Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : RAHMAT MARDIAN
Tempat/Tgl. Lahir : Lumpatan, 05 Maret 1985
No. KTP : 1606010503850004
Alamat : Dusun II desa Lumpatan I Kec. Sekayu Kab. MUBA

Dengan ini memberi kuasa kepada


Nama : DOBI SISWANDI
Tempat/Tgl. Lahir : Lumpatan, 27 Maret 1991
No. KTP : 1606012703910001
Alamat : Dusun III Desa Lumpatan II Kec. Sekayu Kab. MUBA

Dengan maksud keperluan untuk Menonaktifkan/Berhenti Langganan kartu Hallo saya dengan
nomor : 08117811985.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan kiranya dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sekayu, 28 Februari 2017

Yang diberi Kuasa Pemberi Kuasa

DOBI SISWANDI RAHMAT MARDIAN

Anda mungkin juga menyukai