Faktur Pajak

Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak:020.018-17.66072746

Pengusaha Kena Pajak

Nama : FT RAJAWALI NUSINDQ
Alamat : JL. DENPASAR RAYA KAV. D lll - RT.- RW.-,KUNINGAN TIMUR " JAKARTA SELATAN
NPWP : 01.061.248.9-051.000

Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama: PUSKESMA$ BAYAH

Alamat : JL.RAYA BAYAH CIKOTOK KM.01 KEL.BAYAH KAB.LEBAK - BANTEN
NPWP : 70.786.489.8-41 9.000

Harga Jual/Penggantian/Uan g
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak Muka/Termin

1
TAMPUINDAKAN HALOGEN 5.934.938,00
Ro 1.978.313 x 3
Harga Jual / Penggantian 5.934.938,00

Dikurangi Potongan Harga 0,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 5.934.938,00

PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak 593.493,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, DirektoratJenderal Palak mengatur bahwa Fakur Pajak ini telah ditandatangani
secara elektronik sehinqqa tidak dipedukan tanda tangan basah pada Faklur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 13 Desember 2417

Mohamad Heryawan

FKT7006091

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilapdkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetuiuan ssuai 1 dari
dengu ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PFFIINGATAN: PKP yilg menerbitkan Faktur Pajak yang tidak ssud
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasi 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Psal 14 ayat (4) UU KUP