VAKUM EKSTRAKSI

* NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

IIH D SYAMRABU
RMGKALM 445/165/MDG’S/04/2016
01 1/2
RSUD Syarifah Ambami
Rato Ebu BANGKALAN

DITETAPKAN
Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan
TANGGAL TERBIT : 09

STANDAR
PROSEDUR April 2016
OPERASIONAL drg. YUSRO
Pembina Utama Muda NIP. 19610226 198911 2 001

PENGERTIAN Suatu tindakan percepatan persalinan dengan penggunaan vakum ekstraktor

TUJUAN Sebagai acuan pemberian pelayanan pada pasien

KEBIJAKAN
- Undang Undang No 23 tahun 1992 tentang Kesehata
- Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 159b/Menkes/ SK Per/ IX/ 1988
tentang Rumah Sakit
- Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1333/ Menkes/ Per/ SK/ XII/ 1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit
- Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran
- Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan Nomor :
188/1592/433.208/2016 tentang Pedoman Pelayanan Obstetri dan Neonatal
Komperehensif (PONEK)
PROSEDUR
1. Indikasi
Kala II lama dengan presentasibelakang kepala atau vertek
2. Kontraindikasi
- Malpresentasi
- Panggul sempit (CPD)
3. Syarat Khusus
- Pembukaan lengkap
- Presentasi belakang kepala
- Janin cukup bulan
- Kepala di Hodge III-IV
4. Persiapan
- Persetujuan tindakan medis
- Persiapan alat-alat : untuk ibu, untuk penolong,( operator dan asisten),
 NO. DOKUMEN VAKUM EKSTRAKSI
NO. REVISI HALAMAN
445/165/MDG’S/04/2016
01 2/2
HMD SYAMHAIII
■IA M. K MIS

RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN

untuk bayi
- Pencegahan infeksi sebelum tindakan 5. Tindakan
- Periksa dalam untuk menilai posisi kepala bayi dengan meraba sutura sagitalis dan ubun
ubun kecil posterior
- Masukkan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring dan pasang opada
kepala bayi dengan titik tengah mangkok pada sutura sagitalis + 1 cm dari UUK
- Nilai apakah perlu episiotomy, jika epiosiotomi tidak diperlukan pada saat pemasangan
mangkok mungkin akan diperlukan pada saat perineum meregang ketika bayi akan lahir
- Pastikan tidak ada bagian vagina atau porsio yang terjepit
- Pompa hingga tekanan skala 10 (silastik) atau negative -0,2 (maelstrom), dan periksa
aplikasi mangkok, tunggu 2 menit lagi
- Periksa apakah ada vagina yang terjepit, jika ada turunkan tekanan dan lepas bagian yang
terjepit
- Setelah mencapai tekanan negative yang maksimal , lakukan tarikan searah dengan sumbu
pangguldan tegak lurus pada mangkok
- Tarikan dilakukan pada puncak hisdengan mengikuti sumbu jalan lahir ,pada saat
penarikan minta pasien meneran, posisi tangan luar menarik pengait, ibu jari tangan dalam
pada mangkok, lunjuk jari tengah pada kulit kepala bayi
- Tarikan bias diulangi sampai 3 Kali
- Saat supoksiput sudah berada dibawah simpisis arahkan tarikan kearah atas secara berturut
turut lahir dahi, muka dan dagu. Segera lepaskan mangkok vakum dengan membuka
tekanan negative
- Selanjutnya kelahiran bayi dan plasenta sam seperti parus normal
UNIT TERKAIT Kamar Bersalin, Dokter spesialis obstetri Ginekologi
 Mm
•B
VAKUM EKSTRAKSI
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

445/165/MDG’S/04/2016
1
IIH D SYAMRABU RMGKALM

01 3/2
RSUD Syarifah Ambami
Rato Ebu
BANGKALAN