SPO yang Terkait dengan Pokja MFK

No Judul Dokumen Nomor Dokumen Unit Pembuat Dokumen Status

Safety dan Security
Identifikasi Staf,Pengunjung,Pedagang,Rekanan B-02/4/31 Unit Satpam selesai
Patroli B-02/4/4 Unit Satpam selesai
Pengamanan Pejabat yang Berkunjung B-02/4/5 Unit Satpam selesai
Pengendalian Pengguna Kartu Tunggu Pasien Rawat Inap B-02/4/6 Unit Satpam selesai
Pengawasan Penggunaan Kartu Pasien B-02/4/7 Unit Satpam selesai
Penanganan menghadapi ancaman Bom B-02/4/14 Unit Satpam selesai
Laporan Kehilangan B-02/4/15 Unit Satpam selesai
Penemuan Barang B-02/4/16 Unit Satpam selesai
Membantu Petugas Pasien untuk Penanganan Pasien Narkoba B-02/4/17 Unit Satpam selesai
Mengatasi Orang Mabuk B-02/4/29 Unit Satpam selesai
Penanganan terhadap ancaman dengan senjata B-02/4/30 Unit Satpam selesai
Menangani Kasus Perampokan B-02/4/37 Unit Satpam selesai
Pengamanan Pasien dan Pengunjung B-02/4/38 Unit Satpam selesai
Identifikasi fasilitas fisik Dept. Tehnik
Bahan Berbahaya
Identifikasi Bahan dan Limbah Beracun Berbahaya B-03/1/1 Instalasi Kesling selesai
Pengangkutan Limbah Bahan Beracun Berbahaya B-03/1/2 Instalasi Kesling selesai

Penanggulangan Limbah Beracun Berbahaya yang tercecer B-03/1/3 Instalasi Kesling selesai

Penanganan Limbah Benda Tajam B-03/1/4 Instalasi Kesling selesai

Pemasangan label / Symbol bahan dan Limbah beracun
Berbahaya. Instalasi Kesling selesai
B-03/1/7
Penyimpanan Limbah Bahan Beracun Berbahaya B-03/1/8 Instalasi Kesling selesai
Penanganan Limbah Padat B-03/1/9 Instalasi Kesling selesai
Penanganan Sampah Infeksius B-03/1/13 Instalasi Kesling selesai
Penanganan Sampah Domestik / Non Medis B-03/1/14 Instalasi Kesling selesai
Pembuangan Limbah Beracun Berbahaya B-03/1/27 Instalasi Kesling selesai
Penanggulangan Bila terjadi Kontaminasi Limbah Bahan B-03/1/28 Instalasi Kesling selesai
Beracun dan Berbahaya
Penanggulangan Limbah B3 yang Tercecer B-03/1/3 Instalasi Kesling selesai
Cara Pelaporan Bila Terkontaminasi Bahan Beracun
I-02/1 PK3RS selesai
Berbahaya
Penanganan bila terkena Limbah Benda Tajam I-02/2 PK3RS selesai
Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) I-04/2 PPI Nosokomial selesai
Pengamanan Kebakaran
Mengatasi Kebakaran B-02/4/18 Unit Satpam selesai
SPO Deteksi dini & pencarian sumber potensi kebakaran
Belum Selesai
Pengunaan APAR Belum Selesai
Pengelolaan pekerjaan api terbuka Belum Selesai
Penggunaan hydran Belum Selesai
Pemeliharaan APAR Belum Selesai
Respon terhadap sistem alarm Belum Selesai
Pengendalian dan penanggulangan kebakaran Belum Selesai
Peralatan Medis
Pengadaan alat medis Dept. Tehnik
Pemeliharaan / kalibrasi alat Dept. Tehnik selesai
Penarikan alat Dept. Tehnik selesai
Sistem Utilitas
Identifikasi area berisiko terjadi gangguan air & listrik Dept. Tehnik selesai
Penggunaan sumber (air minum && listrik alternatif) Dept. Tehnik selesai
 Daftar Program dan Panduan Pokja MFK

No Judul Program dan Panduan Status

1 Program Keamanan RS...... selesai
2 Program Keselamatan dan Keamanan Fasilitas Fisik
3 Panduan Safety Plan RS...... belum selesai
4 Program Pengelolaan Bahan Beracun dan berbahaya selesai
5 Panduan Pengelolaan Bahan Beracun dan berbahaya belum selesai
6 Disaster Plan selesai
7 Program Pengamanan Kebakaran selesai
8 Panduan Pengurangan Risiko dan Penanggulangan Kebakaran belum selesai
9 Pedoman K3 selesai
10 Program Instalasi Peralatan Medis selesai
11 Panduan Peralatan Medis belum selesai
12 Program Kerja Instalasi Air Bersih selesai
13 Program Kerja Instalasi Listrik selesai
14 Panduan Sistem utilitas Rumah Sakit ..... belum selesai
 Daftra Fasilitas Fisik Rumah Sakit

No Nama Fasilitas Fisik Nomor Sertifikat / Izin Masa Berlaku Batas Perpanjangan
1 Lift Penumpang 3486/2005 1 30-09-2014
2 Lift Penumpang 3487/2005 1 30-09-2014
3 Lift Penumpang 3488/2005 1 30-09-2014
4 Bejana Tekan 3481/2005 1 30-09-2016
5 Bejana Tekan 3482/2005 1 30-09-2016
6 Bejan Tekan 5895/2010 1 30-09-2016
7 Motor Diesel 1854/2008 1 30-09-2014
8 Motor Diesel 3483/2005 1 30-09-2014
9 Instalasi Penyalur Petir 3484/2005 2 30-09-2015
10 Instalasi Listrik 3485/2005 3 30-09-2015
11 Instalasi Proteksi Kebakaran 3740/2005 2 9-09-2014
12 Instalasi Listrik Di Tempat Kerja 7957/2010 3 30-09-2015
13 Incinerator Keputusan Menteri Lingkungan Hidup Republik Indonesia 5 5-07-2018
Nomor 230 tahun 2013 tentang Izin Pengelolaan Limbah
Bahan Berbahaya dan Beracun Menggunakan Incinerator.

14 Tempat Penyimpanan Sementara Keputusan Gubernur Provinsi daerah Khusus Ibukota 3 8-09-2014
Limbah Bahan Berbahaya dan Jakarta Nomor 71/B-3/2011 tentang Izin Penyimpanan
Beracun Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.