PEMERINTAH KABUPATEN LINGGA

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS DAIK LINGGA
Alamat : Panglima Cening No. 1 Daik
KECAMATAN LINGGA
Kode pos 29811

SURAT PENGANTAR
No. 912 / PKM-TU /2018

KEPADA
Yth. Sdr Kepala Dinas Kesehatan Pengendalian Penduduk
dan Keluarga Berencana Kabupaten Lingga
di –
DABO SINGKEP

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1.
Permohonan Cuti Tahunan Pegawai 2 ( dua ) Lembar Dikirim dengan hormat
Puskesmas Daik, an : PARIANI kepada saudara untuk dapat
dimaklumi sepenuhnya

Daik Lingga, 14 Agustus 2018

An. KEPALA PUSKESMAS DAIK
Ka. TU

SRINAWATI BR SINUHAJI, Amd.Keb

NIP . 19690527 199103 2 010
 PEMERINTAH KABUPATEN LINGGA
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS DAIK LINGGA
Alamat : Panglima Cening No. 1 Daik
KECAMATAN LINGGA
Kode pos 29811

Daik Lingga, 29 Desember 2017

Kepada :
Yth. Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Pengendalian Penduduk dan Keluarga
Berencana Kabupaten Lingga
Di –

DABO SINGKEP

Melalui :
Yth. Bapak Pimpinan Pusat Kesehatan
Masyarakat Daik Lingga
Di –
DAIK LINGGA

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARLINA, AMK

NIP : 19790311 200604 2 020
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda Tk. I / IIIb
Jabatan : Staf Puskesmas Daik
Satuan Organisasi : Puskesmas Daik

Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Tahunan 2018 , selama 12 hari kerja, terhitung
mulai tanggal 02 Januari 2018 s/d 15 Januari 2018.

Selama menjalani cuti alamat saya di : Tanjung pinang

No HP : -
Demikian permohonan ini saya ajukan untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

( MARLINA, AMK )
NIP. 19790311 200604 2 020
Catatan Pejabat Kepegawaian Catatan / Pertimbangan Atasan Langsung
Cuti yang telah diambil dalam tahun yang Kami tidak keberatan / menyetujui memberikan
bersangkutan Cuti kepada yang bersangkutan.
1. Cuti Tahunan
2. Cuti Besar An. Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Daik
3. Cuti Sakit Ka.TU
4. Cuti Bersalin
5. Cuti karena alasan penting
6. Cuti / keterangan lainnya SRINAWATI BR SINUHAJI, Am.Keb
NIP . 19690527 199103 2 010

Keputusan Pejabat yang memberikan cuti :