REKAP KASUS GHPR PUSKESMAS SIMPANG TIGA KECAMATAN BANYUKE HULU

TAHUN 2018

KABUPATEN : LANDAK
TAHUN : 2018

Tanggal Jenis Hewan Penular Rabies Tanggal Pemberian V

No Nama Pekerjaan Kecamatan Kel/Desa Puskesmas Lokasi Gigitan
Berkunjung ke
Umur JK Digigit Anjing Kucing Kera dll Cuci Luka VAR I
PKM
Pemberian VAR/SAR Penilitian Laboratorium Hewan
DATA LYSSA Minggu Gigitan
VAR II VAR III SAR Sehat Mati Positif Negatif
 SITUASI KASUS GIGITAN HEWAN PENULAR RABIES (GHPR)

PROVINSI : KALIMANTAN BARAT

BULAN : FEBRUARI

TAHUN : 2018

JENIS KELAMIN / UMUR

NO DESA LAKI - LAKI PEREMPUAN

<5 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 45 46 - 64 > 64 <5 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 45 46 - 64 > 64

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kepala Puskesmas

MARSELINA LIDIA, SKM

NIP. 19721208 199103 2 001

* Data harap diisi lengkap sesuai format, jika belum lengkap dapat dikonfirmasi kepada pengelola Program GHPR Kabupaten
* Jika tidak ada kasus kematian akibat GHPR, maka beri keterangan nihil pada format laporan
BIES (GHPR)

PENGOBATAN
JUMLAH SPESIMEN
SPESIMEN
KASUS CUCI HEWAN YANG
VAR I VAR II VAR III VAR IV SAR POSITIF
GHPR LUKA DIPERIKSA

17 18 19 20 21 22 23 24 24

0
0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pengelola Program Rabies

RENI KUSMAWATI
NIP. 19770308 199803 2 003
 SITUASI KASUS GIGITAN HEWAN PENULAR RABIES (GHPR)

PROVINSI : KALIMANTAN BARAT

BULAN : FEBRUARI

TAHUN : 2018

JENIS KELAMIN / UMUR

NO PUSKESMAS LAKI - LAKI PEREMPUAN

<5 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 45 46 - 64 > 64 <5 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 45 46 - 64 > 64

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

10

11

12

13

14

15
16

17

18

19

20

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kepala Dinas/ Kabid P2PL

Kabupaten …………………….

…………………………………….
NIP

* Data harap diisi lengkap sesuai format, jika belum lengkap dapat dikonfirmasi kepada pengelola Program GHPR Kabupaten
* Jika tidak ada kasus kematian akibat GHPR, maka beri keterangan nihil pada format laporan
BIES (GHPR)

PENGOBATAN
JUMLAH SPESIMEN
SPESIMEN
KASUS CUCI HEWAN YANG
VAR I VAR II VAR III VAR IV SAR POSITIF
GHPR LUKA DIPERIKSA

17 18 19 20 21 22 23 24 24

0
0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pengelola Program Rabies

RENI KUSMAWATI
NIP. 19770308 199803 2 003
 SITUASI KASUS KEMATIAN KARENA RABIES (KASUS LYSSA)

PUSKESMAS :
KABUPATEN : LANDAK
BULAN/TAHUN : 2018

IDENTITAS IDENTIFIKASI PENYAKIT HPR PENGGIGIT

NO
NAMA ALAMAT PEKERJAAN UMUR JENIS ONSET GEJALA YANG TIMBUL LOKASI GIGITAN ANJING KUCING
KELAMIN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
11
12

* Data harap diisi lengkap sesuai format, jika belum lengkap dapat dikonfirmasi kepada pengelola Program GHPR Kabupaten
* Jika tidak ada kasus kematian akibat GHPR, maka beri keterangan nihil pada format laporan
* Data rekap dapat diurutkan berdasarkan tanggal dan bulan onset (terpapar/tergigit HPR) secara berurutan
KASUS LYSSA)

HPR PENGGIGIT RIWAYAT PENGOBATAN

SPESIMEN HASIL RIWAYAT
HEWAN YANG (POSITIF/NE KONTAK KETERANGAN
DIPERIKSA GATIF) TGL/BULAN/T LAIN
KERA LAIN- CUCI VAR/SAR AHUN
LAIN LUKA MENINGGAL
 REKAP DISTRIBUSI LOGISTIK VAKSIN ANTI RABIES TAHUN 2

PUSKESMAS : SIMPANG TIGA

VAR MASUK
No.
SUMBER JUMLAH
1 Dinas Kesehatan Kabupaten Landak 6
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Jumlah 6

Catatan : 1. Sumber vAR dapat dari Dinas Kesehatan Kabupaten

Catatan 2. Data VAR dapat dilaporkan setiap bulan.
SIN ANTI RABIES TAHUN 2018

KETERANGAN
TANGGAL TERIMA
9/5/2017