“E”
KABUPATEN MAROS
A. Identitas
Alamat : Padangngalla
B. Keadaan Umum
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kesadaran
Respon Mata :4
Respon Verbal : 5
Respon Motorik : 6
b. Tanda-tanda Vital
N : 118x / menit
S : 36,5 ºC
P : 35 x/ menit
c. Berat badan : 13 kg
3. Terapi
- CTM
- Vitamin C
C. Klasifikasi Data
tinggi
D. Diagnosa Keperawatan
tandai dengan
DS :
DO :
c. Suhu : 36,5 ºC
2. Hipertermia berhubungan dengan peningkatan laju metabolisme, di tandai
dengan:
DS :
DO :
c. Suhu : 36,5 ºC
E. Rencana Keperawatan
Rencana keperawatan
Diagnosa
No. Tujuan/Kriteria Hasil Intervensi
Keperawatan
volume cairan aktif a. Tidak ditemukan tanda b. Ajarkan kepada keluarga tanda
demam
cekung
c. Kulit perut
kembali < 2
detik
2 a. Anak demam Demam mungkin a. Beri dosis pertama paracetamol jika
ºC demam
F. Implentasi
Implementasi Keperawatan
1. Resiko kekurangan volume 1. Menganjurkan ibu/nenek klien untuk S : ibu klien mengatakan anaknya kuat
gelisah dan lemas, dan malas minum memberikan minum klien lebih
banyak.
malas minum
2. Hipertermia berhubungan 1. Mengajarkan kepada keluarga cara S : ibu klien mengatakan anaknya
tipis
Implementasi sesuai Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) :
1 Diare tanpa dehidrasi a. Memberikan antibiotik dan obat sakit Setelah 5 hari:
diberikan setiap kali anak BAB yaitu penilaian ulang lengkap. Beri
sebagai berikut:
Mata cekung
detik
ada perbaikan
segera jika di temukan tanda-tanda b. Jika ada penyebab lain dari demam
Sering muntah
demam