KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 11 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 Juni 2002
Pas Photo
Hitam Putih
3 x 4 cm
I. KETERANGAN PERORANGAN
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di Dalam dan Luar Negeri
LAMANYA/TGL IJAZAH/TANDA
NO. NAMA BLN/THN/S/D LULUS/SURAT TEMPAT KETERANGAN
KURSUS/LATIHAN TGL/BLN/THN KETERANGAN
TAHUN
1 2 3 4 5 6
GOL BERLAKU
SURAT KEPUTUSAN
RUANG TERHITUNG GAJI PER
NO. PANGKAT
PENGGAJIAN MULAI POKOK PEJABAT NOMOR TGL. DIJ
TANGGAL D
1 2 3 4 5 6 7 8
1. CPNS II b 1-12-1985 53.520 Mendikbut 473 6-2-1986
30-3-
2. PNS II/b 1-4-1987 66.900 depdikbud 1414 1987
11-3-
3. II/c 1-4-1989 72.600 BAKN 00172 1989
18-8-
4. II/d 1-4-1992 82.820 BAKN 1303 1992
19-8-
5. III/a 1-10-1994 192.200 BAKN 1303 1998
12-2-
6. III/b 1-10-1997 305.700 BAKN 1303 1998
BKN.reg 22-6-
7. III/c 1-4-2000 350.500 W VI.130309 2000
15-5-
8. III/d 1-4-2003 1.197.800 Bupati BKD367/3 2003
20-3-
9. IV/a PP no. 30 1-4-2007 1.738.400 Gubernur 823.4/1071 2007
Berkala IV Bkd 2007 20-10-
10. /a 1-12-2015 4.475.700 An bupati 8224 2015
2. Pengalaman jabatan/Pekerjaan
MULAI
DAN GOL. RUANG GAJI SURAT KEPUTUSAN
NO JABATAN SAMPAI PENGGAJIAN POKOK JABATAN NOMOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8
Wakil Kepsek 1-9-2008 – Kepala 800/342/Smp. 1 sep
1. (Kesiswaan) 2011 - - Sekolah 05/tu 2008 2008
Wakil Kepsek Kepala 800/427/SMP5 19 sep
2. (Kurikulum) 2011 - 2013 - - Sekolah /LBU/2011 2011
Kepala Kepala 800/703/SMKN.1. 18 juli
3. Perpustakaan 18 juli 2016 - - Sekolah LB/2016 2016
IV. TANDA JASA/PENGHARGAAN
1 2 3 4
1. Satya lancana karya satya 10 tahun 23-3-2001 Presiden republic Indonesia
1 2 3 4 5
I. KETERANGAN KELUARGA
1. Istri/Suami
1 2 3 4 5 6 7
Akmal Padang 15-11-1959 2-12-1983 Wiraswasta
lua
2. Anak
NO NAMA JENIS TEMPAT TANGGAL PEKERJAAN KETERANGAN
KELAMIN LAHIR LAHIR
1 2 3 4 5 6 7
1. Rizki kurniawan LK Balai 17-2-1986 Sopir
tengah
1 2 3 4 5
1. Bastian Alm
2. Tirbani Alm
1 2 3 4 5
Zainun Alm
1.
2. Sarakiyah alm
5. Saudara Kandung
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila
dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.
(YULMIZAR, S.Pd)
PERHATIAN
1. Harus ditulis dengan tangan sendiri , menggunakan capital/balok dan tinta hitam.
2. Jika ada yang salah dicoret, yang dicoret tersebut tetap terbaca kemudian yang
benardituliskan di atas atau dibawahnya dan diparaf.
3. kolom yang kosong diberi tanda.