PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON
JL. A. Yani No. 27 Sumbermanjing Kulon Kec. Pagak Telp. (0341) 881199
email : pkm_sumbermanjingkulon@yahoo.com
MALANG – 65168

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON
NOMOR : 440/ /SK-UKP/35.07.103.112/2018

TENTANG

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING KULON,

Menimbang : a. Bahwa standarisasi terminologi, definisi, kosakata dan

penamaan memfasilitasi pembandingan data dan informasi di
dalam maupun di luar Puskesmas;
b. bahwa dalam upaya untuk keseragaman pembakuan singkatan
diperlukan kesepakatan pembakuan berdasarkan standart lokal
yang biasa digunakan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Pembakuan
Singkatan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004,tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun
2009,tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Republik Indonesia 36 Tahun 2009,tentang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012,tentang
Rahasia Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269
Tahun 2008 tentang Rekam Medis;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 tahun 2013, tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis;
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT
PUSKESMAS SUMBERMANJNG KULON
NOMOR : 440/ /SK-UKP/35.07.103.112/2018
TENTANG : PEMBAKUAN SINGKATAN YANG
DIGUNAKAN

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

DI POLI UMUM, RUANG PERAWATAN DAN UGD

NO Diagnosa Pembakuan singkatan Keterangan

1 Diare dan Gastroenteritis GE

2 Thypoid Fever TF
3 Tuberculosa TB
4 Morbus Hansen MH
5 Tetanus Neonatorum TN
6 Infeksi Gonokokus GO
7 Infeksi Menular seksual IMS
8 Dengue fever DF
9 Demam Berdarah Dengue DBD
10 Dengue Haemoragic Fever DHF
11 Herpes zoster HZ
12 Diabetes melitus DM
13 Hipertensi HT
14 Cerebral Vasculer Attack CVA
15 Infark miokard akut IMA
16 Acute Coronary syndrome ACS
17 Cronic heart failure CHF
18 Renal Heart Failure RHF
Chronic Obstruktive Pulmonal
19 COPD
Disease
20 Rhinitis Akut RA
21 Commond cold CC
22 Kecelakaan Lalu lintas KLL
23 Psikosomatis PS
24 Terapi Tx
25 Diagnosa Dx
26 Pasien Px
27 Ada (+)
28 Tidak ada (-)
29 Pemeriksaan Pmx
30 Laboratorium Lab
31 Keadaan Umum Ku
32 Kesadaraan Kes
33 Compos mentis Cm
34 Tidak ada apa-apa Taa
35 Masuk Rumah Sakit MRS
36 Keluar Rumah Sakit KRS
37 Dalam Batas Normal Dbn
38 Penerima bantuan Iuran PBI
39 Rekam medis RM
40 Glasgow coma scale GCS
41 Observasi Obs
42 Tekanan Darah TD
43 Nadi N
44 Temperatur Tem
45 Respirasi RR
46 Rectal Tuse RT
 PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

POLI KIA

NO Diagnosa Pembakuan Keterangan

singkatan
1 Diare dan Gastroenteritis GE
2 Tuberculosa TB
3 Morbus Hansen MH
4 Tetanus Neonatorum TN
5 Infeksi Gonokokus GO
6 Infeksi Menular seksual IMS
7 Dengue fever DF
8 Demam Berdarah Dengue DBD
9 Dengue Haemoragic Fever DHF
10 Herpes zoster HZ
11 Diabetes melitus DM
12 Hipertensi HT
13 Cerebral Vasculer Attack CVA
14 Infark miokard akut IMA
15 Acute Coronary syndrome ACS
16 Cronic heart failure CHF
17 Renal Heart Failure RHF
Chronic Obstruktive Pulmonal
18 COPD
Disease
19 Rhinitis Akut RA
20 Commond cold CC
21 Hyperemesis Gravidarum HG
22 Preeklamsi Ringan PER
23 Preeklamsi Berat PEB
24 Konvulsi RSG
25 Observasi Febris OF
 PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

POLI GIGI

NO Diagnosa Pembakuan Keterangan

singkatan
1 Gangren Pulpa GP

2 Gangren Radit GR

3 Pulpitis Akut PA

4 Karies Media KM

5 Karies Superfisial KS

6 Karies Profunda KP

7 Karies Profunda Perforasi KPP

8 Traumatic Ulcer TU
Stomatitis Apthous
9 SAR
Recurent
10 Exodonsia EXO

Acute Necrotizing
11 ANUG
Ulcerative Gingivitis
 PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

POLI KB

NO Diagnosa Pembakuan Keterangan

singkatan
1 Papsmear PS

2 IUD I

3 Implant IPN

4 Suntik STK

5 Pil P

6 Kondom K

7 Calon Pengantin Wanita CPW

8 Radang Panggul PID

9 Carsinoma CA

10 Tumor TO

11 Menopause Menap

12 Gejala Gx
 PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN
POLI IMS
NO Diagnosa Pembakuan singkatan Keterangan

1 01 Servicitis
2 02 BV
3 03 Trikomoniasis
4 04 Kandidiasis
5 05 Sifilis Dini
6 06 Sifilis Lanjut
7 07 DTV
8 09 Penyakit Radang Panggul
9 11 Tumbuhan Genital/Vegetasi
10 12 Herpes Genital
11 14 LGV
12 15 Urethritis
13 16 Urethritis non GO
14 17 DTU
15 18 Pembengkakan Skrotum
16 19 Proctitis
17 22 Ulkus Genital
18 23 Bubo Inguinal
19 24 Ulkus Mole
20 25 Bubo Kandilomata
21 26 Konjungtivitis Neonatorum
22 27 Gonore

Kepala Puskesmas
Sumbermanjing Kulon,

Yusliha Dinia
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUMBERMANJING

KULON TENTANG PEMBAKUAN SINGKATAN YANG
DIGUNAKAN.

Kesatu : Menetapkan pembakuan singkatan yang digunakan di Puskesmas

Sumbermanjing Kulon;

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal
ditetapkan;

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapanya, maka akan
diadakan perbaikan.

Ditetapkan di : Sumbermanjing Kulon

Pada tanggal : 04 Januari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS

SUMBERMANJING KULON

Yusliha Dinia