1. KOTA JAMBI
a. Pasien Umum
Identitas > KK atau KTP
Rujukan dari puskesmas atau Rumah Sakit
Surat Keterangan Tidak Mampu
b. Pasien gelandangan
Surat Rekomendasi dari Dinas Sosial, Tenaga Kerja dan Transmigrasi khusus
untuk pasien gelandangan psikotik
2. KABUPATEN BUNGO
a. Identitas < KK atau KTP
b. Rujukan dari Puskesmas atau Rumah sakit
c. Surat Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten
3. KABUPATEN BATANGHARI
a. Identitas < KK atau KTP
b. Rujukan dari Puskesmas atau Rumah sakit
c. Surat pengantar dari Kepala Desa atau Camat
d. Surat Pernyataan dari Pihak Keluarga
6. KABUPATEN TEBO
a. Identitas < KK atau KTP
b. Rujukan dari Puskesmas atau Rumah sakit
c. Surat Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten