PROGRAM KERJA INSTALASI INTENSIVE CARE UNIT

TAHUN 2016

RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS

JL. DANAU SUNTER UTARA, SUNTER PARADISE I
JAKARTA
 I. PENDAHULUAN
Pelayanan intensive care unit (ICU) perlu dikembangkan pada saat ini. Pemberian
pelayanan ICU bertujuan untuk memberikan asuhan bagi pasien yang perlu
observasi ketat dengan atau tanpa pengobatan yang tidak dapat diberikan di ruang
perawatan umum.
Dari uraian diatas menunjukkan bahwa pelayanan intensive care memerlukan
sumber daya manusia yang memiliki keterampilan, daya analisa dan tanggung
jawab yang tinggi, peralatan medis yang dapat menunjang pengobatan pasien
serta standar prosedur operasional yang lengkap.

II. LATAR BELAKANG

Program kerja Intensive Care Unit Tahun 2016 disusun seiring dengan realisasi
kinerja ICU, HND dan PICU pada ditahun 2015. Adapun sebagai data yang
dapat digunakan untuk penyusunan program kerja tahun 2015 yaitu target
pencapaian hari perawatan pasien ICU pada tahun 2015 adalah sebesar 65 %,
sedangkan hari perawatan pasien HND pada tahun 2015 adalah sebesar 82 %,
PICU 15 hari perawatan.

Untuk melengkapi beberapa fasilitas peralatan yang masih diperlukan dan

pengembangan SDM juga dimasukkan dalam program kerja untuk tahun 2016
ini. Dari evaluasi kinerja di tahun 2015 masih ada beberapa hal yang juga perlu
ditingkatkan di tahun 2016 antara lain pelatihan baik internal atau external dan
pengembangan pelayanan lainnya yang terkait dengan peningkatan hari
perawatan pasien ICU agar target dapat tercapai.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

III.1. Tujuan Umum
Sebagai panduan dalam melaksanakan kegiatan program kerja unit
sehingga tujuan program dapat tercapai dan pelayanan kepada pasien dapat
ditingkatkan

III.2. Tujuan Khusus

1. Sebagai evaluasi dan monitoring kinerja pencapaian unit kerja intensif
2. Adanya rencana kerja yang terperinci agar program dapat terlaksana

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 1

RS Royal Progress
 3. Tersedianya SDM yang sesuai dengan kualifikasi, terampil dan terlatih
dalam pelaksanaan pelayanan intensive
4. Tersedianya fasilitas medis yang dapat menunjang pelayanan
keperawatan intensive dan sesuai dengan perkembangan ilmu
pengetahuan kedokteran
5. Tercapainya kepuasan pelanggan atas pelayanan yang diberikan oleh
tim yang bekerja di unit rawat intensif.
6. Mengembangkan pelayanan PICU dengan adanya peningkatan hari
perawatannya
7. Meningkatkan hari perawatan pasien ICU

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. SDM
a. Mengadakan pelatihan internal dan eksternal (pelatihan ICU)
berkoordinasi dengan bagian Diklat
b. Penambahan tenaga perawat senior 3 orang (bersertifikat)
c. Mengadakan sosialisasi SPO keperawatan yang terkait dengan
prosedur pelayanan keperawatan unit intensif, PICU dan patient safety
2. Melengkapi Fasilitas Pelayanan ICU
a. Menambah beberapa fasilitas peralatan medis yang dapat menunjang
pelayanan yang bersifat khusus
b. Melakukan kalibrasi dan maintenance peralatan medis
3. Mutu Pelayanan ICU
a. Melakukan pemeriksaan swab udara di laboratorium Mikrobiologi
FKUI
b. Melakukan evaluasi dan melengkapi regulasi (kebijakan, pedoman,
panduan dan SPO)
c. Melakukan supervisi rutin terhadap pelaksanaan dan
pendokumentasian asuhan keperawatan (asesmen pasien, rencana dan

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 2

RS Royal Progress
 pelaksanaan pelayanan pasien, edukasi pasien, mutu dan sasaran
keselamatan pasien)
d. Melakukan supervisi rutin terhadap pelaksanaan SPO terkait dengan
pelayanan yang ada di ICU
e. Memantau dan melakukan evaluasi pengumpulan data mutu (indikator
klinis) pelayanan dan pelaporan indikator pelayanan ICU
f. Membuat laporan pencapaian program mutu melalui laporan rutin
bulanan
4. Patient Safety di ICU
a. Peningkatan komunikasi yang efektif
b. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
c. Ketepatan identifikasi pasien
d. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
e. Mengevaluasi dan melengkapi regulasi sasaran keselamatan pasien
f. Melakukan supervisi rutin terhadap pelaksanaan program keselamatan
pasien
g. Memantau dan mengevaluasi pengumpulan data IKP dan pelaporan
IKP di ICU
h. Melakukan sosialisasi ulang / penyegaran untuk petugas ICU terkait
dengan program keselamatan pasien
i. Melakukan supervisi rutin terhadap pelaksanaan program keselamatan
pasien
j. Membuat laporan pencapaian program keselamatan pasien melalui
laporan rutin bulanan ICU

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Sosialisasi program kerja dengan seluruh staf atau petugas unit intensif
2. Membentuk adanya Penanggung Jawab (PJ) untuk sosialisasi SPO

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 3

RS Royal Progress
 3. Melalukan sosialisasi/penyegaran tentang indikator mutu dan cara
pengukurannya kepada staf
4. Berkoordinasi dengan bagian teknisi untuk kalibrasi dan maintenance alat
medis dengan memberikan data alat medis yang ada di unit
5. Berkoordinasi dengan bagian purchasing dan membuat formulir request
sesuai dengan prioritas kebutuhan unit
6. Berkoordinasi dengan bagian farmasi untuk sosialisasi ulang tentang high
alert medication

VI. SASARAN
Terlaksananya seluruh kegiatan dalam program 100 % sampai dengan bulan
Desember 2016

VII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

(dapat landscape)
N KEGIATAN TAHUN 2016 BULAN
o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Sosialisasi
1 program kerja √
dengan seluruh staf atau
petugas unit intensif
2. Membentuk adanya √
Penanggung Jawab (PJ)
untuk sosialisasi SPO
3. Melalukan √
sosialisasi/penyegaran
tentang indikator mutu dan
cara pengukurannya kepada
staf
4. Berkoordinasi dengan bagian √
teknisi untuk kalibrasi dan
maintenance alat medis
dengan memberikan data alat
medis yang ada di unit
5. Berkoordinasi dengan bagian √ √ √
purchasing dan membuat
formulir request sesuai

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 4

RS Royal Progress
 N KEGIATAN TAHUN 2016 BULAN
o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
dengan prioritas kebutuhan
unit
6. Berkoordinasi dengan bagian √
farmasi untuk sosialisasi
ulang tentang high alert
medication

VIII. EVALUASI JADWAL KEGIATAN DAN PELAPORAN

VIII.1. Evaluasi Jadwal Kegiatan
Skedul (jadwal) kegiatan tersebut akan dievaluasi setiap 6 bulan sekali,
sehingga bila dari evaluasi diketahui ada pergeseran/penyimpangan
jadwal dapat segera diperbaiki sehingga tiak mengganggu program secara
keseluruhan.
Evaluasi skedul (jadwal) kegiatan tersebut dilakukan oleh Kepala Ruang
ICU
VIII.2. Pelaporan Evaluasi
Laporan evaluasi skedul (jadwal) kegiatan dibuat setiap 6 bulan sekali,
dibuat dengan cara dimasukkan ke dalam laporan bulan Juli, dan
ditujukan kepada Manajer Pelayanan dan Direktur Pelayanan.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN DALAM

PROGRAM KERJA
Pencatatan kegiatan di dalam program dilakukan oleh Kepala Ruang dengan cara
mencatat setiap kali suatu program selesai dijalankan dan memasukkannya ke
dalam unsur laporan bulanan
Laporan dibuat setiap bulan, dan diserahkan kepada Manajer Pelayanan dan
Direktur Pelayanan
Evaluasi pelaksanaan program kerja secara keseluruhan dilakukan terhadap
pelaksanaan jadwal kegiatan dan mutu ICU secar akeseluruhan
Evaluasi pelaksanaan seluruh program kerja dilaksanakan setiap 1 tahun sekali.

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 5

RS Royal Progress
 Jakarta, ....................
Penyusun, Mengetahui,
Kepala Instalasi.... Direktur RS Royal Progress

Nama jelas Dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS

Program Kerja Instalasi ICU Tahun 2016 6

RS Royal Progress