Anda di halaman 1dari 62

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 2/6/2014 Saldo Awal -
1 16/06/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 001/BPJS 79,686,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 16/06/2014 Biaya Transfer antar Bank 002/TRF
3 Bunga Rekening 003/Bng -
4 Pajak 004/Pjk
Jumlah 79,686,000

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 79,686,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 79,671,000

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 79,671,000
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Jul-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 7/1/2014 Saldo Awal ,- 79,671,000
1 7/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juli dari BPJS 005/BPJS 79,944,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 006/Trf
3 Bunga Rekening 007/Bng 199,177
4 Pajak 008/Pjk
Jumlah 80,143,177

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,143,177
2. Pengeluaran …………………………… Rp 54,835
3. Saldo ………………………………………. Rp 159,759,342

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 159,759,342
Tunai ………………………………………….. Rp -
Kepala FKTP Puskesmas Kesatria
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Aug-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 8/1/2014 Saldo Awal ,- 159,759,342
1 8/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 009/BPJS 80,358,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 010/Trf
3 Bunga Rekening 011/Bng 399,398
4 Pajak 013/Pjk
Jumlah 80,757,398

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,757,398
2. Pengeluaran …………………………… Rp 94,879
3. Saldo ………………………………………. Rp 240,421,861

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 240,421,861
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 9/1/2014 Saldo Awal ,- 240,421,861
1 9/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 014/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 9/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 015/Trf
3 Bunga Rekening 016/Bng 601,054
4 Pajak 017/Pjk
Jumlah 80,329,054

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,329,054
2. Pengeluaran …………………………… Rp 135,210
3. Saldo ………………………………………. Rp 320,615,705

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 320,615,705
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Oct-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 10/1/2014 Saldo Awal ,- 320,615,705
1 10/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 018/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 10/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 019/Trf
3 10/31/2014 Bunga Rekening 020/Bng 801,539
4 10/31/2014 Pajak 021/Pjk
Jumlah 80,529,539

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,529,539
2. Pengeluaran …………………………… Rp 175,307
3. Saldo ………………………………………. Rp 400,969,937

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 400,969,937
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Nov-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 11/1/2014 Saldo Awal ,- 400,969,937
1 11/18/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 022/BPJS 78,996,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 11/18/2014 Biaya Transfer antar Bank 023/Trf
11/25/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari Dinas 022/BPJS 82,020,000
Kesehatan
3
4 11/28/2014 Bunga Rekening 024/Bng 1,002,424
5 11/28/2014 Pajak 025/Pjk
Jumlah 162,018,424

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 162,018,424
2. Pengeluaran …………………………… Rp 230,484
3. Saldo ………………………………………. Rp 562,757,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 562,757,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS TUNAI

Tahun : 2014
Bulan : Dec-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
3 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098332 028/PU 43,768,200
4 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098331 029/PU 43,768,200
5 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098330 030/PU 43,768,200
6 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098329 031/PU 43,768,200
7 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098328 032/PU 43,768,200
8 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098327 033/PU 43,768,200
9 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098326 034/PU 43,768,200
10 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098333 035/PU 43,768,200
12 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Mei 70% 036/PU
Dipungut PPH psl 21 jaspel bln mei 1,000,000
Disetor pph psl 21 jaspel bln mei
13 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Juni 70% 037/PU
14 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Juli 70% 038/PU
15 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Agt 70% 039/PU
16 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Sept 70% 040/PU
17 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Okt 70% 041/PU
18 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Nop 70% 042/PU
19 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Des 70% 043/PU
11 12/24/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098334 044/PU 5,741,400
12 12/24/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Des 70% 045/PU
13 12/24/2014 Dipungut PPh psl 21 046/PU 1,000,000
14 12/24/2014 DisetorPPh psl 21 047/PU
Jumlah 357,887,000
Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 357,887,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp 357,887,000
3. Saldo ………………………………………. Rp -

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp -
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003
Kredit Saldo
6 7
- -
79,686,000

15,000.00 79,671,000
79,671,000
- 79,671,000
15,000.00 79,671,000

Pematangsiantar, 30/06/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 79,671,000
159,615,000

15,000.00 159,600,000
159,799,177
39,835.00 159,759,342
54,835.00 159,759,342
Pematangsiantar, 30/07/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 159,759,342
240,117,342

15,000.00 240,102,342
240,501,740
79,879.00 240,421,861
94,879.00 240,421,861

Pematangsiantar, 30/08/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 240,421,861
320,149,861

15,000.00 320,134,861
320,735,915
120,210.00 320,615,705
135,210.00 320,615,705
Pematangsiantar, 30/09/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 320,615,705
400,343,705

15,000.00 400,328,705
401,130,244
160,307.00 400,969,937
175,307.00 400,969,937

Pematangsiantar, 30/10/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 400,969,937
479,965,937

30,000.00 479,935,937
561,955,937

562,958,361
200,484.00 562,757,877
230,484.00 562,757,877

Pematangsiantar, 30/11/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
43,768,200
87,536,400
131,304,600
175,072,800
218,841,000
262,609,200
306,377,400
350,145,600
43,768,200 306,377,400

1,000,000
43,768,200 262,609,200
43,768,200 218,841,000
43,768,200 175,072,800
43,768,200 131,304,600
43,768,200 87,536,400
43,768,200 43,768,200
43,768,200 -
5,741,400
5,741,400 -
1,000,000
1,000,000 -
357,887,000 -
Pematangsiantar, 30/12/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001
BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 2/6/2014 Saldo Awal -
1 16/06/2014 Transfer dari BPJS 001/BPJS 79,671,000
2 16/06/2014 Biaya Transfer antar Bank 002/TRF
3 Bunga Rekening 003/Bng -
4 Pajak 004/Pjk
Jumlah 79,671,000

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 79,671,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 79,671,000

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 79,671,000
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Jul-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 7/1/2014 Saldo Awal ,- 79,671,000
1 7/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juli dari BPJS 005/BPJS 79,944,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 006/Trf
3 Bunga Rekening 007/Bng 199,177
4 Pajak 008/Pjk
Jumlah 80,143,177

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,143,177
2. Pengeluaran …………………………… Rp 54,835
3. Saldo ………………………………………. Rp 159,759,342

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 159,759,342
Tunai ………………………………………….. Rp -
Kepala FKTP Puskesmas Kesatria
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Aug-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 8/1/2014 Saldo Awal ,- 159,759,342
1 8/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 009/BPJS 80,358,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 010/Trf
3 Bunga Rekening 011/Bng 399,398
4 Pajak 013/Pjk
Jumlah 80,757,398

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,757,398
2. Pengeluaran …………………………… Rp 94,879
3. Saldo ………………………………………. Rp 240,421,861

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 240,421,861
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 9/1/2014 Saldo Awal ,- 240,421,861
1 9/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 014/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 9/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 015/Trf
3 Bunga Rekening 016/Bng 601,054
4 Pajak 017/Pjk
Jumlah 80,329,054

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,329,054
2. Pengeluaran …………………………… Rp 135,210
3. Saldo ………………………………………. Rp 320,615,705

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 320,615,705
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Oct-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 10/1/2014 Saldo Awal ,- 320,615,705
1 10/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 018/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 10/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 019/Trf
3 10/31/2014 Bunga Rekening 020/Bng 801,539
4 10/31/2014 Pajak 021/Pjk
Jumlah 80,529,539

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,529,539
2. Pengeluaran …………………………… Rp 175,307
3. Saldo ………………………………………. Rp 400,969,937

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 400,969,937
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Nov-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 11/1/2014 Saldo Awal ,- 400,969,937
1 11/18/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 022/BPJS 78,996,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 11/18/2014 Biaya Transfer antar Bank 023/Trf
11/25/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari Dinas 022/BPJS 82,020,000
Kesehatan
3
4 11/28/2014 Bunga Rekening 024/Bng 1,002,424
5 11/28/2014 Pajak 025/Pjk
Jumlah 162,018,424

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 162,018,424
2. Pengeluaran …………………………… Rp 230,484
3. Saldo ………………………………………. Rp 562,757,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 562,757,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU BANTU BANK

Tahun : 2014
Bulan : Dec-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 12/1/2014 Saldo Awal ,- 562,757,877
1 12/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Desember dari 026/BPJS 77,646,000
BPJS Kesehatan sesuai SK No. ...
2 12/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 027/Trf
3 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098332 028/PU
4 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098331 029/PU
5 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098330 030/PU
6 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098329 031/PU
7 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098328 032/PU
8 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098327 033/PU
9 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098326 034/PU
10 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098333 035/PU
11 12/24/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098334 044/PU
12 12/31/2014 Bunga Rekening 048/PU 711,254
13 12/31/2014 Pajak 049/Pjk
14 12/31/2014 Jasa Giro 050/Pjk
Jumlah 641,115,131

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 641,115,131
2. Pengeluaran …………………………… Rp 356,613,254
3. Saldo ………………………………………. Rp 284,501,877
Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 284,501,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003
Kredit Saldo
6 7
- -
79,671,000
79,671,000
79,671,000
- 79,671,000
- 79,671,000

Pematangsiantar, 30/06/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 79,671,000
159,615,000

15,000.00 159,600,000
159,799,177
39,835.00 159,759,342
54,835.00 159,759,342
Pematangsiantar, 30/07/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 159,759,342
240,117,342

15,000.00 240,102,342
240,501,740
79,879.00 240,421,861
94,879.00 240,421,861

Pematangsiantar, 30/08/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 240,421,861
320,149,861

15,000.00 320,134,861
320,735,915
120,210.00 320,615,705
135,210.00 320,615,705
Pematangsiantar, 30/09/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 320,615,705
400,343,705

15,000.00 400,328,705
401,130,244
160,307.00 400,969,937
175,307.00 400,969,937

Pematangsiantar, 30/10/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 400,969,937
479,965,937

30,000.00 479,935,937
561,955,937

562,958,361
200,484.00 562,757,877
230,484.00 562,757,877

Pematangsiantar, 30/11/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 562,757,877
640,403,877

15,000.00 640,388,877
43,768,200.00 596,620,677
43,768,200.00 552,852,477
43,768,200.00 509,084,277
43,768,200.00 465,316,077
43,768,200.00 421,547,877
43,768,200.00 377,779,677
43,768,200.00 334,011,477
43,768,200.00 290,243,277
5,741,400.00 284,501,877
285,213,131
142,250.00 285,070,881
569,004.00 284,501,877
356,613,254.00 284,501,877
Pematangsiantar, 30/12/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 2/6/2014 Saldo Awal -
1 16/06/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 001/BPJS 79,686,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 16/06/2014 Biaya Transfer antar Bank 002/TRF
3 Bunga Rekening -
4 Pajak
Jumlah 79,686,000

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 79,686,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 79,671,000

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 79,671,000
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Jul-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 7/1/2014 Saldo Awal ,- 79,671,000
1 7/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juli dari BPJS 003/BPJS 79,944,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 004/Trf
3 Bunga Rekening 005/Bng 199,177
4 Pajak 006/Pjk
Jumlah 80,143,177

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,143,177
2. Pengeluaran …………………………… Rp 54,835
3. Saldo ………………………………………. Rp 159,759,342

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 159,759,342
Tunai ………………………………………….. Rp -
Kepala FKTP Puskesmas Kesatria
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Aug-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 8/1/2014 Saldo Awal ,- 159,759,342
1 8/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 009/BPJS 80,358,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 7/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 010/Trf
3 Bunga Rekening 011/Bng 399,398
4 Pajak 013/Pjk
Jumlah 80,757,398

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,757,398
2. Pengeluaran …………………………… Rp 94,879
3. Saldo ………………………………………. Rp 240,421,861

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 240,421,861
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 9/1/2014 Saldo Awal ,- 240,421,861
1 9/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 014/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 9/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 015/Trf
3 Bunga Rekening 016/Bng 601,054
4 Pajak 017/Pjk
Jumlah 80,329,054

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,329,054
2. Pengeluaran …………………………… Rp 135,210
3. Saldo ………………………………………. Rp 320,615,705

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 320,615,705
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Oct-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 10/1/2014 Saldo Awal ,- 320,615,705
1 10/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 018/BPJS 79,728,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 10/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 019/Trf
3 10/31/2014 Bunga Rekening 020/Bng 801,539
4 10/31/2014 Pajak 021/Pjk
Jumlah 80,529,539

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 80,529,539
2. Pengeluaran …………………………… Rp 175,307
3. Saldo ………………………………………. Rp 400,969,937

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 400,969,937
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Nov-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 11/1/2014 Saldo Awal ,- 400,969,937
1 11/18/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Juni dari BPJS 022/BPJS 78,996,000
Kesehatan sesuai SK No. ...
2 11/18/2014 Biaya Transfer antar Bank 023/Trf
11/25/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Mei melalui 022/BPJS 82,020,000
Dinas Kesehatan
3
4 11/28/2014 Bunga Rekening 024/Bng 1,002,424
5 11/28/2014 Pajak 025/Pjk
Jumlah 162,018,424

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 162,018,424
2. Pengeluaran …………………………… Rp 230,484
3. Saldo ………………………………………. Rp 562,757,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 562,757,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003

BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Dec-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet


1 2 3 4 5
1 12/1/2014 Saldo Awal ,- 562,757,877
1 12/16/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi JKN bln Desember dari 026/BPJS 77,646,000
BPJS Kesehatan sesuai SK No. ...
2 12/16/2014 Biaya Transfer antar Bank 027/Trf
3 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098332 028/PU 43,768,200.00
4 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098331 029/PU 43,768,200.00
5 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098330 030/PU 43,768,200.00
6 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098329 031/PU 43,768,200.00
7 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098328 032/PU 43,768,200.00
8 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098327 033/PU 43,768,200.00
9 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098326 034/PU 43,768,200.00
10 12/19/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098333 035/PU 43,768,200.00
12 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Mei 70% 036/spj
Dipungut pph psl 21 jasapel bln mei 037/pph 1,907,000
13 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Juni 70% 037/PU
14 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Juli 70% 038/PU
15 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Agt 70% 039/PU
16 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Sept 70% 040/PU
17 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Okt 70% 041/PU
18 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Nop 70% 042/PU
19 12/19/2014 Dibayar Jasa Pelayanan Bln Des 70% 043/PU
11 12/24/2014 Pengambilan Uang dengan cek No. CJ.098334 044/PU 5,741,400
12 12/24/2014 Dibayar kekurangan Jasa Pelayanan Bln Des 70% 045/PU
13 12/24/2014 Dipungut PPh psl 21 046/PU 1,000,000
14 12/24/2014 DisetorPPh psl 21 047/pph
12 12/31/2014 Bunga Rekening 048/PU 711,254
13 12/31/2014 Pajak 049/Pjk
14 12/31/2014 Jasa Giro 050/Pjk
Jumlah 999,909,131

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan juni tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 999,909,131
2. Pengeluaran …………………………… Rp 713,500,254
3. Saldo ………………………………………. Rp 286,408,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 286,408,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Kepala FKTP Puskesmas Kesatria


Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar

Drg. Artha M Bako


NIP. 19700411 200604 2 003
Kredit Saldo
6 7
- -
79,686,000

15,000.00 79,671,000
79,671,000
- 79,671,000
15,000.00 79,671,000

Pematangsiantar, 30/06/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 79,671,000
159,615,000

15,000.00 159,600,000
159,799,177
39,835.00 159,759,342
54,835.00 159,759,342
Pematangsiantar, 30/07/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 159,759,342
240,117,342

15,000.00 240,102,342
240,501,740
79,879.00 240,421,861
94,879.00 240,421,861

Pematangsiantar, 30/08/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 240,421,861
320,149,861

15,000.00 320,134,861
320,735,915
120,210.00 320,615,705
135,210.00 320,615,705
Pematangsiantar, 30/09/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 320,615,705
400,343,705

15,000.00 400,328,705
401,130,244
160,307.00 400,969,937
175,307.00 400,969,937

Pematangsiantar, 30/10/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 400,969,937
479,965,937

30,000.00 479,935,937
561,955,937

562,958,361
200,484.00 562,757,877
230,484.00 562,757,877

Pematangsiantar, 30/11/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001

Kredit Saldo
6 7
- 562,757,877
640,403,877

15,000.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 640,388,877
43,768,200.00 596,620,677
596,620,677
43,768,200.00 552,852,477
43,768,200.00 509,084,277
43,768,200.00 465,316,077
43,768,200.00 421,547,877
43,768,200.00 377,779,677
43,768,200.00 334,011,477
43,768,200.00 290,243,277
5,741,400.00 290,243,277
5,741,400.00 284,501,877
285,501,877
1,000,000.00 284,501,877
285,213,131
142,250.00 285,070,881
569,004.00 284,501,877
713,500,254.00 286,408,877

Pematangsiantar, 30/12/2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN
FKTP Puskesmas Kesatria

Rimbun Sitndaon, S.Si


NIP. 19740602 199503 2 001
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Juli 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/7/2014 Saldo Awal 79,671,000 - 79,671,000
1 16/07/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 003/BPJS 79,944,000 159,615,000
JKN bln Juli dari BPJS Kesehatan
sesuai SK No. ...

2 16/07/2014 Biaya Transfer antar Bank 004/TRF 15,000 159,600,000


3 25/07/2014 Bunga Rekening 005/JS 199,177 159,799,177
4 25/07/2014 Pajak 006/PJKB 39,835 159,759,342
Jumlah 159,814,177 54,835 159,759,342

Pada hari ini Kamis tanggal tga puluh satu bulan juli tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 159,814,177
2. Pengeluaran …………………………… Rp 54,835
3. Saldo ………………………………………. Rp 159,759,342

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 159,759,342
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar, 31/07/2014
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit


1 2 3 4 5 6
1 1/8/2014 Saldo Awal 159,759,342 -
1 15/08/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 007/BPJS 80,358,000
JKN bln Agustus dari BPJS
Kesehatan sesuai SK No. ...

2 15/08/2014 Biaya Transfer antar Bank 008/TRF 15,000


3 29/08/2014 Bunga Rekening 008/JS 399,398
4 29/08/2014 Pajak 009/PJKB 79,879
Jumlah 240,516,740 94,879

Pada hari ini Jumat tanggal dua puluh sembilan bulan agustus tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 240,516,740
2. Pengeluaran …………………………… Rp 94,879
3. Saldo ………………………………………. Rp 240,421,861

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 240,421,861
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar,
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
Saldo
7
159,759,342
240,117,342

240,102,342
240,501,740
240,421,861
240,421,861

u Empat Belas

29/08/2014
Dana Kapitasi JKN

…………………….
Bbuku bantu bank

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit


1 2 3 4 5 6
1 1/8/2014 Saldo Awal 159,759,342 -
1 15/08/2014 Diterima Dana Kapitasi JKN , Agt 24,033,000

3 29/08/2014 Bunga Rekening 116,124


4 29/08/2014 Pajak 23,224
Jumlah 183,908,466 23,224

Pada hari ini Jumat tanggal dua puluh sembilan bulan agustus tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 183,908,466
2. Pengeluaran …………………………… Rp 23,224
3. Saldo ………………………………………. Rp 183,885,242

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 183,885,242
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar,
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
Saldo
7
159,759,342
183,792,342

183,908,466
183,885,242
183,885,242

u Empat Belas

29/08/2014
Dana Kapitasi JKN

…………………….
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : September 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/9/2014 Saldo Awal 240,421,861 - 240,421,861
1 15/09/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 010/BPJS 79,728,000 320,149,861
JKN bln September dari BPJS
Kesehatan sesuai SK No. ...

2 15/09/2014 Biaya Transfer antar Bank 011/TRF 15,000 320,134,861


3 30/09/2014 Bunga Rekening 012/JS 601,054 320,735,915
4 30/09/2014 Pajak 013/PJKB 120,210 320,615,705
Jumlah 320,750,915 135,210 320,615,705

Pada hari ini Senin tanggal tga puluh bulan September tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 320,750,915
2. Pengeluaran …………………………… Rp 135,210
3. Saldo ………………………………………. Rp 320,615,705

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 320,615,705
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar, 30/09/2014
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Oktober 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/10/2014 Saldo Awal 320,615,705 - 320,615,705
1 15/10/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 014/BPJS 79,728,000 400,343,705
JKN bln Oktober dari BPJS
Kesehatan sesuai SK No. …

2 15/10/2014 Biaya Transfer antar Bank 015/TRF 15,000 400,328,705


3 31/10/2014 Bunga Rekening 016/JS 801,539 401,130,244
4 31/10/2014 Pajak 017/PJKB 160,307 400,969,937
Jumlah 401,145,244 175,307 400,969,937

Pada hari ini Jumat tanggal tga puluh satu bulanOktober tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 401,145,244
2. Pengeluaran …………………………… Rp 175,307
3. Saldo ………………………………………. Rp 400,969,937

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 400,969,937
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar, 31/10/2014
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Nopember 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 3/11/2014 Saldo Awal 400,969,937 - 400,969,937
1 18/11/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 018/BPJS 78,996,000 479,965,937
JKN bln Nopember dari BPJS
Kesehatan sesuai SK No. …

2 18/11/2014 Biaya Transfer antar Bank 019/TRF 30,000 479,935,937


3 25/11/2014 Diterima Dana Kapitasi FKTP bln 020/DKK 82,020,000 561,955,937
Mei dari Dinas Kesehatan
4 28/11/2014 Bunga Rekening 021/JS 1,002,424 562,958,361
5 28/11/2014 Pajak 022/PJKB 200,484 562,757,877
Jumlah 562,988,361 230,484 562,757,877

Pada hari ini Jumat tanggal dua puluh delapan bulan november tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 562,988,361
2. Pengeluaran …………………………… Rp 230,484
3. Saldo ………………………………………. Rp 562,757,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 562,757,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

Pematangsiantar, 28/11/2014
Kepala FKTP Puskesmas Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
BUKU KAS TUNAI

Tahun : 2014
Bulan : Desember 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 12/1/2014 Saldo Awal - - -
2 ### Penarikan dana jasa pelayanan 8,610,000.00 7
kesehatan bln Mei 2014 dengan cek
No….

3 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 8,610,000.00 8,610,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

4 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 18,942,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

5 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 29,274,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

6 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 39,606,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

7 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 49,938,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

8 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 60,270,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

9 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 10,332,000.00 70,602,007


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

10 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 8,610,000.00 61,992,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Mei 2014

11 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 8,610,000.00 53,382,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Juni 2014

12 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 43,050,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Juli 2014

13 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 32,718,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Agustus 2014
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
14 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 22,386,007
Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan September 2014

15 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 12,054,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Oktober 2014

16 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 1,722,007


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Nopember 2014

17 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 10,332,000.00 (8,609,993)


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Martmbang
Prog. Upaya Kesehatan Masyarakat
bulan Desember 2014

18 19/12/2014 Dipungut Pph 21 jasa pelayanan 4,242,000.00 (4,367,993)


Kesehatan bln Mei s/d Desember
2014

20 19/12/2014 Dibayarkan Pph 21 jasa pelayanan 4,242,000.00 (8,609,993)


Kesehatan bln Mei s/d Desember
2014

Jumlah 83,454,000.00 83,454,000 -

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 83,454,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp 83,454,000
3. Saldo ………………………………………. Rp -

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp -
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas 31/12/2014


Kepala FKTP Puskesmas Gurilla Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Gurilla

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/6/2014 Saldo Awal - - -
2 14/6/2014 Operasional Lainnya 3,018,240.00 3,018,240
3 14/6/14 Biaya Transfer Bank 15,000 3,003,240
Jumlah 3,018,240.00 15,000 3,003,240

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 3,018,240
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 3,003,240

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 3,003,240
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Juli 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/7/2014 Saldo Awal 3,018,240.00 - 3,018,240
2 14/7/2014 Operasional Lainnya 3,277,440.00 3,277,440
3 14/7/2014 Biaya Transfer Bank 15,000 3,262,440
4 14/7/2014 Jumlah 6,295,680.00 15,000 6,280,680
Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp -
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 3,262,440

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 3,262,440
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/8/2014 Saldo Awal 3,262,440.00 - 3,262,440
2 14/8/2014 Operasional Lainnya 3,368,880.00 3,368,880
14/8/2014 Biaya Transfer Bank 15,000 3,353,880
14/8/2014 Jumlah 6,631,320.00 15,000 6,616,320

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 6,631,320
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 6,616,320

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 6,616,320
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/9/2014 Saldo Awal 3,262,440.00 - 3,262,440
2 15-9-2014 Operasional Lainnya 3,467,520.00 6,729,960
15-9-2014 Biaya Transfer Bank 15,000 6,714,960
Jumlah 6,729,960.00 15,000 6,714,960

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 6,729,960
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 6,714,960

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 6,714,960
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Okt ober

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/10/2014 Saldo Awal 6,714,960.00 - 6,714,960
2 15-10-14 Operasional Lainnya 3,565,440.00 10,280,400
15-10-14 Biaya Transfer Bank 15,000 10,265,400
Jumlah 10,280,400.00 15,000 10,265,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 10,280,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 10,265,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 10,265,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Nopember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 6,714,960.00 - 6,714,960
2 14-11-14 Operasional Lainnya 3,565,440.00 10,280,400
3 25-11-14 Biaya Transfer Bank 15,000 10,265,400
4 25-11-14 Operasional Lainnya bln Mei 2,895,120.00
Jumlah 10,280,400.00 15,000 10,265,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 10,280,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 10,265,400

Terdiri dari :
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
Bank ………………………………………….. Rp 10,265,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Desember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/12/2014 Saldo Awal 10,265,400.00 - 10,265,400
2 Operasional Lainnya 3,144,240.00 13,409,640
3 Biaya Transfer Bank 15,000 13,394,640

Jumlah 13,409,640.00 15,000 13,394,640

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 13,409,640
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 13,394,640

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 13,394,640
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
Buku Bantu Obat, Alkes, BHP

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/6/2014 Saldo Awal - - -
2 14/6/2014 Biaya Obat, ALKES, BHP 4,527,360.00 4,527,360
Jumlah 4,527,360.00 - 4,527,360

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 4,527,360
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 4,527,360

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 4,527,360
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Juli 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/7/2014 Saldo Awal 4,527,360.00 - 4,527,360
2 14/7/2014 Biaya obat, alkes, bhp 4,916,160.00 4,916,160
4 14/7/2014 Jumlah 9,443,520.00 - 9,443,520
Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 9,443,520
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 9,443,520

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 9,443,520
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/8/2014 Saldo Awal 3,262,440.00 - 3,262,440
2 14/8/2014 Operasional Lainnya 3,368,880.00 3,368,880
14/8/2014 Biaya Transfer Bank 15,000 3,353,880
14/8/2014 Jumlah 6,631,320.00 15,000 6,616,320

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 6,631,320
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 6,616,320

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 6,616,320
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/9/2014 Saldo Awal 3,262,440.00 - 3,262,440
2 15-9-2014 Operasional Lainnya 3,467,520.00 6,729,960
15-9-2014 Biaya Transfer Bank 15,000 6,714,960
Jumlah 6,729,960.00 15,000 6,714,960

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 6,729,960
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 6,714,960

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 6,714,960
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Okt ober

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/10/2014 Saldo Awal 6,714,960.00 - 6,714,960
2 15-10-14 Operasional Lainnya 3,565,440.00 10,280,400
15-10-14 Biaya Transfer Bank 15,000 10,265,400
Jumlah 10,280,400.00 15,000 10,265,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 10,280,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 10,265,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 10,265,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Nopember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 6,714,960.00 - 6,714,960
2 14-11-14 Operasional Lainnya 3,565,440.00 10,280,400
3 25-11-14 Biaya Transfer Bank 15,000 10,265,400
4 25-11-14 Operasional Lainnya bln Mei 2,895,120.00
Jumlah 10,280,400.00 15,000 10,265,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 10,280,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 10,265,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 10,265,400
Tunai ………………………………………….. Rp -
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Operasional Lainnya

Tahun : 2014
Bulan : Desember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/12/2014 Saldo Awal 10,265,400.00 - 10,265,400
2 Operasional Lainnya 3,144,240.00 13,409,640
3 Biaya Transfer Bank 15,000 13,394,640

Jumlah 13,409,640.00 15,000 13,394,640

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 13,409,640
2. Pengeluaran …………………………… Rp 15,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 13,394,640

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 13,394,640
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
Buku Bantu Jasa Pelayanan Kesehatan

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/6/2014 Saldo Awal - -
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan Kesehatan 70% 17,606,400.00 17,606,400
Jumlah 17,606,400.00 - 17,606,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 17,606,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 17,606,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 17,606,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Juli 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/7/2014 Saldo Awal 17,606,400.00 - 17,606,400
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan 70% 19,118,400.00 36,724,800
Jumlah 36,724,800.00 - 36,724,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 36,724,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 36,724,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 36,724,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/8/2014 Saldo Awal 36,724,800.00 - 36,724,800
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan 70% 19,651,800.00 56,376,600
Jumlah 56,376,600.00 - 56,376,600

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 56,376,600
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 56,376,600

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 56,376,600
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/9/2014 Saldo Awal 56,376,600.00 - 56,376,600
2 15-9-2014 Jasa Pelayanan 70% 20,227,200.00 76,603,800
Jumlah 76,603,800.00 - 76,603,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 76,603,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 76,603,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 76,603,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Okt ober

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/10/2014 Saldo Awal 76,603,800.00 - 76,603,800
2 15-10-14 Jasa Pelayanan 70% 20,798,400.00 97,402,200
Jumlah 97,402,200.00 - 97,402,200

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 97,402,200
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 97,402,200

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 97,402,200
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Nopember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 97,402,200.00 - 97,402,200
2 14-11-14 Jasa Pelayanan 70% 17,703,000.00 115,105,200
3 25-11-14 Jasa Pelayanan 70% bln Mei 16,888,200.00 131,993,400
Jumlah 131,993,400.00 - 131,993,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 131,993,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 131,993,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 131,993,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Desember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 131,993,400.00 - 131,993,400
2 16-12-14 Jasa Pelayanan 70% bln des 18,341,400.00 150,334,800
3 19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 16,888,000 133,446,800
Bulan Mei 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 17,595,000 115,851,800
Bulan Juni 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 19,107,000 96,744,800
Bulan Juli 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 19,641,000 77,103,800
Bulan Agustus 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 20,216,000 56,887,800
Bulan September 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 20,787,000 36,100,800
Bulan Oktober 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 17,692,000 18,408,800
Bulan Nopember 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 18,332,000 76,800
Bulan Desember 2014

Jumlah 150,334,800.00 150,258,000 76,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 150,334,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp 150,258,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 76,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 76,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
Buku Bantu Pajak

Tahun : 2014
Bulan : Desember 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1-12-2014 Saldo Awal - -
20,420,400
Dipungut Pph 21 jasa pelayanan
2 14/11/2014 Kesehatan bln Mei 2014 1,000,000.00
19/12/2014 Disetor PPH 21 Jasa pelayanan 1,000,000.00 19,420,400
kesehatan bln mei 2014
18
19 19/12/2014 dst - 19,420,400
20 19/12/2014 dst - 19,420,400
Jumlah 1,000,000.00 1,000,000 -

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 1,000,000
2. Pengeluaran …………………………… Rp 1,000,000
3. Saldo ………………………………………. Rp -

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp -
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas 31/12/2014


Kepala FKTP Puskesmas Gurilla Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Gurilla

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Desember 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1-12-2014 Saldo Awal - -
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan 70% 20,420,400.00 20,420,400
19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 20,409,900.00 10,500
Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Desember 2014

18
19 19/12/2014 Dipungut Pph 21 jasa pelayanan 629,533.00 640,033
Kesehatan bln Mei 2014
20 19/12/2014 Dibayarkan Pph 21 jasa pelayanan 629,533.00 10,500
kesehatan bln Mei 2014

Jumlah 21,049,933.00 21,039,433 10,500

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 21,049,933
2. Pengeluaran …………………………… Rp 21,039,433
3. Saldo ………………………………………. Rp 10,500

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 10,500
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas 31/12/2014


Kepala FKTP Puskesmas Gurilla Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Gurilla

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
BUKU KAS UMUM

Tahun : 2014
Bulan : Desember 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit


1 2 3 4 5 6
1 1/12/2014 Saldo Awal 562,757,877 -
1 16/12/2014 Diterima luncuran Dana Kapitasi 023/BPJS 77,646,000
JKN bln Desember dari BPJS
Kesehatan sesuai SK No. …

2 16/12/2014 Biaya Transfer antar Bank 024/TRF 15,000


3 18/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 025/PU 43,642,200 43,642,200.00
kesehatan bln Mei 2014 dengan cek
No….

4 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 026/PU 43,785,000 43,785,000.00


kesehatan bln Juni 2014 dengan
Cek No….

5 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 027/PU 44,196,600 44,196,600.00


kesehatan bln Juli 2015
6 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 028/PU 44,364,600 44,364,600.00
kesehatan bln Agustus 2014
7 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 029/PU 44,373,000 44,373,000.00
kesehatan bln September 2014
8 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 030/PU 44,746,800 44,746,800.00
kesehatan bln Oktober 2014
9 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 040/PU 45,276,000 45,276,000.00
kesehatan bln Nopember 2014
10 19/12/2014 Penarikan dana jasa pelayanan 041/PU 45,502,800 45,502,800.00
kesehatan bln Desember 2014
11 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 042/SPJ-K 43,642,200.00
Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Mei 2014

12 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 043/SPJ-K 43,785,000.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Juni 2014

13 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 044/SPJ-K 44,196,600.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Juli 2014

14 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 045/SPJ-K 44,364,600.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Agustus 2014

15 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 046/SPJ-K 44,373,000.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
September 2014
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit
1 2 3 4 5 6
16 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 047/SPJ-K 44,746,800.00
Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Oktober 2014

17 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 048/SPJ-K 45,276,000.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Nopember 2014

18 19/12/2014 Pembayaran Jasa Pelayanan 049/SPJ-K 45,502,800.00


Kesehatan Kegiatan Dana Kapitasi
JKN FKTP Puskesmas Tomuan Prog.
Upaya Kesehatan Masyarakat bulan
Desember 2014

19 31/12/2014 Dipungut Pph 21 jasa pelayanan 050/PPH 14,441,309


Kesehatan bln Mei s.d Desember
2014

20 31/12/2014 Dibayarkan Pph 21 jasa pelayanan 051/PPH 14,441,309.00


kesehatan bln Mei s.d Desember
2014

23 31/12/2014 Bunga Rekening 052/JS 711,254


24 31/12/2014 Pajak 053/PJKB 142,250
25 31/12/2014 Jasa Giro Bank 054/JASGIR 569,004
Jumlah 1,011,443,440 726,941,563

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 1,011,443,440
2. Pengeluaran …………………………… Rp 726,941,563
3. Saldo ………………………………………. Rp 284,501,877

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 284,501,877
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas
Kepala FKTP Puskesmas Gurilla Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Gurilla

Hanna J. Manullang, SKM …………………….


NIP. NIP.
Saldo
7
562,757,877
640,403,877

640,388,877
640,388,877

640,388,877

640,388,877

640,388,877

640,388,877

640,388,877

640,388,877

640,388,877

596,746,677

552,961,677

508,765,077

464,400,477

420,027,477
Saldo
7
375,280,677

330,004,677

284,501,877

298,943,186

284,501,877

285,213,131
285,070,881
284,501,877
284,501,877

pat Belas

31/12/2014
Dana Kapitasi JKN
esmas Gurilla

…………………….
Buku Bantu Jasa Pelayanan Kesehatan

Tahun : 2014
Bulan : Juni 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/6/2014 Saldo Awal - -
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan Kesehatan 70% 17,606,400.00 17,606,400
Jumlah 17,606,400.00 - 17,606,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 17,606,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 17,606,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 17,606,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Juli 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/7/2014 Saldo Awal 17,606,400.00 - 17,606,400
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan 70% 19,118,400.00 36,724,800
Jumlah 36,724,800.00 - 36,724,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 36,724,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 36,724,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 36,724,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Agustus 2014

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/8/2014 Saldo Awal 36,724,800.00 - 36,724,800
2 14/11/2014 Jasa Pelayanan 70% 19,651,800.00 56,376,600
Jumlah 56,376,600.00 - 56,376,600

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 56,376,600
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 56,376,600

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 56,376,600
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Sep-14

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/9/2014 Saldo Awal 56,376,600.00 - 56,376,600
2 15-9-2014 Jasa Pelayanan 70% 20,227,200.00 76,603,800
Jumlah 76,603,800.00 - 76,603,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 76,603,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 76,603,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 76,603,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Okt ober

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/10/2014 Saldo Awal 76,603,800.00 - 76,603,800
2 15-10-14 Jasa Pelayanan 70% 20,798,400.00 97,402,200
Jumlah 97,402,200.00 - 97,402,200

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 97,402,200
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 97,402,200

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 97,402,200
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Nopember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 97,402,200.00 - 97,402,200
2 14-11-14 Jasa Pelayanan 70% 17,703,000.00 115,105,200
3 25-11-14 Jasa Pelayanan 70% bln Mei 16,888,200.00 131,993,400
Jumlah 131,993,400.00 - 131,993,400

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 131,993,400
2. Pengeluaran …………………………… Rp -
3. Saldo ………………………………………. Rp 131,993,400

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 131,993,400
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo
1 2 3 4 5 6 7
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Buku Bantu Jasa

Tahun : 2014
Bulan : Desember

No Tanggal Uraian No. Bukt Debet Kredit Saldo


1 2 3 4 5 6 7
1 1/11/2014 Saldo Awal 131,993,400.00 - 131,993,400
2 16-12-14 Jasa Pelayanan 70% bln des 18,341,400.00 150,334,800
3 19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 16,888,000 133,446,800
Bulan Mei 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 17,595,000 115,851,800
Bulan Juni 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 19,107,000 96,744,800
Bulan Juli 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 19,641,000 77,103,800
Bulan Agustus 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 20,216,000 56,887,800
Bulan September 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 20,787,000 36,100,800
Bulan Oktober 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 17,692,000 18,408,800
Bulan Nopember 2014
19-12-2014 Dibayar Jasa Pelayanan Kesehatan 18,332,000 76,800
Bulan Desember 2014

Jumlah 150,334,800.00 150,258,000 76,800

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Empat Belas
Buku Kas Umum ini ditutup sebagai berikut :
1. Penerimaan……………………………… Rp 150,334,800
2. Pengeluaran …………………………… Rp 150,258,000
3. Saldo ………………………………………. Rp 76,800

Terdiri dari :
Bank ………………………………………….. Rp 76,800
Tunai ………………………………………….. Rp -

FKTP Puskesmas Parsoburan


Kepala FKTP Puskesmas Parsoburan Bendahara Dana Kapitasi JKN
Dinas Kesehatan Kota Pemataangsiantar FKTP Puskesmas Parsoburan

…………………….
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai