Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kuliah

Kepada: Yth. Dekan Fakultas Kedokteran Unswagati

Di Tempat

Dengan Hormat,

Saya bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wandi

TTL : Kuningan, 7 April 1966

NIP : 1966 0407 1988 03 1018

Pangkat/Golongan : Pembina Tingkat 1

Jabatan : Guru Pembina Tingkat 1

Sehubung dengan adanya ketentuan dari Dinas Pendidikan Kabupaten Kuningan

tentang persyaratan untuk mendapatkan tunjangan anak bagi Pegawai Negeri Sipil yang
mempunyai anak masih bersekolah/kuliah agar melengkapi persyaratan tersebut dengan
Surta Keterangan dari Perguruan Tinggi, maka dengan ini saya selaku orang tua meminta
surat keterangan dimaksud untuk mahasiswa :

Nama : Rais Sutan Mohamad Zein

NPM : 112170063

Semester : 1 (satu) Kepaniteraan Klinik

TTL : Kuningan 2 November 1992

Alamat : Jl Pasir Jati kel.Kertaungaran , Kec.SindangAgung- Kuningan – Jawa

Barat

Demikian surat ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Besar harapan saya Bapak
dapat mengabulkan permohonan tersebut. Atas perhatian saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Wandi