PELAYANAN KLINIS

No. Dokumen :

Revisi :

SOP TanggalTerbit :

Halaman : 1/3

UPTD.
PUSKESMAS
BOILAN
DewaP.Darmayasa, A Md.Kep
NIP. 19710305 199303 1 008
1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai
dengan masalah kesehatan yang di hadapi
2. Tujuan Sebagai acuan semua petugas untuk melakukan seluruh aktifitas pelayanan
klinis, sehingga dapat memberikan pelayanan sesuai standar profesi.
3. Kebijakan Keputusan kepala UPTD. Puskesmas Boilan Nomor …..
Tentang pelayanan klinis
4. Referensi Pedoman pelayanan klinis
5. Alat dan Bahan A. Alat :
1. Rekam medic pasien
2. Tensimeter
3. Stetoskop
4. Thermometer
5. Timbangan dewasa dan timbangan bayi
6. Jam tangan
7. Polpen
8. Pen light
9. Palu refleks
 B. Bahan :

6. Langkah- 1. Petugas menerima rekam medic dari petugas pendaftaran.

langkah
2. Petugas memanggil nama pasien dimejapengkajian awal.
3. Petugas melakukan anamnese jika data pasien sudah sesuai.
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik / TTV sesuai keluhan.
5. Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien, apabila perlu
pemeriksaan penunjang (laboratorium), maka pasien diberi pengantar
ke ruang laboratorium Puskesmas.
6. Dokter menegakkan diagnose dan membuat resep obat untuk pasien.
7. Apa bila pasien membutuhkan rawat inap, maka dokter memberikan
blangko perintah rawat inap..
8. Dokter atau Petugas merujuk pasien bila diperlukan penanganan lebih
lanjut.
9. Dokter atau Petugas menyerahkan resep obat untuk di bawa keapotek.
10. Petugas apotek menerima resep dan menyiapkan obat.
11. Petugas memberikan obat kepada pasien dan menjelaskan aturan
minum obat.
12. Pasien pulang
7. Dagram Alir
Petugas memanggil nama
Petugas menerima
pasien dimeja pengkajian
rekam medic dari
awal
spetugas
pendaftaran

Petugas melakukan
anamnese

LAB
Pemeriksaan YA
fisik/ TTV
 tidak

Rawat inap ya
Diagnosa

YA RSU
rujuk

Menyerahkan
resep obat

Apotik

Memberikan dan
menjelaskan Pasien pulang
aturan minum
obat

8. Unit Terkait  Ruang pemeriksaan

 Ruang KIA/KB
 UGD
 Ruang Laboratorium
 Ruang Rawat Inap
 Ruang kesehatan gigi dan mulut
9. DokumenTerkait  Rekam Medik
 Balngko Resep
 Blangko Permintaan Pemeriksaan Laboratorium
 Blangko Hasil Pemeriksaan Laboratorium
 Blangko perintah rawat inap
 Blangko Rujukan Internal