JUMLAH Dumai…………………………2018
VAKSIN LOGISTIK
DITERIMA DIPAKAI SISA KEPALA PUSKESMAS
Campak Rubella (MR)
ADS 0,5 ml
ADS 5 ml
Safety Box 5 Ltr (@ 100) ……………………………………………….
Safety Box 5 Ltr (@25) NIP.
SUPERVISOR KETERANGAN
PENCATATAN IMUNISASI KAMPANYE MEASLES RUBELLA (MR)
DI UNIT PELAYANAN
SEKOLAH : (DI ISI DENGAN NAMA UNIT PELAYANAN)
KELURAHAN :
PUSKESMAS :
KOTA :
BULAN/TAHUN : SEPTEMBER 2018
JUMLAH Dumai…………………………2018
VAKSIN LOGISTIK
DITERIMA DIPAKAI SISA KEPALA PUSKESMAS
Campak Rubella (MR)
ADS 0,5 ml
ADS 5 ml
Safety Box 5 Ltr (@ 100) ……………………………………………….
Safety Box 5 Ltr (@25) NIP.
KETERANGAN