Anda di halaman 1dari 2

CATATAN PENGADUAN PELANGGARAN KDMT DAN PENANGANANNYA

BULAN : ........................................................................

No Tanggal Jam Nama Pengadu Isi Pengaduan Tindak Lanjut Penanganan

Jakarta, - -
Mengetahui

( )
Ketua KDMT RS

Anda mungkin juga menyukai