CHECK LIST

KEPATUHAN TENANT / PENYEWA

Tenant / Penyewa: ….................................................

TANGGAL KEGIATAN MASALAH TINDAK LANJUT

A. Kepemimpinan & Perencanaan:
B. Keselamatan & Keamanan:
B.1. Kepatuhan saat renovasi
B.2. Kondisi bangunan:
- Lantai
- Dinding
- Plafon / atap
B.3. Kondisi peralatan kerja
B.4. Akses keluar saat kebakaran
B.5. Tanda pengenal staf/petugas

C. Bahan Berbahaya & Beracun (B3):

C.1. Apakah penyewa meyimpan/
memakai B3?
C.2. Jika ya, apakah sudah dilengkapi
dengan:
- Tempat penyimpanan B3
- Simbol/logo B3

D. Kesiapan Menghadapi Bencana:

D.1. Apakah staf/petugas telah
mengikuti pelatihan kesiapan
menghadapi bencana
D.2. Apakah staf/petugas mengetahui
tindakan penyelamatan saat terjadi
gempa bumi?

E. Proteksi Kebakaran:
E.1. Apakah tersedia APAR?
E.2. Apakah terdapat sumber panas
atau api seperti kompor?
E.3. Jika terdapat sumber panas atau
api, apakah peralatannya telah
dilengkapi katup penutup aliran
gas, seperti regulator?
E.4. Apakah staf/petugas dapat
menggunakan APAR dengan benar
E.5. Apakah staf/petugas mengetahui
jalur evakuasi?
E.6. Apakah staf/petugas mengetahui
letak titik kumpul?

Petugas,

-------------------------------------