LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEBAKSIU

NOMOR : 880/091/2017
TANGGAL : 24 JULI 2017

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

ICD - X
NO KELOMPOK
NO KODE
1 Penyakit Infeksi pada Usus 1 A00
2 A01
3 A03
4 A06
5 A08
6 A09

Penyakit Tuberkolosis 1 333

2 A15
3 A16
4 A18

Penyakit Akibat Bakteri 1 A30

2 2 A33
3 A35
4 A36
5 A37
6 A38

Infeksi Akibat Hubungan 1 A53

Seksual
2 A54
3 A59
4 A63

3 Penyakit Akibat Virus 1 A80

2 A90
3 A91
4 B00
5 B01
6 B02
7 B05
8 B19
9 B26
4 10 B33

Penyakit Akibat Jamur 1 B35

 2 B37
3 B49

Penyakit Akibat Protozoa 1 B50

2 B51
3 B53

Penakit Akibat Cacing 1 B77

5 2 B79
3 B83

Pedikulosis 1 B85
2 B86

Neoplasma Maligna 1 I11

2 C11
3 C18
4 C20
6 5 C22
6 C34
7 C41
8 C43
9 C50
10 C53
11 C61
12 C71
13 C73
7
Neoplasma Benigna 1 D17
2 D22
3 D34
4 D36

Anemia 1 D50
2 D62
3 D64
8 4 D69

Gangguan Endokrin, Nutrisi & 1 E10

Methabolik
2 E11
3 E34
9 4 E40
5 E41
6 E42
 7 E56
10 8 E66
9 E73
10 E88

11 Gangguan Mental dan Perilaku 1 F03

2 F05

3 F19

12 4 F20
5 F23
6 F29
7 F41
8 F45
9 F48
10 F51
13 11 F60
12 F79
13 F93
14 F94
15 F99

Penyakit Susunan Saraf 1 G03

2 G40
3 G43
4 G44
5 G51
6 G62
7 G80
8 G81
9 G82
10 G91
11 G92

Penyakit Mata dan Adneksia 1 H00

2 H10
3 H11
4 H16
5 H18
6 H25
7 H40
8 H50
9 H52
10 H54
 11 H57

Penyakit pada Telinga & 1 H60

Mastoid
2 H61
3 H67
4 H70
5 H90
6 H92
7 H93

Penyakit Pembuluh Darah 1 I10

2 I15
3 I20
4 I21
5 I50
6 I64
7 I67
8 I80
9 I84
10 I87
11 I95
12 I99

Penyakit Sistem Pernafasan 1 J00

2 J01
3 J02
4 J03

5 J06

6 J18
7 J20

8 J22

9 J30
10 J32
11 J33
12 J36
13 J44
14 J45
15 J46
16 J98
Penyakit Rongga Mulut, 1 K00
Glandula Salivarius & Rahang

2 K01
3 K02
4 K03
5 K04
6 K05
7 K06
8 K07
9 K08
10 K09
11 K10
12 K11
13 K12
14 K13
15 K14

Penyakit Sistem Pencernaan 1 K27

2 K29
3 K30
4 K35
5 K40
6 K45
7 K62
8 K65
9 K73
10 K76
11 K80
12 K81
13 K90
14 K92

Penyakit Kulit 1 L01

2 L02
3 L03
4 L08
5 L20
6 L21
7 L23
8 L24
9 L29
10 L30
11 L40
12 L42
 13 L43
14 L50
15 L53
16 L60
17 L63
18 L70
19 L80
20 L88
21 L93
22 L98

Penyakit Otot dan Jaringan 1 M06

2 M10
3 M13
4 M15
5 M25
6 M30
7 M33
8 M47
9 M62
10 M86
11 M98

Penyakit Sistem Urogenetal 1 N02

2 N04
3 N17
4 N18
5 N20
6 N23
7 N28
8 N30
9 N34
10 N39

Penyakit Organ Laki - laki 1 N40

2 N43
3 N44
4 N45
5 N48

Penyakit Organ Wanita 1 N60

2 N61
3 N64
4 N73
5 N80
 6 N81
7 N84
8 N86
9 N91
10 N92
11 N94
12 N95
13 N97
14 N99

Sebab Kelainan Kebidanan 1 O00

Langsung
2 O04
3 O14
4 O15
5 O20
6 O21
7 O30
8 O40
9 O42
10 O44
11 O48
12 O60
13 O63
14 O70
15 O71
16 O72
17 O80
18 O83
19 O84
20 O92
21 O97

Keadaan Tertentu pada Masa 1 P07

Perinatal
2 P15
3 P21
4 P57
5 P57
6 P96

Kelainan Kongenital 1 Q37

2 Q69
3 Q89
Sistomatologi & tanda pada 1 R00
Sistem Sirkulasi & Respiratorius

2 R04
3 R05
4 R06
5 R07

6 R09

Sistomatologi & tanda pada 1 R10

sistem Pencernaan & ABD
2 R11
3 R12
4 R13
5 R14
6 R15
7 R16
8 R18

9 R19

Sistomatologi & tanda pada 1 R30

Sistem Urinaria
2 R32
3 R33
4 R34
5 R35
6 R36
7 R39

Gejala dan tanda Umum 1 R50

2 R51
3 R53
4 R55
5 R56
6 R57
7 R60
8 R61
9 R64

Trauma 1 S09
2 S19
3 S29
4 S39
 5 S49
6 S89

Luka Akibat Kecelakaan 1 T00

2 T01
3 T03
4 T04
5 T07
6 T15
7 T16
8 T17
9 T18
10 T20
11 T22
12 T23
13 T24
14 T25
15 T27
16 T28
17 T31

Keracunan 1 T50
2 T60
3 T62
4 T65

Z00

Z27

Z33
Z34
Z35
Z36
Z37
Z38
Z39
 IRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEBAKSIU
: 880/091/2017
AL : 24 JULI 2017

IKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

ICD - X
JENIS PENYAKIT
Kolera
Demam Thypoid dan Paratipoid
Shigellosis/Disentri
Amoebiosis
Infeksi Usus Lain
Diare dan Gastroenteritis

TB Anak (PKTB)
TB Paru BTA +
TB Paru Klinis (Rontgen+)
TB Selain Paru (Extra Pulmoner)

Kusta
Tetanus Neonatorum
Tetanus
Difteri
Batuk Rejan (Batuk 100 hari )
Penyakit Akibat Bakteri Lain

Siphilis

Infeksi Gonokok (GO)

Trichomoniasis
Penyakit Akibat Hubungan Seksual Lain

Poliomielitis Akut
Demam Dengue
Demam Berdarah Dengue
Herpes Simplex
Cacar Air (Varicella)
Herpes Zoster
Campak
Hepatitis Virus
Parotitis
Penyakit Akibat Virus Lain

Dermatofitosis
Kadidiasis
Mikosis Lain

Malaria Tropika/Mixed
Malaria Tertania
Malaria tanpa pemeriksaan Lab

Ascariasis
Trichuriasis
Penyakit Akibat Cacing Lain

Pedikulosis
Scabies

Ca. Lain
Ca. Nasopharink
Ca. Colon
Ca. Rectum
Ca. Hepar
Ca. Paru
Ca. Tulang
Ca. Kulit
Ca. Payudara
Ca. Cervix Uteri
Ca. Prostat
Ca. Otak
Ca. Kelenjar Thyroid

Lipoma
Nevus Pigementosus
Pembesaran Kelenjar Thyroid
Neoplasma Benigna Lain

Anemia Defisiensi Fe
Anemia Postthamorragic Akut
Anemia Lainnya
Pupura Exanthema

Diabetes Militus (IDDM)

Diabetes Militus (NIDDM)

Gangguan Endokrin Lain
Kwashiorkor
Marasmus
Marasmus Kwashiorkor
Defisiensi Vitamin
Obesitas
Intoleransi Laktosa
Gangguan Metabolik Lain

Deminsia

Delirium
Gangguan Mental & Perilaku Akibat Penggunaan
Zat PSikoaktif
Schizoprenia
Gangguan Psikotik Akut
Gangguan Psikotik Nonorganik Lain
Gangguan Kecemasan
Psikomatis
Gangguan Neurotik Lain
Gangguan Tidur Nonorganik
Gangguan Kepribadian
Retardasi Mental
Gangguan Emosi pada Anak
Gangguan Fungsi Sosial Bermula pada Anak
Gangguan Jiwa Lain

Meningitis
Epilepsi
Migraine
Sindrom Nyeri Kepala
Gangguan Nervus Facial (Bell's Palsy)
Polyneuropati
Cerebal Palsy
Hemiplegi
Paraplegi, Teitaplegi
Hidrochepalus
Penyakit lain pada susunan tulang belakang

Hordeolum Chalazion
Conjungtivitis
Pteregium
Karatitis
Gangguan Lain pada Kornea
Katarak
Glaukoma
Starbismus
Gangguan Refraksi dan Akomodasi
Kebutuhan dan Penurunan Virus
Penyakit Mata dan Adneksia

Otitis Eksterna

Serumen
Otitis Media
Infeksi Mastoid
Ketulian dan pendengaran menurun
Otalgia
Gangguan lain pada Telinga

Hipertensi Primer
Hipertensi Sekunder
Angina Pektoris
Infark Miokard Akut
Gagal Jantung
Stroke
Penyakit Cerebrovaskuler lain
Phlebitis dan Tromboplebitis
Hemoroid
Varices
Hipotensi
Gangguan Pembuluh Darah Lain

Commond cold/ Nasopharyngitis Akut

Sinusitis
Faringitis Akut
Tonsilitis Akut
Infeksi Akut lain pada Saluran Pernafasan Bagian
Atas
Pnemonia
Bronchitis Akut
Infeksi Akut lain pada Saluran Pernafasan Bagian
Bawah
Rhinitis Akut
Sinusitis
Nassal Polip
Peritonsiler Abces
COPD ( Chronic Obstructive Pulmonal Disease)
Asma
Status Asmatikus
Gangguan lain dari Sistem Pernapasan
Gangguan Perkembangan & Erupsi Gigi

Gigi terbenam dan Impaksi

Caries gigi
Penyakit Jaringan kers lain
Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal
Ginggivitis & Penyakit Periodental
Gangguan Gusi & Hub Alveolar tak bergigi lain
Anomali Dentofacial (termasuk Maloklusi)
Gangguan Gigi & Jaringan Penyangga Lain
Kista di Rongga Mulut
Penyakit Rahang lain
Penyakit Kelenjar Liur
Stomatitis & Lesi - lesi yang berhubungan
Penyakit Bibir & Mucosa mulut lainnya
Penyakit Lidah

Ulkus Peptikum
Gastritis
Dispepsia
Apendiksitis
Hernia Inguinal
Hernia Abdominal lain
Penyakit pada Anus dan Rectum
Peritonitis
Hepatitis Kronik
Penyakit Hati lain
Cholelitiasis
Cholecystitis
Mal Absorbsi
Penyakit Sistem Pencernaan lain

Impetigo
Abses Furunnkel & Karbunkel
Celluitis
Infeksi Kulit & Jaringan Subkutan yang lain
Dermatitis Atopik
Dermatitis Seboroik
Dermatitis Kontak Alergi
Dermatitis Kontak Iritan
Pruritus
Dermatitis lainnya
Psoriasis
Ptiriasis Rosea
Lichen Planus
Urtikaria
Eritma
Nail Disorder
Alopesia Arenta
Acne / Jerawat
Vitiligo
Pyoderma
Lipus Eritematosus
Penyakit Kulit lainnya

Rhematoid Arthritis
Gout
Arthritis lain
Polyarthosis
Gangguan Sendi
Polyarthritis Nodosa
Dermatopolymyositis
Spondylosis
Gangggua lain pada Jaringan Otot
Osteomyelitis
Gangguan lain pada Tulang

Hematuri
Sindrom Nefrotik
Gagal Ginjal Akut
Gangguan Ginjal Kronik
Urolithiasis
Kolik Renal
Gangguan lain pada Ginjal & Ureter
Cylitis
Urethritis
Penyakit Saluran Kencing Lain

BPH (Benigna Prostat Hyperthropy)

Hydrocele & Spermatocele
Torsi Testis
Orchitis & Epidermitis
Gangguan lain pada Penis

Fibro Adenoma Mammae

Gangguan Inflasi pada Mammmae
Gangguan lain pada Mammae
PID (Pelvic Inflamatory Disease )
Endometriosis
Prolaps
Polip Traktus Genital
Erosi
Amenorhea
Menometrorargia
Nyeri Organ Genetal & Menstruasi
Gangguan pada masa Menopause
Infertilitas
Gangguan Sistem Genitourinaria lain

Kehamilan Ektopik

Abortus
Preeklamsia
Eklamsia
Perdarahan pada Kehamilan
Hyperemesis Gravidarum
Kehamilan Kembar
Polyhidramnion
Ketuban Pecah Dini
Placenta Previa
Kehamilan Serotinus
Partus Prematurus
Partus Lama
Laserasi Perineum
Trauma Obstretic lain
Perdarahan Post Partum
Persalinan Tunggal Spontan
Persalinan dengan kesulitan
Persalinan Kembar
Mastitis
Kematian Ibu akibat Obstretrik lain

BBLR

Trauma Lahir
Asfiksia
Kuning pada Bayi Baru Lahir
Lahir Mati
Kondisi lain pada Perinatal

Bibir Sumbing
Polydactily
Kelainan Kongenital Lain
Suara Jantung Abnormal

Perdarahan dari Saluran Respirasi (Epistaxis)

Batuk (Susp TB Paru )
Pernafasan Abnormal
Nyeri dada
Simtom & tanda lain pada sistem sirkulasi &
respirasi

Nyeri Abdomen

Nausea & Vomitus

Nyeri Epigastrium
Disfagia
Meteorismus
Faecal Incontinensia ( Sembelit )
Hepatomegali & Splenomegali
Asites
Simtom & tandan lain pada Sistem Pencernaan &
Abdomen

Nyeri yang berhubungan dengan Miksi

Incontinensia Urin
Retensia Urin
Anuria & Oliguria
Polyurina
Urhetal Discharge
Gejala lain pada sistem Urinarius

Demam yang tidak diketahui sebabnya

Nyeri Kepala
Malaise & Fatigue
Syncope
Kejang
Syok
Oedema
Hiperhidrosis
Cachexia

Trauma Kepala
Trauma Leher
Trauma Dada
Trauma Perut, Punggung Bawah & Pelvis
Trauma Anggota Gerak Atas
Trauma Gerak Bawah

Luka Lecet
Luka Terbuka
Fraktur
Dislokasi
Trauma Multiple
Benda Asing Dimata
Benda Asing Ditelinga
Benda Asing di Saluran Pernapasan
Benda Asing di Saluran Makanan
Luka Bakar & korosi di kepala & leher
Luka Bakar di anggota bagian atas
Luka Bakar di pergelangan tangan dan tangan
Luka Bakar di anggota badan bagian bawah
Luka Bakar di pergelangan kaki dan kaki
Luka Bakar & Korosi di saluran pernapasan
Luka Bakar & Korosi di organ Internal
Luka Bakar & Korosi lainnya

Keracunan Obat
Keracunan Pestisida
Keracunan Makanan
Keracunan Substansi lain

Pemeriksaan Umum tanpa keluhan

Perlu imunisasi untuk melawan kombinasi penyakit
infeksi lain
Status Kehamilan, Insidental
Pengawasan Kehamilan Normal
Pengawasan Kehamilan Resti
Skirining Antenatal
Hasil dari Kelahiran
Bayi Lahir Hidup Menurut tempat kelahiran
Perawatan dan Pemeriksaan pasca melahirkan