PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283) 3466776

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN UNIT PELAYANAN GIGI

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

NO NAMA BARANG MONITOR TERAKHIR JENIS REKOMENDASI WAKTU EVALUASI

TANGGAL PERBAIKAN PERBAIKAN (RTL) PELAKSANAAN
(TL)
1. Printer 18 / 07 / 2018 Catridge rusak Dilakukan 19 / 07 / 2018 Kondisi alat baik
penggantian catridge dan bisa
digunakan

Lebaksiu, 21 Juli 2018

Ka. Subag TU Penanggung Jawab Barang Inventaris

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

Sri Atin, SKM. M Junaeni, Amd. Keb

NIP. 19680805 198903 2 011 NIP. 19840702 201704 2 003

 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283) 3466776

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN UNIT PELAYANAN MAMPU PERSALINAN

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

NO NAMA BARANG MONITOR TERAKHIR JENIS REKOMENDASI WAKTU EVALUASI

TANGGAL PERBAIKAN PERBAIKAN (RTL) PELAKSANAAN
(TL)
1. Printer 18 / 07 / 2018 Catridge rusak Dilakukan 19 / 07 / 2018 Kondisi alat baik
penggantian catridge dan bisa
digunakan

Lebaksiu, 21 Juli 2018

Ka. Subag TU Penanggung Jawab Barang Inventaris

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

Sri Atin, SKM. M Junaeni, Amd. Keb

NIP. 19680805 198903 2 011 NIP. 19840702 201704 2 003

 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283) 3466776

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN UNIT PELAYANAN IMUNISASI

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

NO NAMA BARANG MONITOR TERAKHIR JENIS REKOMENDASI WAKTU EVALUASI

TANGGAL PERBAIKAN PERBAIKAN (RTL) PELAKSANAAN
(TL)
1. Printer 12 / 07 / 2018 Pengisian ulang Dilakukan pengisian 12 / 07 / 2018 Kondisi alat baik
tinta ulang tinta printer dan bisa
digunakan

Lebaksiu, 13 Juli 2018

Ka. Subag TU Penanggung Jawab Barang Inventaris

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

Sri Atin, SKM. M Junaeni, Amd. Keb

NIP. 19680805 198903 2 011 NIP. 19840702 201704 2 003

 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283) 3466776

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN UNIT PELAYANAN APOTEK

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

NO NAMA BARANG MONITOR TERAKHIR JENIS REKOMENDASI WAKTU EVALUASI

TANGGAL PERBAIKAN PERBAIKAN (RTL) PELAKSANAAN
(TL)
1. Printer 28 / 07 / 2018 Pengisian ulang Dilakukan pengisian 28 / 07 / 2018 Kondisi alat baik
tinta ulang tinta printer dan bisa
digunakan

Lebaksiu, 30 Juli 2018

Ka. Subag TU Penanggung Jawab Barang Inventaris

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

Sri Atin, SKM. M Junaeni, Amd. Keb

NIP. 19680805 198903 2 011 NIP. 19840702 201704 2 003

 PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU
Alamat : Jln. Bukit Sitanjung No. 44 Kec. Lebaksiu Kab. Tegal Kode pos. 52461 Telp. (0283) 3466776

HASIL MONITORING PEMELIHARAAN UNIT PELAYANAN PEMERIKSAAN UMUM

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

NO NAMA BARANG MONITOR TERAKHIR JENIS REKOMENDASI WAKTU EVALUASI

TANGGAL PERBAIKAN PERBAIKAN (RTL) PELAKSANAAN
(TL)
1. Tensimeter 04 / 04 / 2018 Mindset rusak Dilakukan 06 / 04 / 2018 Kondisi alat baik
penggantian mindset dan bisa
digunakan

Lebaksiu, 07 April 2018

Ka. Subag TU Penanggung Jawab Barang Inventaris

UPTD PUSKESMAS LEBAKSIU

Sri Atin, SKM. M Junaeni, Amd. Keb

NIP. 19680805 198903 2 011 NIP. 19840702 201704 2 003