STUDY KASUS 2

Tn SB 45 tahun, baru-baru ini mengalami serangan Asam Urat setelah 8

bulan. Gejalanya terlihat dan dokter yang menanganinya merekomendasikan

pengobatan propilaksis. Keluarga tidak mempunyai riwayat penyakit ginjal,

tetapi ayahnya meninggal karena IMA pada usia 52 tahun, tidak ada riwayat

meminum obat rutin dan penyakit yang parah sebelumnya.

URAIAN KASUS

A. Problem medic
Tn SB 45 tahun, baru-baru ini mengalami serangan Asam Urat setelah 8 bulan

Kadar asam urat normal pada laki-laki berkisar 3,5 - 7 mg/dl dan

pada perempuan 2,6 - 6 mg/dl. Kadar asam urat yang berada di atas normal

disebut hiperurisemia (Syahrazad, 2010). Hiperurisemia sangat berpotensi

menjadi penyakit gout. Biasanya, 25 persen orang yang kadar asam uratnya

tinggi akan menjadi penyakit gout (Syahrazad, 2010).

B. Etiologi
1. Faktor genetik dan faktor hormonal yang menyebabkan gangguan

metabolisme

yang dapat mengakibatkan meningkatnya produksi asam urat.

 2. Jenis kelamin dan umur

3. Prosentase Pria : Wanita yaitu 2 : 1 pria lebih beresiko terjadinya asam urat

yaitu umur (30 tahun keatas), sedangkan wanita terjadi pada usia

menopouse (50-60 tahun).

4. Berat badan

5. Obesitas

6. Konsumsi alkohol

7. Diet

8. Makan makanan yang tinggi purin dapat menyebabkan atau memperburuk

gout. Misalnya makanan yang tinggi purin : kacang-kacangan, rempelo dll.

9. Obat-Obatan Tertentu

C. Epidemiologi
D. Patofisiologi

E. Faktor resiko
F. SOAP
a. Subjektif : serangan Asam Urat

b. Objektif : -

c. Assesment :

Tn SB 45 tahun, baru-baru ini mengalami serangan Asam Urat setelah 8

bulan sehingga harus diberikan obat yang tepat sesuai keadaan pasien.
 d. Plan

Mengatasi serangan akut

1. NSAID merupakan terapi lini pertama yang efektif untuk pasien yang

mengalami serangan gout akut.

Yaitu : yang disarankan dengan obat indometasin

2. DAN pasien dianjurkan untuk pemeriksaan identifikasi Kadar Asam

Urat dilaboratorium

G. Penatalaksanaan Farmakoterapi
1. Terapi Farmakologi

1. Mengatasi serangan akut

NSAID merupakan terapi lini pertama yang efektif untuk pasien yang

mengalami serangan gout akut.

Yaitu : yang disarankan dengan obat indometasin

Berikan colchicine jika NSAID tidak dapat diberikan. Gunakan dalam

24‐48 jam serangan akut Jika penyakit parah atau NSAID/ colchicine

tidak ditoleransi baik, berikan steroid sistemik (prednisolon awal 20-

40mg/hari)
2. Terapi Non Farmakologi

1. Membatasi asupan purin (120-150 mg/hari) Protein 50-70 gram bahan

mentah/hari

2. Kalori sesuai kebutuhan (didasarkan tinggi dan berat badan)

3. Mengkonsumsi lebih banyak karbohidrat kompleks (>100 gram/hari)

4. Mengurangi konsumsi lemak (15% dari total kalori)

5. Mengkonsumsi Banyak cairan (2,5 atau 10 gelas/hari)

6. Tidak mengkonsumsi minuman beralkohol

7. Mengkonsumsi cukup vit & mineral

8. Mengkonsumsi makanan yg menghasilkan sisa basa tinggi