S M P SWASTA B P I
JALAN PALUH HIU NO. 10 DESA PALUH KURAU KECAMATAN HAMPARAN PERAK
KABUPATEN DELI SERDANG – SUMATERA UTARA – K. POS 20374
NSS : 201070101266 E-mail : smp_swastabpi@yahoo.com NPSN : 10200304
Izin Operasional No. 421 / 10680 / PDM / 2014 tanggal 05 Desember 2014 Terakreditasi B
1. Yang bersangkutan bertugas sebagi pengajar di SMP Swasta BPI sejak tanggal 13 bulan Juli tahun
2011 sampai dengan sekarang tanpa putus, sesuai dengan SK Nomor: 20/SK/YBPI-PK/2011.
2. Pada tahun pelajaran ............ yang bersangkutan bertugas sebagai guru Mapel Bahasa Inggris
dengan beban kerja mengajar ....... jam tatap muka per minggu, sesuai dengan SK Nomor: .............
.............(sk pbm)
Dengan Surat Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila di kemudian hari Surat
Pernyataan ini tidak benar yang berakibat kerugian negara, maka saya bersedia menanggung kerugian
tersebut.