Anda di halaman 1dari 3

SURAT HIBAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Agung Prayogo
Tempat, Tanggal Lahir : Padang, 18 Juni 1979
Nomor KTP : 7400351426873201
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Wates Km. 10 Bantul Yogyakart
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama
Nama : Selvian Pratiwi
Tempat, Tanggal Lahir : Bantul, 1 April 1994
Nomor KTP : 54812548112041019
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Jl. Wates Km. 10 Bantul Yogyakart
Selanjutnya disebut dengan Pihak Kedua
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 10 Juni 2017 Pihak Pertama telagh menghibahkan
sebidang tanah dan satu buah rumah atas nama Agung Prayogo dengan Sertifikat Hak Milik
Nomor : 3775/PTH/II/2000. Addapun tanah yang dihibahkan Pihak Pertama terletak di Jogahan
RT 27 RW 13 Desa Bumirejo Kecamatan Lendah Kabupaten Kulon Progo.
Selanjutnya tanah tersebut selama dikuasai Pihak Pertama tidak pernah terjadi suatu sengketa
maupun digugat oleh pihak lain, maka mulai dari tanggal surat hibah ini tanah tersebut menjadi
sepenuhnya hak milik dari Pihak Kedua.
Demikian surat hibah ini dibuat sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan
juga tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan surat ini semoga dapat dipergunakan sebagai
mana mestinya.
Bantul, 10 Juni 2017
Pihak Pertama Pihak Kedua
Materai 6000
Agung Prayogo Selvian Pratiwi
SAKSI-SAKSI:
AHLI WARIS
1.Heta Agustin 3. Dewi Kurniawati
2. Vifi Meilinda

Mengetahui
Kepala Desa Bumirejo Kolektor PBB Desa

Edi Subarjo Gunawan Ahay


SURAT HIBAH
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Naingin Br Manullang
Tempat, Tanggal Lahir : Kampung Solok, 31 Desember 1929
Nomor KTP : 1201017112290010
Pekerjaan : Petani
Alamat : Jl. Kapten Bongsu Pasaribu Kecamatan Barus
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama
Nama : Drs. Harjono Tamba, M.Pd
Tempat, Tanggal Lahir : Tapanuli Tengah, 24 Desember 1960
Nomor KTP : 1201012412600002
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Kapten Bongsu Pasaribu Kecamatan Barus
Selanjutnya disebut dengan Pihak Kedua
Dengan ini menyatakan bahwa tanggal 11 September 2018 M / 1 Muharram 1440 H
Pihak Pertama telah menghibahkan sebidang sawah atas nama Naingin Br Manullang
dengan Surat Hak Milik Pembagian Pusaka tertanggal 13 Januari 1973. Adapun tanah
yang dihibahkan Pihak Pertama terletak di Desa Kampung Solok Kecamatan Barus
Kabupaten Tapanuli Tengah.
Selanjutnya tanah tersebut selama dikuasai Pihak Pertama tidak pernah terjadi suatu
sengketa maupun digugat oleh pihak lain, maka mulai dari tanggal surat hibah ini tanah
tersebut menjadi sepenuhnya hak milik dari Pihak Kedua.
Demikian surat hibah ini dibuat sebenar-benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan
rohani dan juga tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan surat ini semoga dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Barus, 11 September 2018
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Materai 6000

Naingin Br. Manullang Drs. Harjono Tamba, M.Pd

SAKSI-SAKSI AHLI WARIS :

1. Kasti Tamba 2. Hartoni Tamba 3. Drs. Harjono Tamba, M.Pd

4. Irwanto Tamba 5. Ani Tamba 6. Bastian Tamba

MENGETAHUI
Kepala Desa Kampung
Sekretaris Desa
Solok

Ibnu Yazid Dohar Manalu

Anda mungkin juga menyukai