kelompok 3

Perawatan Luka Ganti balutan

PKM
No. Dokumen No.Revisi
PROTAP Tgl. Terbit Ditetapkan
Pengertian Membersihkan luka, mengobati dan menutup kembali luka dengan dengan memperhatikan teknik ster
Tujuan 1. Mencegah masuknya kuman atau kotoran kedalam luka
2. mengobati luka dengan obat yang telah ditentukan
3. Mempercepat penyembuhan luka
Kebijakan memenuhi kebutuhan pengobatan membantu proses penyembuhan
Peralatan 1 Set ganti balut steril (pinset cirrurgis, pinset anatomis, kasa, gunting jaringan).
2 Handscoen bersih dan handscoen steril.
3 Bethadine, alkohol 70%, kapas alkohol, larutan nacl, plester, gunting plester
4 Nierbeken/bengkok.
6 Korentang steril.
7 Baki instrumen/meja dorong dan perlak / pengalas.
Prosedur 1 Perawat memberi tahu dan menjelaskan pada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan
2 Memberikan informconsen
3 Menyiapkan lingkungan
4 Mengatur posisi pasien
5 Mencuci tangan.
6 Menyiapkan dan mendekatkan peralatan.
7 Membuka set ganti balutan.
8 Menambahkan kasa steril dan lidi kapas steril secukupnya kedalam set ganti balut.
9 Memakai handscoen bersih.
10 Meletakkan perlak dibawah luka.
11 Mengatur posisi yang nyaman dan tepat untuk perawatan luka.

12 Membuka plester searah tumbuhnya rambut dan membuka balutan secara hati-hati, masukkan baluta
kotor ke dalam nierbeken.
13 Membuka handscoen bersih dan ganti dengan handscoen steril.
14 Membersihkan sekitar luka dengan alkohol swab
Membersihkan luka dengan kasa steril yang dibasahi dengan larutan nacl dari bagian atas ke bawah
15 diikuti sisi sebelahnya dengan arah usapan menjauh dari luka dengan tehnik satu kali usapan dan
membuang jaringan yang mati.
16 Mengolesi luka dengan bethadine mulai dari tengah luka.
17 Menutup luka dengan kasa steril, dan fiksasi dengan plester pada pinggiran kasa pembalut.
18 Menuliskan tanggal dan waktu mengganti balutan pada plester dan tempelkan pada balutan.
19 Merapihkan klien dan membereskan alat-alat.
20 Melepaskan handscoen dan mencuci tangan.
21 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
 3

Luka Ganti balutan

Halaman : 1/1

mbali luka dengan dengan memperhatikan teknik steril

alam luka

oses penyembuhan
omis, kasa, gunting jaringan).

acl, plester, gunting plester

as.
sien mengenai tindakan yang akan dilakukan

cukupnya kedalam set ganti balut.

erawatan luka.
n membuka balutan secara hati-hati, masukkan balutan

andscoen steril.

sahi dengan larutan nacl dari bagian atas ke bawah

auh dari luka dengan tehnik satu kali usapan dan

gah luka.
gan plester pada pinggiran kasa pembalut.
n pada plester dan tempelkan pada balutan.

an
DAFTAR DIMENSI AREA KEBIDANAN

1. FUNGSI

NO FUNGSI RESTI VOLUME RAWAN BIAYA SCORE

TINGGI MASALAH TINGGI
IGD
POLI UMUM
POLI ANAK
POLI JIWA
POLI LANSIA