PENOMORAN REKAM MEDIK

No. Dokumen : /SOP/UKP/VIII/CG/2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : ½
Puskesmas dr. Hj,Yuliya Laila
Cot Girek NIP:19710715 200604 2 007
1. Pengertian Penomoran Rekam Medik adalah proses pemberian angka atau nomor pada rekam
medic untuk memudahkan proses pendaftaran pasien.
Nomor Rekam Medik adalah kode berupa angka – angka dari suatu rekam medik
yang bertujuan untuk mengidentifikasi suatu rekam medik.
2. Tujuan Sebagai acuan atau pedoman langkah – langkah petugas untuk melakukan
penomoran rekam medic untuk mengidentifikasi suatu rekam medik.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor. /SK/UKP/VIII/CG Tahun 2018 Tentang Pelayanan
Rekam Medik.
4. Referensi Permenkes Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medik
5. langkah - langkah  Setiap Kepala Keluarga yang berobat di Puskesmas Cot girek memiliki satu
nomor family folder yang digunakan oleh seluruh anggota keluarga
 Petugas menanyakan nama kepala keluarga,Tanggal Lahir,Jenis Kelamin,
Pekerjaan , alamat Pasien dan Nomor BPJS pasien.
 Petugas menulis nomor kartu pada lembar rekam medic pasien.
 Petugas menulis nomor rekam medik pada buku register pendaftaran.
 Petugas menulis nomor rekam medic dan identitas kepala keluarga pada
family folder.
7. Hal-hal yang
Ketepatan dalam pengisian berkas rekam medik
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait  Ruang pendaftaran dan Rekam Medik.
 Buku register pendaftaran
9. Dokumen
 Buku kendali Rekam Medik.
Terkait

10. Rekaman No. Yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
historis
perubahan