KERANGKA ACUAN PROGRAM PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) RUMAH SAKIT UMUM SARI MUTIARA MEDAN TAHUN 2018 Camand RUMAH SAKIT UMUM SARI MUTIARA MEDAN JL.Kapten Muslim No.79 Medan - 20123 Telp.(061) 8451812 Fax. (061) 8452134I, PENDAHULUAN Seperti tercantum dalam Buku Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI tahun 1994, definisi Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan RSU Sari Mutiara Medan adalah : Keseluruhan upaya dan kegiatan yang komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses dan outcome secara obyektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan pasien, dan memecahkan masalah ~ masalah yang terungkap schingga pelayanan yang diberikan di rumah sakit berdayaguna dan berhasil guna. ika definisi itu diterapkan di rumah sakit, maka dapat dibuat rumusan sebagai berikut: Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien adalah : Kegiatan yang dilakukan untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit dan keselamatan pasien secara terus menerus, melalui pemantauan, analisa dan tindak lanjut adanya penyimpangan dari standar yang ditentukan. Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit yang dilaksanakan RSU Sari Mutiara Medan berorientasi pada Visi, Misi, Tujuan serta nilai — nilai dan Moto RSU Sari Mutiara Medan yang merupakan bagian dari Renstra rumah sakit, hal ini tertuang dalam program kegiatan PMKP. I. LATAR BELAKANG ‘Tujuan Pembangunan Kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum dari tujuan nasional. Untuk itu perlu ditingkatkan upaya guna ‘memperluas dan mendekatkan pelayanan keschatan kepada masyarakat dengan mutu yang baik dan biaya yang terjangkau (UU RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan). Pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu itu sendiri merupakan salah satu kebutuhan dasar yang diperlukan setiap orang, termasuk pelayanan di rumah sakit (UU No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit). Pendekatan mutu yang ada saat ini berorientasi pada kepuasan pelanggan atau pasien, Salah satu faktor kunci sukses pelayanan keschatan di rumah sakit adalah dengan mengembangkan mutu pelayanan klinis sebagai i pelayanan (Wijono, 2000). Selain itu dengan semakin meningkatnya pendidikan dan keadaan sosial ekonomi masyarakat, maka sistem nilai dan orientasi dalam masyarakat pun mulai berubah, Masyarakat mulai cenderung menuntut pelayanan umum yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu termasuk pelayanan Kesehatan. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan Rumah Sakit maka fungsi pelayanan RSU Sari Mutiara Medan secara bertahap perlu terus ditingkatkan agar menjadi lebih efektil dan efisien serta memberi kepuasan kepada pasien, keluarga maupun masyarakat.Agar upaya peningkatan mutu pelayanan RSU Sari M ra Medan dapat seperti yang diharapkan maka perlu diadakan program diklat dan pelatihan terhadap anggota dan karyawan Rumah Sakit sehingga edukasi PMKP dapat diselenggarakan secara menyeluruh, ™. TUJUAN Tujuan Umum : ‘Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan PMKP Dasar pada petugas keschatan ‘Tujuan Khusus : 1. Memberikan pendidikan dan pelatihan secara berkala setiap bulannya kepada petugas Rumah Sakit yang belum mengikuti pelatihan PMKP Dasar Memberikan pendidikan dan pelatihan pembuatan Program Kerja Unit bagi Koordinator unit Memberikan pengajaran dan bimbingan mengenai Sasaran Keselamatan Pasien }. Memberikan pendidikan dan pengajaran tentang Insiden Keselamatan Pasien Petugas Mengetahui langkah-langkah pembuatan RCA, ayeen Petugas mengetahui Alur Pelaporan Insiden jika ada Insiden Keselamatan Pasien Iv. KEGIATAN POKOK Melaksanakan Pendidikan dan Pelatihan tentang Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien bagi seluruh staf rumah sakit agar sadar tanggungjawabnya untuk memenuhi mutu pelayanan ddan keselamatan pasien sesuai dengan standar. V.RINCIAN KEGIATAN Kegiatan Pendidikan dan Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien a. Pelatihan PMKP untuk Anggota PMKP b. _ Pelatihan PMKP untuk Perawat dan Bidan c. _ Pelatihan PMKP untuk Staf Medis. d._Pelatihan PMKP untuk Petugas Kesehatan Lain (Gizi) ¢. Pelatihan PMKP untuk Manajemen/Pimpinan f. — Sosialisasi Program PMKP 8 Sosialisasi Pedoman PMKP h. Pelatihan PMKP Lanjutan i, Sosialisasi Langkah-Langkah RCA. j. Sosialisasi Pembuatan FMEA Kk. Sosialisi Penghitungan - _ KTD (Kejadian Tidak Diharapkan) - KIC (Kejadian Nyaris Cedera ) = KPC (Kejadian Potensi Cedera) - _ KTC (Kejadian Tidak Cedera)