MENCARI REKAM MEDIS

No. Dokumen :

SOP Tanggal terbit :

No. Revisi :

Tgl. MulaiBerlaku :

Halaman :

Tanda Tangan:
Ditetapkan oleh: Dr. Asit Widyastuti
Kepala Puskesmas Sragi I NIP:197106122003122007

1.Pengertian Prosedur mencari Rekam Medis

2.Tujuan Sebagai acuan bagi petugas Puskesmas Sragi 1 dalam mencari Rekam
Medis.
3.Kebijakan Pelaksanaan mencari rekam medis harus mengikuti instruksi yang
tertuang dalam prosedur kerja
4.Referensi Pedoman Rekam Medis Nasional
5.Prosedur/ Langkah- 1. Petugas Melihat nomor rekam medis pada kartu pendaftaran
langkah pasien
2. Petugas Mencari sesuai dengan nomor rekam medis pasien
3. Petugas mengambil family folder tersebut
4. Petugas mengecek kembali kesesuaian nomor rekam medis
5. Petugas menanyakan kepada pasien/pengantar pasien, siapa
pasien yang akan berobat
6. Petugas mengecek apakah rekam medis pasien tersebut ada
dalam family folder

a. Bila ada, petugas mengambil rekam medis pasien tersebut

b. Bila tidak ada, petugas membuat rekam medis baru
7. Petugas meletakkan form rekam medi di meja pendaftaran
6. Unit terkait Nomor Pendaftaran Register
7. Diagram Alir

Daftar Tilik

Dilakukan
No Daftar Pertanyaan
Ya Tidak
1 Apakah Anda telah membaca SOP ini?
2 Apakah anda sudah mengimplenentasikan SOP ini?
3
4
5
6

dst