SURAT IZIN ISTRI

Pada hari Selasa tanggal 26 Juni 2018, saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Ely Yanti
Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 28 Oktober 1987
Alamat : Dusun Kebogoran RT 04 RW 11, Kamulyan, bantarsari,
Cilacap, Jawa Tengah.
Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sebagai istri memberi
izin kepada:
Nama : Turyono
Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 10 Desember 1983
Alamat : Dusun Pengging RT 05 RW 03, Cikedondong, Bantarsari,
Cilacap, Jawa Tengah
Untuk bekerja di Taiwan sebagai Operator pada Yongsen Aluminium sesuai dengan
persyaratan dan ketentuan yang telah di tetapkan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cilacap, 26 Juni 2018

TKI Istri

TURYONO ELY YANTI

Mengetahui,
Ketua RT

MUHAMMAD SAEFUDIN