Sudah Saatnya Anak-Anak Belajar Tentang Obat-Obatan

1. Abstrak
Tujuan: Konsensus ada di antara institusi yang dihormati dan nasional dan internasional
organisasi yang waktunya telah tiba bagi semua anak-anak dunia untuk diajar obat-obatan.
Studi di banyak negara dan budaya telah menunjukkan bahwa pengetahuan anak-anak
tentang obat-obatan buruk meskipun tingkat otonomi mereka dalam menggunakan obat-
obatan. Anak-anak ingin pelajari lebih lanjut tentang obat-obatan dan orang tua mereka ingin
anak-anak mereka diajar tentang obat-obatan.
Metode: Tinjauan literatur tentang program dan penelitian pendidikan tentang obat-obatan.
Temuan-temuan kunci: Telah ditunjukkan bahwa anak-anak dapat menjadi sumber informasi
obat-obatan untuk keluarga dan komunitas mereka.
Kesimpulan: Karena anak-anak dalam budaya yang berbeda memiliki kesamaan dalam apa
yang mereka ketahui, lakukan dan inginkan untuk mengetahui tentang obat-obatan,
kurikulum universal dapat dengan mudah diadaptasi ke lokal situasi. Beberapa program
berbasis sekolah inovatif, terutama di Moldova, yang mengatasi masalah global resistensi
antimikroba dan tampaknya hemat biaya, dapat dan harus diperluas ke negara lain. Selain itu,
informasi tentang kurikulum Finlandia berbasis internet yang tersedia harus disebarkan secara
luas.
2. Pendahuluan
Penggunaan obat yang tepat adalah keterampilan hidup yang penting yang harus
diperoleh sebelum individu memiliki tanggung jawab untuk menggunakan atau membeli
obat-obatan, atau untuk memberikannya kepada orang lain. Saat ini, anak-anak dan remaja
memiliki sedikit kesempatan untuk belajar bagaimana menggunakan obat-obatan yang tepat,
meskipun penggunaan obat-obatan adalah kegiatan sehari-hari yang umum di seluruh dunia.
Setelah kebersihan, mungkin ini adalah kegiatan yang berhubungan dengan kesehatan yang
paling umum dimiliki secara individu. Alasan ini sendiri untuk mendidik anak-anak sebelum
mereka dalam menggunakan obat-obatan secara mandiri.
Namun, ada banyak alasan lain. Memang, alasan untuk mendidik anak-anak tentang
obat-obatan telah terbukti selama 20 tahun terakhir dan sekarang ada banyak konsensus dari
organisasi dan lembaga nasional dan internasional yang dihormati bahwa waktu telah tiba
bagi semua anak-anak di dunia untuk diajarkan tentang obat-obatan. Sebuah premis yang
mendasari, mengakui bahwa kebanyakan orang dewasa tidak memiliki keterampilan
menggunakan obat yang seharusnya mereka miliki, sehingga mendidik anak-anak tentang
obat-obatan sangat penting jika kita ingin melibatkan generasi baru dalam membuat
keputusan yang tepat mengenai obat-obatan mereka.
Pendekatan ini konsisten dengan upaya global World Health Organization (WHO)
untuk melawan resistensi antimikroba (AMR). Resolusi Resolusi 58th World Health
Assembly WHA 58.27 termasuk 'Ingin mengintensifkan upaya untuk mengandung resistensi
antimikroba dan untuk mempromosikan penggunaan agen antimikroba rasional oleh penyedia
dan konsumen untuk meningkatkan keamanan kesehatan global. ’Selain itu, rekomendasi dari
International Kedua 2004 Konferensi Peningkatan Penggunaan Obat-obatan (ICIUM) di
Thailand didukung oleh WHO: ‘... anak-anak dapat menjadi agen perubahan yang efektif
dalam meningkatkan penggunaan obat masyarakat. Negara-negara harus mempertimbangkan
program pendidikan berbasis sekolah yang melibatkan anak-anak sebagai cara untuk pesan
utama untuk menjangkau orang tua.
3. Pendukung
Sepengetahuan kami, organisasi pertama yang mengadvokasi mendidik anak tentang
obat-obatan adalah US Pharmacopeial Convention (USP). Dirangsang oleh wawancara
dengan anak-anak sekolah tentang apa yang mereka ketahui dan lakukan relatif terhadap
obat-obatan, pada tahun 1996 USP mengadakan Panel Penasehat Ad Hoc multidisipliner
untuk Anak-anak dan Obat-obatan untuk menentukan apa yang harus diketahui dan
bagaimana anak-anak mereka harus belajar tentang obat-obatan. Panel ini dipromosikan
penelitian lebih lanjut untuk mempelajari apa yang anak-anak sendiri ingin tahu tentang obat-
obatan. Selanjutnya, disponsori USP konferensi terbuka, Anak-anak dan Obat-Obatan:
Informasi Bukan Hanya untuk Orang Dewasa. Rekomendasi memancar dari konferensi ini
memimpin Dewan Penasehat untuk menyimpulkan anak-anak dan remaja tidak menerima
informasi tentang obat-obatan yang mereka inginkan, butuhkan dan pantaskan. Kesenjangan
informasi obat ini menyebabkan USP mengembangkan suatu pernyataan posisi, sepuluh
prinsip panduan untuk mengajar anak-anak dan remaja tentang obat-obatan (Tabel 1).
Pernyataan ini juga diadopsi oleh orang Amerika Akademi Ilmu Kesehatan Anak. Selain
sepuluh prinsip panduan, USP menghasilkan Panduan untuk Mengembangkan dan
Mengevaluasi Program Pendidikan Kedokteran dan Materi untuk Anak dan Remaja,juga
diterbitkan oleh American School Health Asosiasi, yang mengandung rekomendasi terkait
obat kompetensi perilaku untuk anak menurut usia mereka (dari 3 hingga 12 tahun).
Kompetensi ini didasarkan pada profesional kesehatan pendapat dan penelitian apa yang telah
menunjukkan bahwa anak-anak berbagai usia tahu, lakukan dan ingin tahu tentang obat-
obatan.
 No Principle
1 Anak-anak, sebagai pengguna obat-obatan, berhak atas informasi yang tepat
tentang obat-obatan mereka yang mencerminkan status kesehatan anak,
kemampuan dan budaya.
2 Anak-anak ingin tahu. Penyedia layanan kesehatan dan pendidik kesehatan
harus berkomunikasi secara langsung dengan anak-anak tentang obat-obatan
mereka.
3 Minat anak-anak dalam obat-obatan harus didorong, dan mereka harus
diajarkan bagaimana mengajukan pertanyaan dari penyedia layanan kesehatan,
orang tua dan pemberi perawatan lainnya tentang obat-obatan dan terapi
lainnya.
4 Anak-anak belajar dengan memberi contoh. Tindakan orang tua dan pengasuh
lainnya harus menunjukkan kepada anak-anak penggunaan obat-obatan yang
tepat.

5 Anak-anak, orang tua mereka dan penyedia layanan kesehatan mereka harus
merundingkan transfer tanggung jawab secara bertahap untuk penggunaan obat
dengan cara menghormati tanggung jawab orang tua serta status dan
kemampuan kesehatan anak.

6 Pendidikan kedokteran anak-anak harus mempertimbangkan apa yang ingin

diketahui anak-anak tentang obat-obatan, serta para profesional kesehatan
berpikir anak-anak seharusnya tahu.
7 Anak-anak harus menerima informasi dasar tentang obat-obatan dan
penggunaannya yang tepat sebagai bagian dari pendidikan kesehatan sekolah.
8 Pendidikan kedokteran anak-anak harus mencakup informasi tentang
penggunaan umum dan penyalahgunaan obat-obatan, serta tentang obat-obatan
khusus yang digunakan anak.
9 Anak-anak memiliki hak atas informasi yang memungkinkan mereka untuk
menghindari keracunan melalui penyalahgunaan obat-obatan.
10 Anak-anak diminta untuk berpartisipasi dalam uji klinis (setelah persetujuan
orang tua) memiliki hak untuk menerima informasi yang tepat untuk
dipromosikan pemahaman mereka sebelum persetujuan dan partisipasi.

Presentasi oleh staf USP tentang anak-anak dan obat-obatan dikonferensi

internasional, Aspek Modern Profesional Informasi Obat, yang diadakan pada 22-24 Juni
1999 di Chisinau, Moldova, mengungkapkan minat kuat para dokter dan apoteker. Peserta
konferensi memberi peringkat pada Anak-anak dan Medicines Workshop lebih bermanfaat
dan menarik daripada yang lain-lainnya yang mereka hadiri. Hadirin, termasuk para guru,
menyatakan kebutuhan dan urgensi untuk mulai menerapkan pendidikan program pada obat-
obatan di semua sekolah Moldovan. Departemen pendidikan sekolah dan layanan kesehatan
masyarakat dikirim surat yang meminta bantuan dalam perencanaan dan memperkenalkan
obat-obatan program pendidikan di sekolah mereka.
 Secara internasional, di Kongres Apotek Dunia 2001, Federasi Kefarmasian
Internasional (FIP) mengadopsi sebuah pernyataan prinsip, Tanggung Jawab dan Peran
Apoteker dalam Mengajar Anak dan Remaja tentang Obat-obatan. Di antara rekomendasi
lainnya, apoteker didesak untuk mempromosikan pendidikan obat-obatan berbasis sekolah
dan untuk bekerja dengan para pemimpin opini masyarakat untuk mencapainya.
Menanggapi mandat di Finlandia untuk mendidik anak-anak tentang obat-obatan,
pada Januari 2004, Dewan Nasional Pendidikan Finlandia disetujui melembagakan kurikulum
pendidikan kesehatan nasional, yang menyatakan bahwa harus mencakup penggunaan obat-
obatan yang rasional, tambahan yang dianjurkan oleh dokter Finlandia. Karena tidak ada
bahan ajar yang cocok untuk guru, kurikulum berbasis internet yang dapat diunduh,
Pendidikan Sebelum Pengobatan, dikembangkan oleh Katri Hämeen-Anttila sebagai tesis
doktornya. Kami tahu tidak ada negara lain yang memiliki anak-anak sekolah yang
diwajibkan untuk diajarkan tentang obat-obatan. Kurikulum ini sekarang tersedia untuk
semua guru di dunia yg dapat diunduh dan beradaptasi dengan situasi lokal yang
berhubungan dengan obat-obatan.
4. Alasan
Beberapa orang mungkin berpikir bahwa mendidik anak-anak tentang obat-obatan
tidak diperlukan karena mereka memiliki sedikit atau tidak sama sekali otonomi dalam
menggunakan obat-obatan atau bahwa pengetahuan mereka tentang obat-obatan sudah cukup.
Lagi pula, apakah penggunaan obat-obatan untuk anak-anak tidak di bawah perintah dokter
mereka dan di bawah kendali orang tua mereka? Dan tentu saja anak-anak belajar obat-
obatan. Mereka setiap hari menerima pesan tentang obat-obatan dengan mengamati anggota
keluarga, dengan mengambil obat-obatan itu sendiri, dengan menonton televisi dan film,
dengan paparan media iklan, dan melalui tempat-tempat di mana obat-obatan dijual. Apakah
pesan-pesan ini tidak cukup untuk mengajar anak-anak apa mereka harus tahu tentang obat-
obatan?
Untungnya, ada sebuah badan penelitian yang menyelidikiotonomi anak-anak dalam
penggunaan obat-obatan dan pengetahuan mereka tentang obat-obatan. Ulasan terbaru
tentang persepsi anak-anak yang sehat tentang obat-obatan telah mencakup topik-topik ini
dan menyimpulkan 'Anak-anak kekurangan informasi tentang obat-obatan, terutama dalam
pandangan dari tingkat otonomi mereka. "Relatif terhadap otonomi, ulasan catatan, di antara
temuan lain, bahwa 44% dari 9-16 tahun memiliki membawa obat bersama mereka ke
perkemahan musim panas, dan 8% dari mereka yang berusia 9–12 tahun dan 28% dari
mereka yang berusia 13–16 tahun telah berbagi obat dengan anak lain di kamp; 29–48%
orang Kanada anak-anak (12–15 tahun) melaporkan bahwa mereka berbagi atau meminjam
obat-obatan untuk nyeri; 15% dari anak-anak Amerika (5–12 tahun) telah memberikan obat
kepada anak lain tanpa meminta orang dewasa; 36% dari anak-anak Amerika, 5–12 tahun,
mengindikasikan mereka mengambil obat terakhir mereka secara mandiri tanpa meminta
orang dewasa dan 25% telah membeli obat secara mandiri, sebuah situasi dikonfirmasi oleh
kunjungan ke instansi terdekat di mana obat-obatan bisa dibeli; dan 47% dari anak-anak
sekolah Armenia (10-13 tahun) mengatakan mereka telah membeli obat secara mandiri.
Dalam studi Amerika lainnya, anak-anak (10-14 tahun) melaporkan bahwa mereka telah
mengobati diri mereka sendiri pada saat terakhir mereka minum obat; 9% anak sekolah di
Nepal (9-13 tahun) dan 9% anak sekolah Amerika (9–12 tahun) memiliki obat dengan
mereka di sekolah pada hari mereka diwawancarai. Lemari obat tidak terkunci ketika anak-
anak masuk ke dalam rumah tangga adalah usia sekolah. Anak-anak usia sekolah semuanya
negara tempat pertanyaan diajukan memiliki akses fisik ke obat-obatan rumah tangga, situasi
dikonfirmasi oleh ulasan lemari obat rumah tangga di delapan negara.
Adapun pengetahuan obat, ulasan dikutip di atas melaporkan bahwa beberapa
penelitian di Amerika Serikat, dimana anak-anak pengetahuan tentang obat-obatan telah
diteliti paling sering, menunjukkan bahwa faktor yang berhubungan dengan efikasi obat
membingungkan kebanyakan anak-anak. Anak-anak, terutama anak-anak kecil, sering
berhubungan khasiat obat sesuai selera, warna, bentuk dosis, atau ukuran. Banyak anak yang
lebih tua mengaitkan keefektifan obat dengan biaya dan tempat pembeliannya dengan obat
yang lebih mahal dan yang dibeli di apotek dianggap bekerja paling baik. Skala pengetahuan
obat 10-item (di beri skor 0-10) diberikan kepada anak-anak sekolah (8–12 tahun), terdiri dari
barang-barang sederhana yang siapa saja yang menggunakan obat secara mandiri harus tahu
(mis. yang bekerja paling baik, obat yang rasanya tidak enak atau obat enak rasanya?)
menemukan skor benar rata 4,7, dengan skor berkorelasi dengan usia, dan mulai 3,8-5,9.
Beberapa pertanyaan juga dijawab oleh anak-anak sekolah di Armenia dan Nepal (Tabel 2).
Tanggapan terhadap pertanyaan-pertanyaan pengetahuan dasar medis yang sangat
mendukung anak-anak sekolah pendidikan kedokteran. Hanya 54% anak-anak dalam
penelitian di Jerman tahu bahwa kontrasepsi adalah obat, dengan hanya 32% yang tahu
antibiotik. Hanya 32% dari anak-anak Yunani yang diteliti bisa benar menggambarkan peran
vaksin dalam mencegah penyakit. Anak-anak kecil di AS sering bingung dengan istilah-
istilah itu 'narkoba' dan 'obat-obatan', dengan beberapa anak menyatakan bahwa 'jangan pakai
narkoba' berasal dari toko obat. Hal ini dapat dimengerti di negara tempat obat-obatan berasal
dari toko obat dan pesan ‘Jangan gunakan narboka’. Namun, dan untuk kredit mereka,
sebagian besar anak-anak menyadari bahwa obat-obatan dapat menyebabkan bahaya dan
mereka menghungkan bahaya yang terkait dengan obat-obatan untuk mengambil obat orang
lain (terutama orang yang lebih tua), minum obat yang salah atau minum obat untuk penyakit
yang salah. Anak-anak mengatakan bahwa obat-obatan hanya boleh diambil ketika mereka
sangat dibutuhkan dan hanya untuk penyakit tetapi mereka jarang mengenali pencegahan
penggunaan beberapa obat-obatan.
Mengingat tingkat otonomi yang dimiliki anak-anakpenggunaan obat-obatan, jelas
bahwa tingkat pengetahuan mereka tidak memadai. Namun, bagaimana kita bisa
mengharapkan orang tua menjadi pendidik obat yang baik ketika mereka tidak memiliki
pendidikan kedokteran sendiri?