Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

No KTP :

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa, saya tidak


memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) sebagai salah satu sarana untuk
melaksanakan kewajiban perpajakan saya.

Saya akan memberikan fotokopi NPWP kepada PT. Universal Broker


Indonesia segera setelah NPWP dimaksud selesai, guna melengkapi
persyaratan pembukaan rekening.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas


perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Jakarta,

Pemberi Pernyataan,

Materai 6000
ttd,-

( )

SPBM.VIII.10

Anda mungkin juga menyukai