LEMBAR MONITORING SUHU REFRIGERATOR

RS. JANTUNG & PEMBULUH DARAH HARAPAN KITA

Ruang :
Bulan :
Tgl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
15⁰
14⁰
13⁰
12⁰
11⁰
10⁰
9⁰
SUHU 8⁰
(◦C)
7⁰
6⁰
5⁰
4⁰
3⁰
2⁰
1⁰

PETUGAS

Keterangan:
# Suhu Penyimpanan pada refrigerator adalah 2◦C - 8◦C ( pada daerah arsir putih)
# Lembar suhu dimonitorsetiap 3 bulan sekali
# Jika suhu melebihi atau tidak sesuai standar, untuk kalibrasi alat hubungi Instalasi K3L di ext. 1374
# Jika suhu melebihi atau tidak sesuai standar, untuk perbaikan apabila terjadi kerusakan alat hubungi
Instalasi IPPS di ext. 1611
TOR
APAN KITA

23 24 25 26 27 28 29 30 31

Jakarta, ....................20....
Ketua Regu,

(................................)