RE-SERTIFIKAT APOTEKER

Petunjuk : Tulislah dengan Rapi !

Kepada Yth.
Tim Sertifikasi dan Re-sertifikasi Daerah Banten Diterima tanggal ……………………………
Melalui PC IAI Kab/Kota……………..
DI ( diisi oleh petugas)
Tempat
Bersama ini saya mengajukan Permohonan Re-SErtifikasi dengan data sebagai berikut :
1. Nama Lengkap. Gelar : Lusiana Fennie Yuvita S.Si, Apt
2. Tempat / Tanggal lahir : Jakarta / 31 Agustus 1975
3. No.KTA IAI :
4. No.KTP : 3173087108750003
5. Alamat lengkap : Komp. Joglo Baru RT005 / RW006 No. 48 Jakarta Barat
( sesuai KTP)
6. NO.Handphone : 081295122614
7. Alamat email :
8. Tempat praktek : RSIA.Mutiara Bunda
1) RSIA Mutiara Bunda Jl. Dr Cipto MAngukusumo No. 3 Ciledug Tangerang
2)
3)
9. No STRA : 19750831/STRA-4P/2003/226384
10. No.Sertifikat kompetensi : 12.6551/PP.IAI/II/2012
11. No. Rekomendasi IAI : 0120 / REK . SIPA ? IAI KT . TNg ? VII / 2012
12. PC-IAI asal : Tangerang-Banten
Untuk Keperluan verrifikasi data, berikut terlampir :
1) Fotocopy KTP yang masih berlaku
2) Fotocopy KTA yang masih berlaku
3) Fotocopy STRA yang masih berlaku
4) Fotocopy Rekomendasi terakhir dari PC/PD IAI yang diperoleh
5) Fotocopy SIPA/SIKA terakhir yang diperoleh
6) Fotocopy SK pengangkatan (bagi pemohon di RS/PBF/Industri
7) Fotocopy sertifikat Kompotensi Apoteker akan atau habis masa berlakunya
8) Fotocopy sertikat SKP(SKP-Praktik, SKP-Pembelajaran, dan SKP-Pengabdian)
9) Rekapitulasi perolehan SKP
10) Isian Lengkap Borang dalam Buku Log (Log Book)
11) Isian Lengkap Berkas dalam Portofolio Pembelajaran

Demikian permohonan ini diajukan,atas perhatiannya terima kasih.

 Mengetahui …………………………………………………………………………………………
PC/IAI/KOTA…………………………..
Pemohon,
Ttd
Ttd

NAMA LENGKAP. Gelar NAMA LENGKAP,Gelar

Tanda Tangan dan Stempel Tanda tangan

LAMPIRAN 2

KEHADIRAN HARIAN PRAKTIK APOTEKER

No.Sertf Kompetensi : 12.6551/PP.IAI/II/2012 Tgl.Terbit : 26 Februari 2012

No. SIPA / SIKA : 446/4390/DKK.APT Tgl.Terbit : 6 Juli 2012
113.SIPA /VII/2012

Nama Apoteker : Lusiana Fennie Yuvita S.Si,Apt

No. Anggota IAI :

Tempat Praktik : RSIA MUTIARA BUNDA

Bulan : Januari

Tahun : 2015

No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan

(£ Jam)
1 Senin - 2 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa - 3 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu - 4 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis - 5 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Jum’at- 6 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu - 7 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Senin- 9 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 10 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu-11 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
10 kamis-12 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Jum’at- 13 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu- 14 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Senin- 16 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa- 17 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu- 18 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis- 19 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Jum’at- 20 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu - 21 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Senin- 23 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 24 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu - 25 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis - 26 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Jum’at - 27 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu- 28 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Senin - 30 januari 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Selasa- 31 januari 2012 08.00-15.00 7 jam

No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan

(£ Jam)
1 Rabu - 1 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Kamis - 2 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Jum’at - 3 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Sabtu - 4 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Senin- 6 februari2012 08.00-15.00 7 jam
6 Selasa - 7 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Rabu - 8 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Kamis- 9 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Jum’at -10 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Sabtu-11 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Senin- 13 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Selasa- 14 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Rabu- 15 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Kamis- 16 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Jum’at- 17 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Sabtu- 18 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Senin- 20 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Selasa - 21 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Rabu - 22 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Kamis- 23 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Jum’at - 24 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Sabtu - 25 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Senin - 27 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Selasa- 28 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Rabu - 29 februari 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Kamis - 1 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Jum’at - 2 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Sabtu - 3 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Senin - 5 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Selasa- 6 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Rabu - 7 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Kamis - 8 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Jum’at- 9 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Sabtu -10 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Senin - 12 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Selasa- 13 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Rabu - 14 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Kamis - 15 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Jum’at- 16 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Sabtu - 17 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Senin- 19 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Selasa- 20 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Rabu - 21 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Kamis - 22 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Jum’at- 23 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Sabtu - 24 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Senin - 26 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Selasa - 27 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Rabu- 28 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Kamis - 29 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Jum’at – 30 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
27 Sabtu – 31 maret 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin - 2 april 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa - 3 april 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu - 4 april 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis - 5 april 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Jum’at- 6 april 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu - 7 april 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Senin - 9 april 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 10 april 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu -11 april 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis- 12 april 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Jum’at - 13 april 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu – 14 april 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Senin – 16 april 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa- 17 april 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu – 18 april 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis- 19 april 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Jum’at- 20 april 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu – 21 april 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Senin - 23 april 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 24 april 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu – 25 april 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis - 26 april 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Jum’at – 27 april 2012 08.00-15.00 7 jam
24 sabtu- 28 april 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Senin - 30 april 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Selasa - 1 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Rabu - 2 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Kamis - 3 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Jum’at - 4 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Sabtu- 5 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Senin - 7 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Selasa - 8 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Rabu- 9 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Kamis -10 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Jum’at - 11 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Sabtu - 12 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Senin – 14 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Selasa – 15 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Rabu - 16 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Kamis – 17 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Jum’at- 18 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Sabtu- 19 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Senin – 21 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Selasa - 22 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Rabu- 23 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Kamis – 24 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Jum’at - 25 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Sabtu – 26 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Senin- 28 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Selasa – 29 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Rabu – 30 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
27 Kamis – 31 mei 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Jum’at - 1 Juni 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Sabtu - 2 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Senin - 4 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Selasa – 5 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Rabu- 6 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Kamis – 7 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Jum’at - 8 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Sabtu- 9 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Senin -11 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Selasa – 12 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Rabu - 13 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Kamis – 14 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Jum’at - 15 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Sabtu – 16 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Senin - 18 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Selasa- 19 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Rabu - 20 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Kamis – 21 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Jum’at - 22 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Sabtu- 23 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Senin – 25 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Selasa – 26 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Rabu– 27 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Kamis – 28 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Jum’at – 29 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Sabtu – 30 juni 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin - 2 Juli 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa - 3 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu - 4 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis – 5 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Jum’at- 6 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu – 7 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Senin - 9 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 10 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu -11 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis – 12 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Jum’at - 13 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu – 14 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Senin - 16 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa – 17 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu - 18 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis- 19 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Jum’at - 20 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
18 sabtu – 21 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Senin - 23 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 24 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu – 25 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis – 26 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Jum’at– 27 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu – 28 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Senin – 29 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Selasa – 31 juli 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Rabu - 1 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Kamis - 2 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Jum’at - 3 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Sabtu – 4 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
5 senin- 6 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Selasa – 7 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Rabu - 8 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Kamis- 9 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Jum’at -10 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Sabtu – 11 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Senin - 13 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Selasa – 14 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Rabu - 15 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Kamis – 16 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Jum’at - 17 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Sabtu- 18 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Senin - 20 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Selasa – 21 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Rabu - 22 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Kamis- 23 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Jum’at – 24 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Sabtu – 25 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Senin– 27 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Selasa – 28 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Rabu – 29 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Kamis – 30 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
27 Jum’at- 31 agustus 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Sabtu - 1 september 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Senin - 3 september 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Selasa - 4 september 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Rabu – 5 september 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Kamis- 6 september 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Jum’at – 7 september 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Sabtu - 8 september 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Senin- 10 september 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Selasa -11 september 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Rabu – 12 september 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Kamis - 13 september 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Jum’at – 14 september 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Sabtu - 15 september 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Senin – 17 september 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Selasa - 18 september 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Rabu- 19 september 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Kamis - 20 september 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Jum’at – 21 september 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Sabtu - 22 september 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Senin- 24 september 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Selasa – 25 september 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Rabu – 26 september 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Kamis– 27 september 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Jum’at – 28 september 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Sabtu – 29 september 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin - 1 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa - 2 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu - 3 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis – 4 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Jum’at- 5 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu – 6 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Senin – 8 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 9 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu - 10 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis – 11 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Jum’at- 12 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu – 13 okober 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Senin - 15 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa – 16 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu - 17 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis- 18 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Jum’at - 19 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu – 20 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Senin - 22 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 23 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu – 24 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis – 25 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Jum’at– 26 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu – 27 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Senin – 29 oktobe 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Rabu- 30 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
27 Kamis- 31 oktober 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Kamis - 1 november 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Jum’at - 2 november 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Sabtu – 3 november 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Senin – 5 november 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Selasa- 6 november 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Rabu – 7 november 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Kamis – 8 november 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Jum’at- 9 november 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Sabtu - 10 november 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Senin – 12 november 2012 08.00-15.00 7 jam
11 Selasa- 13 november 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Rabu – 14 november 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Kamis - 15 november 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Jum’at – 16 november 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Sabtu - 17 november 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Senin- 19 november 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Selasa – 20 november 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Rabu – 21 november 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Kamis - 22 november 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Jum’at- 23 november 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Sabtu – 24 november 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Senin – 26 november 2012 08.00-15.00 7 jam
23 Selasa– 27 November 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Rabu – 28 November 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Kamis – 29 November 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Jum’at- 30 November 2012 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 sabtu - 1 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
2 Senin – 3 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
3 Selasa – 4 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
4 Rabu – 5 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
5 Kamis- 6 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
6 Jum’at – 7 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
7 Sabtu – 8 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
8 Senin- 10 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
9 Selasa – 11 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
10 Rabu – 12 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
11 kamis- 13 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
12 Jum’at – 14 desember 2012 08.00-15.00 7 jam
13 Sabtu- 15 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
14 Senin – 17 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
15 Selasa – 18 desember 2012 08.00-15.00 7 jam
16 Rabu- 19 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
17 Kamis – 20 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
18 Jum’at – 21 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
19 Sabtu – 22 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
20 Senin- 24 desember 2012 08.00-15.00 7 jam
21 Selasa – 25 desember 2012 08.00-15.00 7 jam
22 Rabu – 26 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
23 kamis– 27 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
24 Jum’at – 28 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
25 Sabtu – 29 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam
26 Senin- 31 Desember 2012 08.00-15.00 7 jam

No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan

(£ Jam)
1 Selasa - 1 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
2 Rabu– 2 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
3 Kamis – 3 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
4 Jum’at– 3 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
5 Sabtu - 5 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
6 Senin – 7 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
7 Selasa – 8 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
8 Rabu - 9 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
9 Kamis – 10 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
10 Jum’at – 11 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
11 Sabtu - 12 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
12 Senin – 14 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
13 Selasa - 15 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
14 Rabu – 16 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
15 Kamis – 17 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
16 Jum’at - 18 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
17 Sabtu – 19 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
18 senin – 21 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
19 Selasa – 22 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
20 Rabu - 23 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
21 Kamis – 24 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
22 Jum’at – 25 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
23 Sabtu– 26 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
24 Senin – 28 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
25 Selasa – 29 januari 2013 08.00-15.00 7 jam
26 Rabu- 30 Januari 2013 08.00-15.00 7 jam
27 Kamis – 31 januari 2013 08.00-15.00 7 jam

No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan

(£ Jam)
1 Jum’at - 1 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
2 Sabtu – 2 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
3 Senin – 4 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
4 Selasa – 5 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
5 Rabu – 6 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
6 Kamis – 7 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
7 Jum’at – 8 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
8 Sabtu - 9 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
9 Senin – 11 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
10 Selasa – 12 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
11 Rabu - 13 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
12 Kamis – 14 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
13 Jum’at - 15 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
14 Sabtu – 16 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
15 Senin – 18 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
16 Selasa – 19 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
17 Rabu – 20 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
18 Kamis – 21 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
19 Jum’at – 22 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
20 Sabtu - 23 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
21 Senin – 25 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
22 Selasa – 26 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
23 Rabu – 27 februari 2013 08.00-15.00 7 jam
24 Kamis – 28 Februari 2013 08.00-15.00 7 jam

26 Rabu- 30 Januari 2013 08.00-15.00 7 jam

No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Jum’at - 1 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
2 Sabtu – 2 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
3 Senin – 4 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
4 Selasa – 5 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
5 Rabu – 6 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
6 Kamis – 7 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
7 Jum’at – 8 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
8 Sabtu - 9 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
9 Senin – 11 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
10 Selasa – 12 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
11 Rabu - 13 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
12 Kamis – 14 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
13 Jum’at - 15 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
14 Sabtu – 16 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
15 Senin – 18 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
16 Selasa – 19 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
17 Rabu – 20 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
18 Kamis – 21 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
19 Jum’at – 22 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
20 Sabtu - 23 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
21 Senin – 25 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
22 Selasa – 26 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
23 Rabu – 27 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
24 Kamis – 28 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
25 Jum’at – 29 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
26 Sabtu – 30 maret 2013 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Cuti 08.00-15.00 7 jam
2 Cuti 08.00-15.00 7 jam
3 Sabtu - 3 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Senin- 5 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Selasa- 6 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Rabu - 7 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Kamis- 8 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Jumat- 9 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Sabtu-10 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Senin-12 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Selasa- 13 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Rabu- 14 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Kamis- 15 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Jumat- 16 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Sabtu- 17 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Senin- 19 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Selasa- 20 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Rabu - 21 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Kamis- 22 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Jumat- 23 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Sabtu - 24 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Senin - 26 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Selasa - 27 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Rabu- 28 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Kamis - 29 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Jumat- 30 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
27 Sabtu- 31 januari 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin- 2 Februari 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa- 3 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu- 4 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis- 5 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Jumat - 6 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu - 7 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Senin- 9 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 10 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu- 11 Februari 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis- 12 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Jumat- 13 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu - 14 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Senin- 16 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa -17 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu- 18 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis - 19 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Jumat - 20 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu- 21 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Senin- 22 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 23 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu- 24 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis - 25 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Jumat- 26 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu- 27 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Senin- 28 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Selasa- 29 februari 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin -2 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa - 3 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu- 4 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis- 5 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Jumat - 6 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu - 7 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Senin- 9 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa- 10 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu- 11 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis- 12 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Jumat- 13 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu- 14 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Senin- 16 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa- 17 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu- 18 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis- 19 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Jumat- 20 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu- 21maret 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Senin- 23 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa- 24 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu- 25 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis- 26 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Jumat- 27 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu- 28 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Senin- 30 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Selasa- 31 maret 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Rabu- 1 april 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Kamis- 2 april 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Jumat- 3 april 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Sabtu- 4 april 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Senin- 6 april 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Selasa-7 april 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Rabu-8 april 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Kamis-9 april 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Jumat- 10 april 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Sabtu -11 april 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Senin- 13 april 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Selasa- 14 april 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Rabu- 15 april 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Kamis- 16 april 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Jumat- 17 april 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Sabtu- 18 april 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Senin- 20 april 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Selasa- 21 april 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Rabu- 22 april 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Kamis- 23 april 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Jumat- 24 april 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Sabtu- 25april 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Senin-27 april 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Selasa-28 april 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Rabu -29 april 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Kamis- 30 april 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Jumat- 1 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Sabtu-2 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Senin-4 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Selasa-5 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Rabu-6 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Kamis-7 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Jumat-8 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Sabtu -9 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Senin-11 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Selasa-12 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Rabu-13 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Kamis-14 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Jumat -15 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Sabtu-16 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Senin -18 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Selasa-19 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Rabu -20 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Kamis-21mei 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Jumat-22 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Sabtu-23 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Senin-25 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Selasa-26 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Rabu-27 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Kamis-28 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Jumat -29 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Sabtu-30 mei 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Senin-1 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Selasa- 2 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Rabu-3 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Kamis-4 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Jumat- 5 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Sabtu- 6 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Senin- 8 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Selasa -9 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Rabu- 10 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Kamis- 11 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Jumat -12 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Sabtu -13 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Senin -15 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Selasa-16 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Rabu -17 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Kamis -18 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Jumat -19 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Sabtu -20 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Senin-22 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Selasa-23 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Rabu -24 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Kamis-25 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Jumat-26 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Sabtu -27 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Senin -29 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Selasa-30 juni 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Rabu- 1 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Kamis- 2 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Jumat-3 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Sabtu -4 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Senin -6 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Selasa -7 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Rabu -8 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Kamis -9 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Jumat -10 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Sabtu -11 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Senin -13 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Selasa-14 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Rabu -15 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Kamis -16 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Jumat -17 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Sabtu -18 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Senin -20 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Selasa-21 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Rabu -22 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Kamis-23 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Jumat -24 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Sabtu -25 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Senin-27 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Selasa-28 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Rabu-29 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Kamis-30 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
27 Jumat-31 juli 2015 08.00-15.00 7 jam
No. Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
1 Sabtu -1 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
2 Senin-3 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
3 Selasa-4 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
4 Rabu -5 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
5 Kamis-6 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
6 Jumat-7 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
7 Sabtu-8 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
8 Senin-10 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
9 Selasa-11 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
10 Rabu -12 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
11 Kamis-13 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
12 Jumat -14 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
13 Sabtu -15 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
14 Senin -17 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
15 Selasa-18 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
16 Rabu -19 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
17 Kamis-20 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
18 Jumat -21 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
19 Sabtu -22 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
20 Senin -24 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
21 Selasa-25 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
22 Rabu -26 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
23 Kamis-27 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
24 Jumat -28 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
25 Sabtu -29 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
26 Senin-31 agustus 2015 08.00-15.00 7 jam
-
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Selasa- 1 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu -2 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-3 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat -4 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -5 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-7 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-8 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu -9 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-10 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat -11 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -12 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin -14 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-15 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu -16 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-17 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat -18 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-19 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-21 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-22 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-24 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-25 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat -26 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -27 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin- 28 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-29 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu- 30 september 2015 08.00-15.00 7 jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Kamis-1 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-2 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-3 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-5 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-6 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-7 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-8 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-9 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-10 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-12 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-13 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-14 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-15 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-16 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-17 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-19 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-20 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-21 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-22 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat -23 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-24 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-26 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-27 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-28 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-29 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-30 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu- 31 oktober 2015 08.00-15.00 7 jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Senin-2 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-3 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-4 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-5 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-6 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-7 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-9 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-10 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-11 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-12 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-13 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-14 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-16 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-17 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-18 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-19 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-20 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-21 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-23 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-24 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-25 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-26 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-27 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-28 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-30 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Selasa-1 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-2 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-3 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-4 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-5 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-7 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-8 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-9 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-10 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-11 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-12 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-14 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-15 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-16 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-17 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-18 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-19 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-21 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-22 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-23 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-24 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-25 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-26 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-28 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-29 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-30 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-31 desember 2015 08.00-15.00 7 jam
 Hari / Tgl Jam Lama Tanda
(…..s/d…..) Praktik Tangan

(£
Jam)

Senin-2 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Selasa-3 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Rabu-4 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Kamis-5 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Jumat-6 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Sabtu-7 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Senin-9 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Selasa-10 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Rabu-11 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Kamis-12 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Jumat-13 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Sabtu-14 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Senin-16 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Selasa-17 november 08.00- 7 jam

2015 15.00
 Rabu-18 november 08.00- 7 jam
2015 15.00

Kamis-19 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Jumat-20 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Sabtu-21 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Senin-23 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Selasa-24 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Rabu-25 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Kamis-26 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Jumat-27 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Sabtu-28 november 08.00- 7 jam

2015 15.00

Senin-30 november 08.00- 7 jam

2015 15.00
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Senin-2 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-3 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-4 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-5 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-6 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-7 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-9 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-10 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-11 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-12 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-13 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-14 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-16 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-17 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-18 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-19 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-20 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-21 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-23 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-24 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-25 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-26 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-27 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-28 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-30 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Senin-2 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-3 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-4 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-5 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-6 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-7 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-9 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-10 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-11 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-12 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-13 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-14 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-16 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-17 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-18 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-19 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-20 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-21 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-23 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Selasa-24 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Rabu-25 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Kamis-26 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Jumat-27 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-28 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Senin-30 november 2015 08.00-15.00 7 jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Jumat- 1 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -2 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -4 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -5 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -6 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -7 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -8 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -9 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -11 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -12 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -13 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -14 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -15 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -16 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -18 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -19 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -20 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -21 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -22 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -23 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -25 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -26 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -27 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -28 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat-29 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu- 30 januari 2016 08.00-15.00 7 jam
-
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Senin-1 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa- 2 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -3 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -4 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -5 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -6 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -8 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -9 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -10 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -11 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -12 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -13 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -15 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -16 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -17 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -18 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -19 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -20 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -22 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -23 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -24 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -25 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -26 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu- 27 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin-29 februari 2016 08.00-15.00 7 jam
-
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Selasa -1 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -2 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -3 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -4 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -5 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -7 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -8 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -9 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -10 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -11 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -12 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -14 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -15 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -16 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -17 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -18 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -19 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -21 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -22 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -23 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -24 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -25 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -26 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -28 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -29 Maret 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -30 Maret 2016 08.00-15.00 7jam
Kamis -31 Maret 2016 08.00-15.00 7jam
-
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Jumat-1 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -2 April2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -3 April2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -4 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu-5 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -7 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -8 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -9 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -11 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -12 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -13 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -14 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -15 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu-16 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -18 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa-19 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -20 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -21 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -22 April 2016 08.00-15.00 7 jam
sabtu -23 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -25 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -26 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -27 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -28 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -29 April 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -30 April 2016 08.00-15.00 7jam
-
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Senin -2 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -3 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -4 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -5 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -6 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -7 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -9 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -10 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -11 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -12 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -13 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -14 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -16 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -17 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -18 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -19 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -20 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -21 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -23 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -24 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -25 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -26 Mei2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -28 Mei2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -29 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -30 Mei 2016 08.00-15.00 7jam
Selasa -31 Mei 2016 08.00-15.00 7jam
Hari / Tgl Jam (…..s/d…..) Lama Praktik Tanda Tangan
(£ Jam)
Rabu -1 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -2 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -3 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -5 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -6 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -7 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -8 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -9 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -10 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -11 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -13 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -14 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -15 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -16 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -17 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -18 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -20 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Selasa -21 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Rabu -22 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Kamis -23 Mei2016 08.00-15.00 7 jam
Jumat -24 Mei2016 08.00-15.00 7 jam
Sabtu -25 Mei 2016 08.00-15.00 7 jam
Senin -26 Mei 2016 08.00-15.00 7jam
Selasa -27 Mei 2016 08.00-15.00 7jam
Rabu- 28
Kamis-29
 mengetahui

ttd

NAMA VERIFIKATOR

Pengurus Cabang
 LAMPIRAN 3

REKAP KEHADIRAN PRAKTIK APOTEKER

No.Sertf Kompetensi : Tgl.Terbit :

No. SIPA / SIKA : Tgl.Terbit :

Nama Apoteker :

No. Anggota IAI :

Tempat Praktik :

Bulan :
Tahun :

No. Bulan Jumlah Jam

1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 November
12 Desember
Total jam Praktik

mem

mengetahui

ttd

NAMA VERIFIKATOR

Pengurus Cabang

LAMPIRAN 4

PELAKSANAAN PRAKTIK APOTEKER

Isilah dengan lengkap dan sebenarnya :

A. Sertifikat kompetensi Sekarang ( untuk keperluan perpanjangan)

1 Nomor sertifikat

2 Nama Lengkap Pemengang Sertifikat

3 Tempat dan tanggal lahir

4 Alamat tinggal sekarang ( lengkap)

5 Nomor & tanggal Ijazah Apoteker

6 Asal perguruan Tinggi (pend. Apoteker)

B. Dokumen Pendukung

1 Nomor STRA , Tanggal berakhir

2 Nomor Rekomendasi IAI, Tanggal berakhir

3 Nomor SIPA/SIKA, Tanggal berakhir

C. Riwayat Praktik Apoteker ( 5 Tahun terakhir)

1 Tahun-ke praktik jabatan Nama & Alamat kantor

I Utama :

Lainnya:
II Utama:

Lainnya:
III Utama:

Lainnya:
IV Utama: