RUJUKAN PASIEN BPJS KE RUMAH SAKIT

UPT Puskesmas Kencong

No.Dok : Ditetapkan Oleh Kepala
1 Puskesmas Kencong
Terbitan :
Dinas
Kesehatan SOP No. Rev :
Tanggal mulai
Kabupaten berlaku
:
Jember drg. Salem M. Bahanan
Halaman : 1/2 NIP: 19561114 198803 1 003

1. Pengertian Rujukan Pasien BPJS ke Rumah Sakit adalah suatu tindakan

melakukan pengiriman Pasien BPJS ke Rumah Sakit untuk
mendapatkan penanganan yang lebih lanjut.
2. Tujuan Agar Pasien BPJS mendapatkan penanganan yang lebih lanjut.
3. Kebijakan Puskesmas Kencong mengatur tata cara Rujukan Pasien BPJS ke
Rumah Sakit.
4. Referensi CBT Perawat
5. Prosedur Bagan Alir

1. Pasien BPJS diperiksa oleh

dokter/petugas poli.
2. Jika dari hasil pemeriksaan ternyata
membutuhkan penanganan lebih
lanjut yang tidak dapat dilakukan di
Puskesmas, maka Dokter atau
petugas Poli menyarankan kepada
Pasien BPJS untuk dirujuk ke
Rumah Sakit.
3. Jika Pasien BPJS menyetujui,
Dokter atau petugas poli membuat
Form Rujukan Pasien BPJS rangkap
dua (Putih untuk Pasien BPJS dan
Merah untuk arsip), bila Pasien
BPJS dirujuk keluar kota maka Form
Rujukan Pasien BPJS rangkap dua
dibawa oleh Pasien BPJS.
4. Dokter atau petugas poli mengisi
Buku Rawat Jalan dan Register
Rawat Jalan.
6. Unit Terkait 1. BP Umum
 RUJUKAN PASIEN BPJS KE RUMAH SAKIT

UPT Puskesmas Jember

No.Dok :
Dinas S Terbitan : 1
Kesehatan No. Rev :
Kabupaten
O Tanggal mulai
:
Jember P berlaku
Halaman : 2/2

7. Dokumen 1. Rekam Medis

Terkait
2. Buku Register
3. Inform Concent

8. Rekaman historis perubahan

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan