MTBM Pada An.

R Yang Menderita Diare

Untuk memenuhi tugas matakuliah

Keperawatan Anak
yang dibina oleh Ibu Dr. Atty Yudiernawati, S.Kp, M.Kep

Oleh

1. Asri Purwanti Rahayu (1601460004)

2. Siti Dyah Wahyu Roziah (16014600
3. Andri Agustin (1601460022)
4. Fanda Eka Desyati (1601460032)
5. Febyan Trialoka Margaraisa (1601460037)

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D-IV KEPERAWATAN MALANG
November 2017
 Kasus MTBM

Ruben umur 6 minggu. Beratnya 4.2kg. Suhu aksilanya 36.5oC. Ibu

membawanya ke klinik karena ia diare dan terlihat sangat parah. Ibu bilang
Ruben tidak minum dengan baik sejak kemarin. Ketika petugas kesehatan
menanyakan apakah Ruben pernah kejang , ibunya berkata tidak. Petugas
kesehatan menghitung nafas kuat. Tali pusatnya tidak merah ataupun bernanah.
Tidak ada pastul kulit dibadannya. Ruben tidak bergerak ketika diperiksa dan
hanya bergerak sedikit ketika dirangsang.
 Pembahasan Kasus MTBM

An.Ruben 6 minggu dengan berat badan 4200gram. Setelah di kaji dengan

format MTBM di dapatkan 2 masalah yaitu:
1. Diare ditandai dengan Ny.A mengatakan Diare anaknya sangat berat, mata
cekung, kesadarn Letargis, dan CRT kembali lambat
2. Dehidrasi b.d diare ditandai dengan anak susah minum, pemberian ASI
kurang dari 8 kali/hari, dan bayi bergerak hanya ketika diberi stimulan.
Diare adalah peningkatan pengeluaran tinja dengan konsistensi lebih lunak atau
lebih cair dari biasanya, dan terjadi paling sedikit 3 kali dalam 24 jam. Sementara
untuk bayi dan anak-anak, diare didefinisikan sebagai pengeluaran tinja >10
g/kg/24 jam, sedangkan rata-rata pengeluaran tinja normal bayi sebesar 5-10 g/kg/
24 jam.
Gejala yang dialami An. Ruben diamtaranya: sudah diare sejak satu hari yang
lalu dengan Ny. A mengatakan bahwa diarenya sangat berat, selain itu An. Ruben
tidak mau minum dan memuntahkan semua minuman yang diberikan.
Dari keluhan diatas, dapat dilakukan beberapa tindakan untuk mengurangi
diarenya. Ny. A diberikan pengetahuan agar tidak berhenti dalam memberikan ASI
eksklusif terhadap anaknya selama enam bulan, faktor makanan juga bisa jadi
penyebab anak diare karena sistem pencernaan pada bayi berumur enam minggu
masih belum berkembang secara sempurna. Karena diare pada An. Ruben
dikategorikan sebagai diare berat maka tindakan yang tepat adalah rujuk segera,
agar dapat mendapat pelayanan yang memadai dan sepanjang perjalanan berikan
oralit sedikit demi sedikit untuk mengganti cairan yang hilang.
Dehidrasi adalah kondisi ketika tubuh kehilangan lebih banyak cairan daripada
yang didapatkan, sehingga keseimbangan gula-garam tubuh terganggu dan tubuh
tidak dapat menjalankan fungsi normalnya. Ada beberapa klasifikasi dehidrasi,
diantaranya:
Dehidrasi ringan, yaitu penurunan cairan tubuh Kurang 5 % BB. Gejala
umum yang sering ditunjukkan yaitu haus, bibir kering, dan lemas
 Dehidrasi Sedang, yaitu penurunan cairan tubuh antara 5-10 % BB. Pada tingkat
dehidrasi sedang penderita terlihat haus, buang air kecil mulai berkurang. Mata
terlihat agak cekung, kekenyalan kulit menurun, dan bibir kering.
Dehidrasi Berat, yaitu penurunan cairan tubuh antara 10-15 % BB. Gejala nya
Selain gejala klinis yang terlihat pada dehidrasi ringan dan sedang, pada keadaan
ini juga terlihat napas yang cepat dan dalam, kekenayalan kulit sangat menurun,
kondisi tubuh sangat lemas, kesadaran menurun, nadi cepat.
Pada kasus An. Ruben didapatkan bahwa bayi tidak mau minum dan
memuntahkan semua minum yang diberikan, bayi mengalami diare yang sangat
berat, selain itu kesadaran bayi letargis, bayi bergerak hanya jika ada stimulan.
An. Ruben dapat diklasifikasikan sebagai dehidrasi berat, sehingga tindakan
yang harus diberikan adalah nasihati ibu agar tetap memberikan ASI walaupun bayi
sering memuntahkan minuman yang berikan, dan segera rujuk agar An. Ruben
dapat mendapat perawatan yang efektif.
 Daftar Rujukan

Alodokter. 2016. Pengertian dan Cara mengatasi Dehidrasi.

http://www.alodokter.com/dehidrasi, diakses 28 November 2017
Iqfadillah. 2014. Pengertian Dehidrasi Gejala dan Penyebab.
http://www.idmedis.com/2014/11/pengertian-dehidrasi-gejala-penyebab.html,
diakses 28 November 2017
Kemenkes. 2015. Manajemen Terpadu Balita Muda (MTBM). Jakarta