PROGRAM

PROGR AM KERJA
KERJ A PANITI
PANITIAA REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT
SAKIT STROKE NASIONAL BUKITTINGGI
TAHUN 2017

A. Pend
Pendah
ahul
ulua
uan
n

Seirin
Seiring
g dengan
dengan kecang
kecanggih
gihan
an teknol
teknologi
ogi yang
yang akan
akan diterap
diterapkan
kan dalam
dalam
tekn
teknik
ik info
inform
rmas
asii dan
dan kete
ketert
rtib
iban
an info
inform
rmas
asii dan
dan ketert
ketertib
iban
an prof
profes
esii dala
dalam
m
memasu
memasuki
ki paradi
paradigma
gma baru,
baru, namun
namun tetap
tetap saja system rekam
rekam medis
medis masa
masa
depan tetap harus bertumpu pada lima tujuan yang mendasar sebagai berikut:

1. Rekam medis harus tetap menunjang pelayanan pasien dan memperbaiki

kualitas pelayanan pasien

2. Sistem
Sistem rekam
rekam medis
medis menamb
menambah
ah produkt
produktivi
ivitas
tas profes
profesion
ional
al pelaya
pelayanan
nan
kesehatan dan mengurangi biaya administrativ dan biaya pekerja yang
dihubungi dengan pemberian pelayanan kesehatan dan pembiayaan

.
". emberikan saran dan pertimbangan dalam penyimpanan dokumen
rekam medis dan retensi status yang tidak aktif dengan mengacu kepada
peraturan perundang – undang yang berlaku

#. enjamin semua informasi telah tercatat dan tersimpan dengan baik dan
setiap saat data terseut dapat diakses dan diperoleh secara cepat apabila
dibutuhkan oleh dan untuk kepentingan pasien sebagai !ujud dari
pelayanan bermutu

$. enentukan dan menyusun Standard dan kebijakan Rekam edis di

Rumah Sakit Stroke %asional &ukittinggi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku

'. enjamin setiap prosedur yang ada telah berjalan sesuai dengan yang
ditentukan (nstalasi Rekam edis baik Sistem Penyimpanan )*illing
Record+, Penyimpanan )Retrieved+,PengeluaranPendistribusian Rekam
edis, Pembuatan (ndeks serta Kode Penyakit, Pengisian, Pengelolaan,
dan Penyajian -ata Rekam edis untuk proses pelaporan Rumah Sakit

. emberikan usulan setiap ada perubahan format formulir rekam medis,

 • eningkatkan kualitas rekam medis
• eningkatkan komunikasi antar unit kerja Rumah Sakit
• enigkatkan kemampuan dan keterampilan petugas

• 1erpenuhinya standard dan parameter pada akreditasi Rumah Sakit

D. Ke&)a#an P$*&$a+ Ke$(a Pan)#)a Re%a+ Med),

&erikut adalah program kerja panitia Rekam edis :

". enyelenggarakan rapat rutin dengan panitia Rekam edis

#. engevaluasi mengenai angka Ketidaklengkapan Pengisian 2atatan edis

)K3P2+

$. engevaluasi pengembalian rekam medis ke (nstalasi Rekam edis

'. embicarakan kasus – kasus tertentu yang terjadi di Rekam edis

. erevisi lembaran formulir rekam medis

 c. encari penyebab terjadinya Ketidaklengkapan Pengisian 2atatan
edis

d. encari solusi, mengevaluasi dan mengurangi angka kejadian

Ketidaklengkapan Pengisian 2atatan edis

$. engevaluasi pengembalian rekam medis ke (nstalasi Rekam edis

a. elakukan pencatatan oleh petugas rekam medis jika berkas rekam

medis yang belum kembali ke (nstalasi Rekam edis

b. elakukan rekapitulasi bulanan berkas rekam medis yang belum

kembali ke (nstalasi Rekam edis

c. encari penyebab terjadinya keterlambatan pengembalian berkas

rekam medis ke (nstalasi Rekam edis

d. encari solusi, mengevaluasi dan mengurangi terjadinya keterlambatan

pengembalian berkas rekam medis ke (nstalasi Rekam edis

'. embicarakan kasus – kasus tertentu yang terjadi di Rekam edis

 Sasaran program merupakan target pertahun yang spesifik dan terukur 
untuk mencapai tujuan – tujuan yang menunjukkan hasil antara yang
diperlukan untuk merealisir tujuan dibentuknya Panitia Rekam edis Rumah
Sakit Stroke %asional &ukittinggi

G. S%edul Jad/al Pela%,anaan Ke&)a#an

Panitia rekam medis melaksanakan rapat minimal satu kali setiap

bulannya untuk membahas hal – hal yang berkaitan Rekam edis.

H. Ealua,) Pela%,anaan Ke&)a#an Dan Pela*$an

a. embuat laporan Ketidaklengkapan Pengisian 2atatan edis satu kali tiga

bulan yang diserahkan ke bidang pelayanan
b. embuat laporan pengembalian rekam medis ke (nstalasi Rekam edis
dari ruang ra!atan setiap bulannya yang diserahkan kepada -irektur edik
dan Kepera!atan beserta jajaran yang berhubungan dengan pelayanan.
 PROGRAM KERJA PANITIA REKAM MEDIS
RSSN BUKITTINGGI TAHUN 2017

N* P$*&$a+ Tu(uan Penan&&un& Ja/a3 Mula) Ke&)a#an Ha,)l

". enye le nggarak an 1erjad!alnya Rapat Rutin Panitia Ketua Panitia Rekam 4anuari – -es #5"6 4ad!al Rapat
Rapat Rutin Rekam edis edis
# embuat Petunjuk Sebagai pedoman dalam Ketua Panitia Rekam 4anuar i –  aret Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan melakukan kegiatan rekam medis edis #5"6 Pelaksanaan Rekam
Rekam edis bagi (nstalasi rekam medis dan edis
sebagai perbandingan dalam
pembuatan buku pedoman
penyelenggaraan rekam medis.
$ 8valuasi Kegiatan 0ntuk engetahui bagaimana Ketua Panitia Rekam 4anuari #5"6 3aporan 8valuasi
Rekam edis kegiatan pengelolaan rekam medis edis Kegiatan Rekam
yang ada di Rekam edis RSS% edis serta laporan
&ukittinggi ke -irektur 0tama
' erevisi 3embaran 1erstandarnya *ormulir Rekam Ketua Panita Rekam 4uli 9 -es #5"6 *ormulir Rekam
*ormulir Rekam edis edis edis edis sesuai standar 
 embahas K3P2 0ntuk engetahui besar angka Ketua Panita Rekam 4anuari 9 -es #5"6 1rend angka
ketidak lengkapan dari catatan edis  Kepala Ketidaklengkapan
medis setiap periode. (nsta. Rekam edis 2atatan edis
selama " tahun.
/ enganalisa 0ntuk engetahui besar angka Ketua Panita Rekam 4anuari 9 -es #5"6 ;ngka keterbacaan
Keterbacaan 2atatan keterbacaan dari catatan medis edis  Kepala 2atatan edis
edis Ra!at (nap setiap periode (nsta. Rekam edis Ra!at (nap
6 ;kreditasi 0ntuk endapatkan pengakuan -irektur 0tama aret #5"6 3ulus Paripurna
bah!a Rumah Sakit Stroke  ;kreditasi <ersi #5"#
%asional &ukittinggi Sudah
&ekerja sesuai dengan standar