No. Dokumen
DRG.MARVIK
SOP No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman 1-2
2. Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi dokter gigi dan perawat gigi dalam
menegakkan diagnosa periodontitis akut dan melakukan
perawatan sesuai prosedur medis
3. Kebijakan Berdasarkan SK Kepala UPTD Puskesmas Sugihwaras
No: 440/ … /412.43.09/SK/… /2016 tentang Standar Operasional
Prosedur Klinis
4. Referensi 1. Kepmenkes RI Nomor HK. 02.02/MENKES 63/2015 tentang
Panduan Praktik Klinis bagi Dokter Gigi
2. Buku Petunjuk Praktikum Klinik Konservasi Gigi, Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Jember, Tahun 2013
3. Pedoman Paket Dasar Pelayanan Kesehatan dan Mulut
di Puskesmas, Kementrian Kesehatan RI, Tahun 2012
2
- anak-anak kurang dari 20 kg :20-100 mg/kg BB/hari
tiap 8 jam
atau
- Metronidazole
Metronidazole dianjurkan pada pasien dengan infeksi
anaerob yang serius dan alergi atau tidak sembuh
dengan pengobatan golongan penisilin
Dosis :
- dewasa : 500 mg mg tiap 8 jam selama 7 hari
diberikan secara bertahap setelah 3 hari pasien
kembali untuk kontrol
- anak-anak: 5 mg/kg BB tiap 8 jam/hari selama 5-7
hari diberikan secara bertahap setelah 3 hari
pasien kembali untuk kontrol
atau
- Tetrasiklin
Tetrasiklin dianjurkan pada pasien yang alergi pada
penisilin,yang mengalami infeksi yang tidak serius.
Tetrasiklin tidak dianjurkan pada anak-anak dibawah
usia 9 tahun karena tetrasiklin mengikat garam
kalsium dan dimasukkan ke dalam tulang dan gigi jika
diberikan selama proses kalsifikasi sehingga
menyebabkan diskolorasi enamel dan dentin yang
permanen
9. Catat di kartu status dan register harian
10. Instruksi kembali 3-4 hari kemudian untuk dilakukan
perawatan selanjutnya
11. Petugas mempersilahkan pasien mengambil obat di unit
pelayanan obat
1. DIAGRAM ALIR
c. Bagan Alir
Mulai
3
Anamnesa : gigi lubang
besar/tinggal sisa
akar,berubah
warna,sakit/tidak sakit
Pemeriks Ya
aan IO :
gigi
tinggal
sisa akar Ya
Ya
Blang
resep
mumifika
si
Petugas mencuci
tangan setelah
perawatan
Kartu st
dan reg
haria
4
g. Rekaman Historis
Perubahan No Yang diubah Isi Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan