FARMAKOTERAPI SISTEM SALURAN NAFAS

1. Seorang anak 12 tahun menderita asam persisten sedang. Ia tidak dapat menggunakan
inhalasi kortikosteroid, sehingga dokter meresepkan montelukas. Bagaimana mekanisme
kerja obat ini?
A. inhibitor fosfodiesterase
B. agonis adrenergik
C. stabilisator sel mast
D. antagonis reseptor leukotrien
E. antagonis reseptor interleukin

2. Seorang laki-laki 24 tahun didiagnosa mengalami alergi rinitis dan mendapatkan resep
dari dokter. Setelah beberapa hari menggunakan obat, tekanan darahnya naik menjadi
150/70 mmHg. Obat apa yang menyebabkan efek samping tersebut?
A. Tablet pseudoefedrin
B. Inhalasi kromolin
C. Inhalasi budesonid
D. Tablet dexametason
E. Tablet difenhidramin

3. Penderita rhinitis alergi mendapatkan terapi dekongestan untuk memberikan efek

vasokonstriksi dan meningkatkan ventilasi. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. simpatolitik
B. simpatomimetik
C. parasimpatolitik
D. parasimpatomimetik
E. sentral parasipatomimetik

4. Tata laksana rhinitis alergi dengan antihistamin golongan etanolamin, mempunyai

keuntungan tambahan berkurangnya sekresi nasal, saliva dan kelenjar lakrimal. Efek ini
terjadi karena aktivitas:
A. agonis kolinergik
B. antagonis kolinergik
C. agonis adrenergik
D. antagonis adrenergik
E. antagonis H1

5. Seorang remaja 18 tahun menderita rhinitis alergi. Dokter akan meresepkan obat golongan
mast stabilizer. Obat apa yang dimaksud?
A. Loratadin
B. Montelukas
C. Ipratropium
D. Kromolin Na
E. Naphazolin

6. Seorang ibu mendatangi klinik dengan keluhan sesak nafas. Ia memiliki riwayat asma akut.
Ibu tersebut mendapatkan resep albuterol inhaler.
 Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. antagonis reseptor kolinergik
B. agonis reseptor β1
C. agonis reseptor β2
D. antagonis reseptor β1
E. antagonis reseptor β2

7. Seorang bapak 56 tahun datang dan mengeluhkan sesak nafas dan batuk yang sudah
dialaminya selama 2 minggu. Bapak tersebut memiliki riwayat perokok berat. Dokter
mendiagnosis bapak tersebut menderita PPOK.
Apakah bronkodilator lini pertama untuk pasien ini?
A. Aminofilin tablet
B. Salbutamol tablet
C. Ipratropium bromid inhaler
D. Teofilin tablet
E. Budesonide inhaler

8. Bagaimana mekanisme kerja obat di atas?

A. antagonis reseptor kolinergik
B. agonis reseptor β2
C. inhibitor fosfolipase
D. antagonis reseptor β1
E. antagonis reseptor β2

9. Seorang laki-laki 60 tahun yang sudah lama menderita PPOK mengalami serangan
eksaserbasi akut sehingga harus dirawat di RS. Ia mendapatkan inhalasi bronkodilator
(kombinasi ipratropium dan albuterol), inhalasi fluticason dan tablet codein tablet.
Karena ia mengalami infeksi, ia juga diterapi dengan eritromisin. Setelah beberapa hari
mengeluhkan mual dan sakit perut.
Apa obat yang menyebabkan efek samping yang dialami pasien ini?
A. Ipratropium
B. Albuterol
C. Fluticason
D. Codein
E. Eritromisin

10. Pasien laki-laki (25 tahun) memiliki riwayat PPOK. Pasien mengalami eksaserbasi akut
karena infeksi saluran nafas dan dibawa keluarganya ke IGD. Dokter memberikan injeksi
teofilin. Pasien saat ini mendapat terapi lain salbutamol, prednison, eritromisin dan
ambroksol. Apoteker mengidentifikasi resiko terjadinya interaksi obat.
Obat apa yang berinteraksi?
A. teofilin-salbutamol
B. teofilin-eritromisin
C. salbutamol-prednison
D. eritromisin-salbutamol
E. eritromisin-ambroksol

11. Seorang anak perempuan 13 tahun didiagnosis mengalami asma, namun masih dalam
kategori intermittent. Dokter akan memberikan inhalasi beta-agonis kerja pendek jika
mengalami serangan asma.
 Obat apa yang anda sarankan?
A. Albuterol
B. Salmeterol
C. Formoterol
D. Isoproterenol
E. Metaproterenol

12. Seorang perempuan 45 tahun menderita asma persisten sedang. Ia datang ke klinik dan
mengeluhkan mengalami 2 kali serangan asma di malam hari selama 2 bulan terakhir.
Dokter akan meresepkan obat yang bisa efektif mencegah serangan malam hari tersebut.
Obat apa yang anda rekomendasikan?
A. tablet teofilin
B. tablet prednison
C. inhalasi budesonid
D. inhalasi salmeterol
E. inhalasi albuterol

13. Seorang anak laki-laki 11 tahun menderita asma persisten ringan. Selama ini ia tidak
mengikuti kegiatan olah raga di sekolah karena ibunya mencemaskan ia akan mengalami
serangan akut. Ibunya berkonsultasi ke dokter dan minta obat yang bisa mencegah
serangan asma saat berolah raga. Obat apa yang anda rekomendasikan?
A. tablet teofilin
B. tablet prednison
C. inhalasi budesonid
D. inhalasi salmeterol
E. inhalasi albuterol

14. Seorang perempuan 45 tahun menderita asma membutuhkan obat untuk mencegah
serangan di malam hari. Obat apa yang anda rekomendasikan?
A. inhalasi budesonid
B. inhalasi fluticason
C. inhalasi ipratropium
D. inhalasi salmeterol
E. inhalasi albuterol

15. Seorang laki-laki 50 tahun menderita asma kronis persisten. Ia sudah 3 bulan menjalani
terapi step 3 yaitu dengan inhalasi kortikosteroid dosis rendah dikombinasi dengan beta-
agonis kerja panjang. Selama 3 bulan ini asmanya terkontrol baik dan tidak pernah
mengalami serangan asma akut parah.
Berdasarkan hasil evaluasi di atas, apa yang anda sarankan untuk terapi pasien ini?
A. Tetap dipertahankan terapi tersebut
B. Mengganti LABA dengan SABA
C. Menghentikan kortikosteroid
D. Menghentikan LABA
E. Menghentikan LABA dan kortikosteroid, hanya menggunakan SABA

16. Berdasarkan kasus di atas, kapan pemakaian kortikosteroid oral direkomendasikan untuk
pasien asma?
A. Pada semua pasien asma
B. Pada pasien asma persisten ringan
 C. Pada pasien asma persisten sedang
D. Pada pasien asma intermiten
E. Pada serangan eksaserbasi akut parah

17. Seorang anak 12 tahun terkena asma dan batuk. Ia mendapatkan obat kombinasi
salbutamol dan beclometason nebulizer, obat racik yang berisi salbutamol, gliseril
guaiacol, teofilin, dan amoxicilin sirup. Pasien mengeluh mengalami jantung berdebar
setelah minum obat-obat tersebut.
Obat manakah yang menyebabkan efek samping yang dialami oleh anak tersebut?
A. salbutamol
B. gliseril guaiacol
C. teofilin
D. amoksisilin
E. beclometason

18. Seorang laki-laki 45 tahun menderita asma kronis dan mendapat terapi: inhalasi albuterol
p.r.n., inhalasi, salmeterol inhalasi fluticason, kadang-kadang menggunakan tablet
teofilin. Selain itu ia juga mendapat fexofenadin untuk alerginya. Setelah 2 minggu ia
mengalami kandidiasis.
Obat apa yang menyebabkan efek samping tersebut?
A. fluticason
B. albuterol
C. salmeterol
D. teofilin
E. fexofenadin

19. Seorang laki-laki 35 tahun menderita asma. Selama ini asmanya terkontrol dengan terapi
tambahan montelukast natrium. Pernyataan mana yang tepat untuk montelukast natrium?
A. bekerja sebagai antagonis adrenergik
B. bekerja menstabilkan sel mast
C. bekerja sebagai antagonis leukotrien
D. terapi yang tepat untuk serangan asma akut
E. diberikan dalam bentuk inhalasi

20. Seorang laki-laki didiagnosa menderita PPOK dan mendapatkan terapi inhalasi
ipratropium bromid. Ia menanyakan kepada apoteker efek samping apa yang bisa terjadi
setelah menggunakan obat tersebut. Apa jawaban anda?
A. mengantuk
B. kandidiasis
C. mulut kering
D. pusing
E, disfonia

21. Seorang laki-laki 53 tahun didiagnosis menderita PPOK, karena kebiasaannya merokok
sejak masih mahasiswa. Saat ini ia mengalami batuk yang parah, produktif, dahaknya
sangat kental dan berwarna kuning kehijauan. Suhu tubuhnya mencapai 39 oC. Dokter
menyatakan ia menderita infeksi saluran nafas.
Antibiotik apa direkomendasikan untuk pasien di atas?
A. Azitromisin
 B. Rifampisin
C. Trimetoprim-sulfametoksazol
D. Amoksisilin
E. Kloramfenikol

22. Untuk tata laksana PPOK-nya dokter akan memberikan terapi bronkodilator kombinasi
inhalasi beta-agonis dan antikolinergik.
Obat apa yang anda sarankan sebagai antikolinergik untuk pasien di atas?
A. Albuterol
B. Teofilin
C. Fluticason
D. Ipratropium
E. Fluorokuinolon

23. Seorang anak laki-laki 12 tahun yang sudah 4 tahun menderita asma, tiba-tiba mendapat
serangan asma akut di rumah setelah berkelahi dengan teman bermainnya. Ia kesulitan
bernafas, mengi dan sesak dada.
Tata laksana awal apa yang harus dilakukan untuk menangani serangan tersebut?
A. Inhalasi SABA tiap interval 20 menit selama 3 kali
B. Inhalasi LABA interval 60 menit
C. Tablet kortikosteroid oral
D. Terapi oksigen
E. Langsung dibawa ke unit gawat darurat

24. Seorang anak berusia 12 tahun sudah 4 tahun ini menderita asma. Sebulan ini ia sering
sekali mengalami serangan asma berupa sesak nafas dan mengi di malam hari.
Golongan obat apa yang tepat untuk mengatasi serangan tersebut?
A. inhaler kortikosteroid
B. tablet kortikosteroid
C. inhaler agonis beta-2 kerja pendek
D. inhaler agonis beta-2 kerja panjang
E. teofilin lepas lambat

25. Seorang anak 10 tahun menderita asma persisten ringan sejak berusia 5 tahun. Ibunya
juga penderita asma. Untuk pencegahan serangan asma dokter memberikan inhalasi
kromolin Na.
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
A. antikolinergik
B. agonis beta-2
C. menstabilkan sel mast
D. antagonis leukotrien
E. inhibitor posfolipase