PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CINANGKA
Jln.Karang Bolong KM.139 Desa Karang Suraga-Cinangka Kode Pos 42167
Email : puskesmascinangka@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

I. PENDAHULUAN

Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan pasien

sesuai dengan yang diucapkan Hiprocrates kira-kira 2400 tahun yang lalu yaitu
Primum, non nocere (First, do no harm). Namun diakui dengan semakin
berkembangnya ilmu dan teknologi, pelayanan kesehatan menjadi semakin
kompleks dan berpotensi terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan - KTD (Adverse
event) apabila tidak dilakukan dengan hati-hati.

II. LATAR BELAKANG

Di Indonesia data tentang KTD apalagi Kejadian Nyaris Cedera (Near

miss) masih langka, namun dilain pihak terjadi peningkatan tuduhan “mal praktek”,
yang belum tentu sesuai dengan pembuktian akhir. Mengingat keselamatan pasien
sudah menjadi tuntutan masyarakat maka pelaksanaan program keselamatan pasien
perlu dilakukan. Karena itu diperlukan acuan yang jelas untuk meningkatkan
keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien
terhadap pelayanan Puskesmas.

III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

TUJUAN UMUM :

Meningkatkan mutu layanan layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana Puskesmas
membuat pasien menjadi lebih aman

TUJUAN KHUSUS :

a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas

 b. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
c. Terlaporkannya KPC, KNC, KTC, dan KTD di Puskesmas
d. Terlaksananya program pencegahan sehingga KPC, KNC, KTC, dan KTD tidak
terulang.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Ketepatan identifikasi pasien;

2. Peningkatan komunikasi yang efektif;
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
6. Pengurangan risiko pasien jatuh.

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang dalam

instrumen Akreditasi Puskesmas.
b. Membentuk Tim mutu Puskesmas yang bertugas untuk:
1. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KPC, KNC, KTC, Dan
KTD
2. Melakukan analisa masalah bila ada KPC, KNC, KTC, Dan KTD
3. Melakukan rencana tindak lanjut bila ada kejadian
4. Melaksanakan rapat koordinasi

VI. SASARAN

Seluruh pasien UPT Puskesmas Cinangka.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Bulan
1 2 3 4 5 6
1 Rapat Tim Manajemen V
2 SOP KPC, V
KNC, KTC,
dan KTD
3 Kebijakan Keselamatan V
Pasien
 4 Form Pencatatan V
& Pelaporan
5 Melakukan Analisis
6 Rapat
Perencanaan
Kegiatan
7 Melakukan
tindak lanjut
kegiatan
8 Rapat Evaluasi

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap bulan Tim Manajemen Mutu Pasien melakukan evaluasi pelaksanaan

kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 6 bulan Tim Manajemen Mutu Pasien membuat laporan pelaksanaan
kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program dilaksanakan
setiap akhir tahun

IX. PENCATATAN, PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan

Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus
KPC, KNC, KTC, atau KTD. Pelaporan dilaksanakan setiap 6 bulan sekali.
Data kemudian dievaluasi setiap kali ada pelaporan untuk mencegah kejadian
terulang kembali.

X. SUMBER DANA

Dana pelaksanaan kegiatan berasal dari dana APBD Pemerintah Kabupaten Serang.

Kepal

KEPALA UPT PUSKESMAS

KECAMATAN CINANGKA
YAYA RUSYANA