MAKALE, 5 OKTOBER 2018

KEPADA

YTH. BUPATI TANA TORAJA

DI-

MAKALE

I. YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

A. NAMA : AGRIAYU NARI TODING
B. NIK : 3172024907890007
C. TEMPAT/ TGL LAHIR : UJUNG PANDANG, 9 JULI 1989
D. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
E. PENDIDIKAN/ JURUSAN : S-1 KEDOKTERAN
F. AGAMA : KRISTEN PROTESTAN
G. ALAMAT : JL. ICHWAN NO.103 KELURAHAN BOMBONGAN
KECAMATAN MAKALE, TANA TORAJA
HP : 081213404712
H. JABATAN YANG DILAMAR : DOKTER UMUM

DENGAN INI MENYAMPAIKAN PERRMOHONAN KEPADA BAPAK BUPATI, AGAR DAPAT HENDAKNYA
DIIKUTKAN SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN TANA TORAJA TAHUN
2018.

II. SEBAGAI PERTIMBANGAN BAPAK BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

A. IJAZAH;
B. TRANSKRIP NILAI;
C. KARTU TANDA PENDUDUK;
D. AKTE KELAHIRAN;
E. PAS PHOTO TERBARU BERLATAR MERAH UKURAN 4 X 6 CM
F. BUKTI AKREDITASI OLEH BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI (BAN-PT)
G. SWAFOTO/FOTO SELFIE (MEMEGANG KARTU INFORMASIAKUN DAN KARTU TANDA
PENDUDUK
H. SURAT TANDA REGISTRASI

III. BESAR HARAPAN SAYA AGAR BAPAK MEMPERTIMBANGKAN LAMARAN SAYA INI, ATAS
PERHATIANNYA DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA

(AGRIAYU NARI TODING)