Borang Tunt. Elaun Perjalanan DLM Negeri (Borang C)
Borang Tunt. Elaun Perjalanan DLM Negeri (Borang C)
4/2013
iii. Borang permohonan kenderaan rasmi Jabatan yang disahkan oleh Unit
Pentadbiran dan ditandatangani oleh Ketua Unit/Bahagian sekiranya
kenderaan Jabatan tidak dapat disediakan
iv. Resit-resit perbelanjaan seperti tol, tempat letak kereta, tiket kapal
terbang, tambang bas/kereta api dan lain-lain disertakan (Resit perlu
disahkan perbelanjaan adalah di atas urusan rasmi oleh anggota lain)
vi. Tuntutan bekalan bahan api bagi Pegawai Gred Utama/Khas A, B dan C
atau yang setaraf hendaklah mengemukakan resit belian(tanpa
menggunakan Kad Inden)
iii. Borang permohonan kenderaan rasmi Jabatan yang disahkan oleh Unit
Pentadbiran dan ditandatangani oleh Ketua Unit/Bahagian sekiranya
kenderaan Jabatan tidak dapat disediakan
iv. Resit-resit perbelanjaan seperti yuran kursus, tol, tempat letak kereta, tiket
kapal terbang, tambang bas/kereta api dan lain-lain disertakan (Resit perlu
disahkan perbelanjaan adalah di atas urusan rasmi oleh anggota lain)
iv. Salinan surat lapor diri (Salinan surat perlulah diakui sah oleh anggota
lain)
v. Salinan surat setuju terima (Salinan surat perlulah diakui sah oleh anggota
lain)
BORANG ‘C’
2
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
MAKLUMAT PEGAWAI
NO. AKAUN:
NO. KAD NAMA BANK:
PENGENALAN : CAW. BANK :
GRED/KATEGORI:
(KUMPULAN *)
JAWATAN :
GAJI :
PENDAPATAN (RM) ELAUN :
JUMLAH :
JENIS/MODEL :
NO.PENDAFTARAN :
KENDERAAN
KUASA (C.C) :
KELAS TUNTUTAN :
ALAMAT PEJABAT
ALAMAT RUMAH
3
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
KENYATAAN TUNTUTAN
WAKTU
TARIKH TUJUAN/TEMPAT JARAK
(KM)
BERTOLAK SAMPAI
4
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
Bagi :
Jumlah : RM
JUMLAH :RM
JUMLAH : RM
5
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
JUMLAH : RM
TUNTUTAN PELBAGAI
Pos [ Resit ] : RM
JUMLAH TUNTUTAN : RM
6
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
PENGAKUAN
1. perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas
urusan rasmi ;
2. tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan
dibawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau
pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa ;
Tarikh : .............................................
TANDATANGAN
7
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia) WP 1.4/2013
PENGESAHAN
.................................................
....
(Nama)
......................................
................
(Jawatan)
b.p. Ketua Setiausaha /
Pegawai Pengawal