LIMA MOMEN KEBERSIHAN TANGAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD AJI BATARA 445/02/PPI/RS ABADI-3/SPO/I/2015 00 1/3

AGUNG DEWA SAKTI

DITETAPKAN,

DIREKTUR
RSUD AJI BATARA AGUNG DEWA SAKTI
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL 15 Januari 2015

drg. Musafirah Akil Ali, MARS

NIP : 19700504 20001 2 2002

Saat / waktu dimana petugas harus melakukan kebersihan tangan untuk

mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui tangan, bisa dalam
PENGERTIAN
bentuk proses Hand Rub dan Hand Wash dengan jenis sabun, durasi dan
ketentuan kondisi penggunaanya sesuai ketentuan WHO
 Untuk menghilangkan kotoran dan debris yang melekat pada tangan.
 Untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme pada kulit dan
mikroorganisme permanen yang tinggal di dalam lapisan terdalam kulit,

TUJUAN baik yang diperoleh dari kontak dengan pasien maupun lingkungan.
 Untuk memberikan pelayanan yang higienis kepada pasien.
 Untuk mengurangi infeksi nosokomial dalam proses melayani pasien.
 Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis keselamatan pasien

SK Direktur tentang Pedoman Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian

KEBIJAKAN
Infeksi No. 445/192/000.800/I/2015
Saat Sebelum Kontak dengan Pasien
1. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung sebelum kontak dengan pasien
harus melakukan Hand rub lebih dahulu.
2. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung melakukan SPO Pelaksanaan
PROSEDUR Hand Hygiene bagian Hand Rub dengan antiseptik cair beralkohol
dengan durasi 20 – 30 detik
3. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung masuk ke ruang rawatan
dengan memperkenalkan nama, profesi, dan unit kerja.
4. Petugas /Keluarga pasien/Pengunjung melakukan kontak dengan
 LIMA MOMEN KEBERSIHAN TANGAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD AJI BATARA 445/02/PPI/RS ABADI-3/SPO/I/2015 00 2/3

AGUNG DEWA SAKTI

pasien.
5. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung mengucapkan salam sambil
keluar dari ruang rawat pasien.

Saat sebelum melakukan tindakan aseptik.

1. Petugas sebelum melakukan tindakan aseptik terhadap pasien harus
melakukan Hand rub.
2. Petugas melakukan SPO Pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand
Hygiene bagian Hand rub dengan antiseptik cair beralkohol dengan
durasi 20 – 30 detik.

Saat Sesudah Kontak dengan Pasien

1. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung sesudah kontak dengan pasien
harus melakukan Hand rub.
2. Petugas /Keluarga pasien/Pengunjung melakukan SPO Pelaksanaan
Hand Hygiene bagian Hand rub dengan antiseptik cair beralkohol
dengan durasi 20 – 30 detik.

Saat sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien.

1. Petugas sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien harus
melakukan Hand wash.
2. Petugas melakukan Pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand wash
dengan sabun cair beralkohol beserta air dengan durasi 40 – 60 detik.

Saat sesudah memegang alat-alat di lingkungan pasien.

1. Petugas/Keluarga pasien/Pengunjung setelah memegang alat-alat
yang berada di lingkungan pasien harus melakukan Hand rub.
2. Petugas /Keluarga pasien/Pengunjung melakukan SPO Pelaksanaan
Hand Hygiene bagian Hand rub dengan antiseptik cair beralkohol
dengan durasi 20 – 30 detik.
Hand Rub dan Hand Wash dilakukan oleh :
UNIT TERKAIT
 Seluruh Petugas
 LIMA MOMEN KEBERSIHAN TANGAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD AJI BATARA 445/02/PPI/RS ABADI-3/SPO/I/2015 00 3/3

AGUNG DEWA SAKTI

 Keluarga Pasien
 Pengunjung