PENDARAHAN SALURAN CERNA

BAGIAN ATAS ICD :

Expected Length of Stay : 5 hari
JENIS RAWAT INAP RAWAT INAP RAWAT INAP RAWAT INAP
AKTIV 0-6 JAM 6-24 JAM HARI 2 HARI 3-5
ITAS / TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :
TIND …………… …………… …………… ……………
AKAN
Asses  TandaAwal  TandaAwal  TandaAwal  TandaAwal
smen  Tandasyok  Tandasyok  Tandasyok  Tandasyok
t/  Kesadarandan deficit  Kesadarandan deficit  Kesadarandan deficit  Kesadarandan deficit
Penil neurologis neurologis neurologis neurologis
aianA  Pengkajianresiko  Pengkajianresiko  Pengkajianresiko  Pengkajianresiko
wal  Pemasanganakses  Pemasanganakses  Pemasanganakses  Pemasanganakses vena
vena vena vena  Nyeri epigastrium
 Nyeri epigastrium  Nyeri epigastrium  Nyeri epigastrium ataunyeri di region lain
ataunyeri di region ataunyeri di region ataunyeri di region  Pendarahansalurancer
lain lain lain namual, muntah
 Pendarahansalurancer  Pendarahansalurancer  Pendarahansalurancer  Urine output
namual, muntah namual, muntah namual, muntah danpemasangankatete
 Pemasangan NGT  Urine output  Urine output rurin
 Urine output danpemasangankatet danpemasangankatet  Penyakithatikronik
danpemasangankatet erurin erurin
erurin  Penyakithatikronik  Penyakithatikronik
 Penyakithatikronik
Inves  Cekguladarah  Endoskopi  Pemeriksaanlaborator  Pemeriksaanlaboratori
tigati  EKG, saturasi O₂ ium : um :
on/  Pemeriksaanlaborator Darahperiferlengkap Darahperiferlengkap
Peme ium:
riksa Darahpariferlengkap,
an guladarah,
Ureumkreatinin, BUN
ratio, SGOT SGPT,
elektrolit, hemostatis
(BT, PT, APTT, cross
match
(persiapantransfusi)
 Fotorontgen dada

Treat  Vit K: 3x1 amp  Vit K: 3x1 amp  Vit K: 3x1 amp  Vit K: 3x1 amp
ment  Jika PPI: omeprazole  Sucralfat: 4x1000mg  Sucralfat: 4x1000mg  Sucralfat: 4x1000mg
/ 2x40mg, jikakarena  Somatostatin: bolus  Somatostatin: bolus  Somatostatin: bolus
medi peptic ulcer → Drip 250 mcg/iv, 250 mcg/iv, 250 mcg/iv, dilanjutkan
kasi PPI dilanjutkan per infus dilanjutkan per infus per infus 250mcg/jam
 Sucralfat: 4x1000mg 250mcg/jam 250mcg/jam atausampaipendaraha
 Somatostatin: bolus atausampaipendaraha atausampaipendaraha nberhenti
250 mcg/iv, nberhenti nberhenti (jikaperdalamkarenava
dilanjutkan per infus (jikaperdalamkarenav (jikaperdalamkarenav rises)
250mcg/jam arises) arises)  AtauOcreotide bolus
atausampaipendaraha  AtauOcreotide bolus  AtauOcreotide bolus 100mcg/iv dilanjutkan
nberhenti 100mcg/iv dilanjutkan 100mcg/iv dilanjutkan per infus 25mcg/jam
(jikaperdalamkarenav per infus 25mcg/jam per infus 25mcg/jam selama 8-24 jam
 arises) selama 8-24 jam selama 8-24 jam atausampaipendaraha
 AtauOcreotide bolus atausampaipendaraha atausampaipendaraha nberhenti
100mcg/iv dilanjutkan nberhenti nberhenti
per infus 25mcg/jam
selama 8-24 jam
atausampaipendaraha
nberhenti
Non  Nutrisiadekuat  Nutrisiadekuat  Nutrisiadekuat
Farm  Endoscopy  Endoscopy  Endoscopy Therapeutik
akolo Therapeutik Therapeutik
gi
Diet Puasa Puasa Puasasampaipendarah Puasasampaipendarah
anhilang anhilang

Peny  Edukasikepadapasiend  Edukasikepadapasiend  Edukasikepadapasiend  Edukasikepadapasiend

uluha ankeluargamengenaik ankeluargamengenaik ankeluargamengenaik ankeluargamengenaiko
n ondisipasiendanrenca ondisipasiendanrenca ondisipasiendanrenca ndisipasiendanrencana
natatalaksana natatalaksana natatalaksana tatalaksana
 Mobilisasipasif  Mobilisasipasif
 Berdasarkanjikapendar
ahantetapadawalaupu
nsudahdilakukanendos
kopiterapeutik
Rujuk
/
Kons
ultasi
Outc  Teridentifikasigejalada  Teridentifikasigejalada  Teridentifikasigejalada  Teridentifikasigejalada
ome nkeluhansesuaidiagno nkeluhansesuaidiagno nkeluhansesuaidiagno nkeluhansesuai
stik stik stic diagnostic
 Pendarahanberhenti  Pendarahanberhenti
Renc  RawatInap RawatInap RawatInap RawatJalan
anaP  Rawat HCV
eraw jikaterjadigangguanhe
atan modinamik