PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

PUSKESMAS SULILI
Jl. Poros Pinrang Sulili, Kelurahan Mamminasae

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SULILI

NOMOR : /PKM-SLL/SK/ /2016

TENTANG
TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN
ANESTESI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SULILI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran pelaksanaan

tugas dan untuk memperjelas tugas-tugas di Puskesmas Sulili
dalam pelayanan anestesi lokal di Puskesmas Sulili;
b. bahwa dalam hal pelaksanaan pelayanan anestesi lokal dan
sedasi di Puskesmas Sulili, harus dilakukan oleh tenaga
kesehatan yang kompeten.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
ditetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sulili tentang
Tenaga Kesehatan yang Mempunyai Kewenangan Melakukan
Anestesi.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997, tentang Psikotropika;

2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
4. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,
tambahan lembaran Negara Republik Indonesia nomor 5063;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SULILI TENTANG TENAGA
KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN
ANESTESI LOKAL DI PUSKESMAS SULILI.

KESATU : Menentukan tenaga kesehatan yang dapat melakukan pelayanan anestesi

lokal di Puskesmas Sulili adalah tenaga pelayanan klinis dan medis yaitu
meliputi; Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Perawat Gigi dan Bidan sesuai
dengan kompetensinya;

KEDUA : Perawat maupun bidan yang melakukan anestesi wajib melaporkan setiap
perkembangan pasien kepada dokter penanggung jawab pelayanan klinis.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Di tetapkan di : Sulili
Pada Tanggal :

KEPALA PUSKESMAS SULILI

AMTSYIR MUHADI

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SULILI

NOMOR : /PKM-SLL/SK/ /2016
TANGGAL :
 TENTANG : TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI
KEWENANGAN MELAKUKAN
ANESTESI

TENAGA KESEHATAN YANG BERWENANG MELAKUKAN ANASTESI LOKAL

1. dr. Rahmi Riani

2. dr. Hj. Enny Sulastri
3. dr. Amtsyir Muhadi, M.Adm.Kes
4. drg. Bertha Yestiani
5. Amra Rahman, S.Kep.Ns
6. Herwina ,S.Kep.Ns
7. Rohani, S.Kep.Ns
8. Hj. Durisa, S.Kep.Ns
9. A. Suriani, S.Kep
10. Suriani, S.Kep
11. Hj. Meidiawati, Amd.Keb
12. Maipa Darma, S.ST
13. Hj. Suarti, S.ST
14. Hj. Irma Nurnaningsih, S.ST
15. Asriyah Rahayu, S.ST
16. I Tang, Amd.Keb
17. Sry Novianti, Amd.Keb
18. Mardiana, Amd.Keb
19. Eldayani, Amd.Keb
20. Sukmawati Samad, Amd.Keb
21. Sumardi, AMKG
22. Nuraini, AMKG

KEPALA PUSKESMAS SULILI

AMTSYIR MUHADI