1.

Interaksi Obat-Makanan

Makanan telah diketahui dapat meningkatkan, menurunkan, atau menunda

absorbs obat. Makanan dapat berikatan dengan obat, sehingga mengakibatkan
absorbsi obat yang berkurang atau lebih lambat. Sebuah contoh dari diskusi
sebelumnya tentang makanan yang berikatan dengan obat adalah interaksi
tetrasiklin dengan produk-produk dari susu. Akibatnya adalah penurunan
konsentrasi tetrasiklin dalam plasma. Oleh karena adanya efek pengikatan ini,
tetrasiklin harus dimakan 1 jam sebelum atau 2 jam sesudah makan dan tidak
boleh dimakan bersama-sama dengan produk susu. Ada beberapa obat yang
absorbsinya justru meningkta dengan adanya makanan; contohnya adalah agen
antiinfeksi, nitrofurantoin (macrodantin); menghambat reseptor beta, metoprolol
(Lopressor); dan antilipemik, lovastin (Mevacor). Obat-obat ini harus dimakan
padda saat makan atau bersama makanan.

Interaksi obat-makanan yang klasik terjadi jika antidepresan (sepeti

penghambat momoamin oksidse (MAO), contoh, Marplan) dimaka besama-sama
dengan makanan yang kaya akan tiramin, seperti keju, minuman anggur,
jeroan,bir, yogurt, krim asam, atau pisang. Akan lebih banyak epinefrinyang
dilepaskan sehngga dapat terjadi krisis hipertensi. Makanan-makanan ini harus
dihindari jika sedang memakai penghambat MAO.

2. Interaksi Obat-Laboratorium
Konsentrasi elektrolit plasma atau serum yang abnormal dapat
mempengaruhi obat tertentu. Jika seorang klien memakai digaksin, sebuah
preparat digitalis, dan terdapat penurunan kadar kalium serum dan magnesium
serum, atau terdapat peningkatan kadar kalsium serum, maka dapat terjadi
toksisitas digitalis. Obat-obat tertentu, seperti yang erasal dari kelompok tiazid,
dapat menimbulkan konsentrasi elektrolit yang abnormal. Salah satu contohnya
adalah hidroklortiazid (HydroDiuril), yang dapat menurunkan kadar kalsium,
magnesium, dan natrium serum, dan meningkatkan kadar kalsium serum. Karena
HydroDiuril menambah kehilangan kalium, maka kadar kalium serum yang
rendah meningkatkan konsentrasi digoksin dalam plasma, sehingga meningkatkan
kerjanya. Akibatnya adalah toksisitas digitalis (intoksikasi).