PENGISIAN CLINICAL PATHWAY

No. No. Revisi Halaman

Dokumen-/SPO/CM/V/2018 00 1/2

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh

Direktur
STANDAR
PROSEDUR
November 2018
OPERASIONAL
drg. Yeni Restuti,MPH
NIP 196712191992032001
Clinical Pathway adalah alur Klinis yang dibuat olehmultidisiplin

DEFINISI terintegrasi pada kondisiklinis tertentu dikoordinasi oleh Komite Medis.

Untuk menilai kesesuaian penyakit dan penalataksanaannya sebagai

TUJUAN upaya kendali mutu juga berperan dalam mengendalikan biaya yang
dikeluarkan oleh rumah sakit, pada biaya-biaya yang seharusnya
tidak perlu sehingga lebih efisien, tanpa merugikan pasien.
Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tebet Nomor
KEBIJAKAN /PER/DIR/XI/2018 Tentang Panduan Clinical Pathway

PROSEDUR 1. Rumah Sakit membuat Clinical Pathway sesuai dengan

kebutuhan dan kondisi setempat
2. Clinical Pathway berlaku pada saat ditegakkan diagnosa
3. Catatan yang ada didalam Rekam Medis dimasukkan pada
formulir Clinical Pathway dengan cara di checklist (√)
4. Catatan yang didalam Rekam Medis tetapi tidak terdapat
didalam format formulir Clinical Pathway dicatat didalam
varian
5. Yang mengisi Clinical Pathway adalah Pelaksana Verivikasi
6. Pelaksana Verivikasi adalah petugas yang diangkat bisa Case
Manager atau Kepala Ruangan
7. Apabila pasien pulang Clinical Pathway diberikan kepada
Komite Medis/Komite Mutu Rumah Sakit
8. Format dalam Clinical Pathway pada kolom kegiatan :
A. Judul Clinical Pathway Sudah Baku
B. Identitas Pasien Sudah Baku
C. Isi Clinical Pathway
1) Kegiatan Sudah Baku

2) Uraian Kegiatan: disesuaikan dengan PPK,

 PENGISIAN CLINICAL PATHWAY

No. No. Revisi Halaman

Dokumen-/SPO/CM/V/2018 00 2/2

PAK, PAG, PAKf serta tipe dan kondisi Rumah

Sakit
3) Hari penyakit dan Hari rawat sesuai dengan
PPK
4) Keterangan menguraikan Uraian kegiatan bila
diperlukan.
5) Variant Untuk kegiatan yang ada dalam rekam
medik tapi tidak terdapat dalam format Clinical
Pathway
6) Clinical pathway ditandatangani oleh Dokter
Penanggung Jawab Pelayanan, Perawat
Penanggung Jawab dan Pelaksana Verivikasi.

DOKUMEN Formulir Clinical Pathway

TERKAIT

Rawat inap
UNIT TERKAIT
Ruang Bersalin