PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BERBEK
Jln. Mayjen Soepono No. 135 Telp. 0358-324664

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BERBEK
NOMOR:

TENTANG
PENETAPAN TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS BERBEK

KEPALA UPTD PUSKESMAS BERBEK

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemberian pelayanan publik yang berkualitas dan
mampu memberikan kepuasan bagi masyarakat merupakan kewajiban
yang harus dilakukan oleh pemerintah;
b. bahwa Peluang untuk pengembangan dan peningkatan pelayanan diidentifikasi dan
dituangkan dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan;
a. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
dan b perlu menetapkan Tim PTP di UPTD Puskesmas Berbek Tahun
2017 ;

Mengingat : 1. Undang- Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, tambahan lembaran
Negara Nomor 4431);
2. Undang- Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
(Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 112);
3. Undang- Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Tahun 2009 Nomor 140, tambahan lembaran Negara Nomor
5063);
4. Undang- Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah;
5. Undang – Undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Aparatur Sipil
Negara;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2009
tentang Kearsipan;
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Nasional, Lembaran Negara Republik Indonesia
tahun 2012 nomor 193;
8. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
9. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi nomor 35 tahun 2012 tentang Pedoman Penyusun Standart
Operasional Prosedur Administrasi Pemerintah;
10. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi nomor 16 tahun 2014 tentang Pedoman Survey Kepuasan
Masyarakat Terhadap Penyelenggaraan Layanan Publik;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2016 tentang Standar
 Pelayanan Minimal;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2016 tentang
Managemen Puskesmas;
15. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 59 tahun 2015 tentang
Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;

ME MUTUS KAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BERBEK TENTANG TIM

PTP DI UPTD PUSKESMAS BERBEK TAHUN 2017.

KESATU : Tim PTP yang ditetapkan di UPTD Puskesmas Berbek sebagaimana

terlampir dalam lampiran I keputusan ini yang tak terpisahkan dari surat
keputusan ini.

KEDUA : Tugas Wewenang dan Tanggung Jawab Tim PTP sebagaimana pada
DIKTUM KESATU sebagaimana terlampir dalam lampiran II keputusan ini
yang tak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam Keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Berbek
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS

dr. Endang Rahayu

NIP. 19610203 198803 2 005
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS
Nomor :
Tanggal :
KEANGGOTAAN TIM SURVEY DI UPTD PUSKESMAS BERBEK
1. Ketua :
2. Sekretaris :
3. Anggota :
a.
b. Dst

KEPALA UPTD PUSKESMAS

dr. ENDANG RAHAYU

 LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA
UPTD PUSKESMAS
Nomor :
Tanggal :
TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB TIM PTP DI UPTD PUSKESMAS
BERBEK
I. Ketua:
1. Tugas:
Mengkoordinasikan kegiatan perencanaan
2. Wewenang
Memberikan pengarahan dalam persiapan kegiatan perencanaan
3. Tanggung Jawab
Mempertanggung jawabkan hasil evaluasi kinerja dan survey sebagai dasar
menuangkan dalam rencana ususlan kegiatan kepada Kepala UPTD
Puskesmas
II. Sekretaris
1. Tugas:
Menyiapkan bahan pembahasan
2. Wewenang
Mengalokasikan anggaran untuk rapat perencanaan
3. Tanggung Jawab
Membuat laporan kegiatan hasil survey
III. Anggota:
1. Tugas
Menyebar kuesioner
2. Wewenang
Merekap hasil survey
3. Tanggung Jawab
Melaporakan hasil survey ke ketua

KEPALA UPTD PUSKESMAS

dr. ENDANG RAHAYU