15. Splenektomi pada penderita thalassemia kadang-kadang tidak bisa dihindari bila:
A. A. Anak sudah bergairah
B. Diberi darah segar
C. PRC saja
D. Bila kadar hb sudah 5-6 g% baru diberi transfusi
E.
16. Anak laki – laki ngambil bunga mawar lalu tersengat tawon. Patogenesis
hipersensitivitas berapa? HP-I IgE
17. Wanita umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan: tidak tahan panas, sering
berdebar, tiroid membesar diffuse dan tidak nyeri, diduga akibat hipersensitivitas karena
stimulasi anti TSH terhadap resepetor TSH di tiroid. Patogenesis hipersensitifitasnya…..
A. Hipersensitivitas tipe I
B. Hipersensitivitas tipe II
C. Hipersensitivitas tipe III
D. Hipersensitivitas tipe IV
E. Hipersensitivitas tipe V (berhubungan dengan tiroid)
18.
19. Wanita umur 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan: tidak tahan panas, sering
berdebar, tiroid membesar diffuse dan tidak nyeri, diduga akibat hipersensitivitas karena
stimulasi anti TSH terhadap resepetor TSH di tiroid. Patogenesis hipersensitifitasnya…..
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c. Hipersensitivitas tipe III
d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Hipersensitivitas tipe V (berhubungan dengan tiroid)
20. Memakai jam sudah 2 minggu timbul merah. Merupakan hipersesitivitas tipe? HP - IV
21.
22. Untuk lebih mendekatkan diagnosis, maka perlu pemeriksaan lanjutan, kecuali soal
diatas ga ada jadi diagnosis kurang jelas
A. Pemeriksaan SADT
B. Pemeriksaan indeks Eritrosit
C. Analisis Hb
D. Pemeriksaan sumsum tulang
E. Pemeriksaan serum besi dan ferritin
23. Pemeriksaan SADT:
Hipokrom mikrositer, retikulosit normoblas +, morfologi eritrosit: anisositosis,
poikilositosis. Kemungkinan diagnose?
A. Thalasemia beta
B. Thalasemia alfa
C. Thalasemia alfa beta
D. Thalasemia teta
E. Thalasemia gamma
24.
25.
26.
27. Dosis terapi kelasi besi pada penderita thalassemia deoxyferamine 35 mg/kgBB
28. Anak laki laki umur 3.5 tahun, menderita Thalasemia, transfusi sebulan dua kali, perut
buncit, kulit gelap.
Pada penderita splenektomi dilakukan bila:
A. Bila transfusi sampai 100 mg/kg BB
B.
C. Terjadi lekopenia
D. Bila ukuran limpa >10 cm
E. Anak di bawah umur 5 thb
A. Pronorm-norm asid-retikulosit-eri
33.
34. leukosit nya 50 ribuan, pewarnaan untuk menyingkirkan dia leukemia atau bukan,
pokoknya jawaban NAP
35. Apa dasar yang membuat gambaran di atas? (Anemia megalobalstik, def. B12)
A. Gangguan Hb
B. Umur sel merah kurang dari 120 hari
C. Kelainan sintesis DNA
D. Infiltrasi ST
E. Kegagalan produksi globin
35. Seorang pasien laki – laki 58 tahun diet vegetarian tinggi datang ke poliklinik dengan
keluhan lemas, lesu, lidah terasa pedih dan parestesi jari tangan.
Pemeriksaan SADT:
Eritrosit: normokromik makrositer anisositosis
Leukosit: Giant Neutrophil hipersegmentasi
Trombosit: trombosit turun dan tampak megakariosit
Diagnosis tepat untuk pasien:
a. Anemia def. Fe
b. Multiple Myeloma
c. LMK
d. Anemia karena penyakit kronis
E. Anemia def. vit. B12
36. Laki-laki 52 tahun, hipertensi, hematologi rutin Hb 22 mg/dl (sama ada satu lagi lupa)
kemungkinan:
a Anemia Hemolitik
b Leukemia
c Polisitemia primer
d Polisitemia sekunder
e (lupa)
37. Laki – laki berusia 59 tahun, datang dengan keluhan panas, lemah, dan terdapat bercak
pada tubuhnya.
Hb = 9,7 g%
Leukosit = 45.000 /mm3
Trombosit = 70.000 /mm3
Pada SADT: terdapat sel inti 1, miskin sitoplasma, kromatin halus, nucleoli >= 3. Dalam
sitoplasma terdapat Auer rods. Sel batang dan segmen hamper tidak ada.
Kelainan ini adalah AML
38. Perempuan 26 tahun, berobat ke RS, keluhan lemas, letih jantung berdebar. Sejak 4
tahun lalu bekerja sebagai buruh kebun karet, kalua bekerja tidak pakai alas kaki.
PF: konjungtiva palpebra anemis, spoon nail, takikardia. Diagnosis?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia et causa pendarahan akut
C. Anemia def. vit. B12
D. Anemia def. Fe
E. Thalasemia
42. Pasien buruh petani karet, suka tidak pakai sandal, ada spoon nails, MCV=68, MCH=22,
MCHC=32. Pemeriksaan untuk mendukung diagnosis saudara adalah SADT
43. Anak perempuan, 6 tahun diagnosis anemia hemolitik et causa thalassemia
Gambaran SADT nya anemia hipokrom mikrositer dengan target cell
A. Banyak sel makrositik
B. Sel sferosit
C. Sel target
D.
E. Eosinofil
44. Pemeriksaan Hematologi lain yang menunujang Anemia Hemolitik
A. Jumlah leukosit
B. Hitung jenis
C. Hitung trombosit
D. Sudan Black dan SADT
E. Hitun retikulosit
45. Eliminasi epitope oleh antibodi disebut
a. Aktivasi komplemen
b. Opsonisasi
c. Netralisasi
d. Clonal selection
e. Apoptosis
47. Anak kecil, timbul bruntus2, gatal. Diduga dermatitis kontak. Fase elisitasi dermatitis
kontak?
a. Prekursor sel sitokin
b. Pembentukan IL-10
c. Pembentukan sel T memori CD4
d. Prekurosor CD4 dan makrofag
e. Pembentukan IgG dan sel
48. perbedaan utama hipersensitivitas 2 dan 3 apa
Skenario 50-51
seorang ibu 21 tahun, hamil 7 bulan anak ke2, Lemas, Cepat Lelah. buruh kebun teh, tdk
pakai alas kaki, Nadi : 95x, TD : 140/85, HB/Ht Turun, Mikrositer Hipokromik. BAB ada telur
cacing Anemia defisiensi Fe
50. Pada eritrosit, Hemoglobin berfungsi mengikat O2 (blabla)
a. oksidasi mudah dilepaskan dalam jaringan
b. Oksigenasi yang berkaitan sangat kuat
c. oksidasi mudah dilepaskan dalam jaringan
d. Oksigenasi mudah dilepaskan dalam jaringan
e. Oksigenasi blablabla Fero dalam darah
51. jadi pada pemeriksaan mikroskopis tinja dengan pewarnaan eosin dan hitung leukosit
banyak didapatkan pada sel darah putih :
a. neutrofil
b. monosit
c. limfosit
d. basofil
e. eosinophil
57. Perempuan 24 th hamil anak ketiga dg usia kandungan 7 bulan. Pemeriksaan didapatkaj
anemia berat. Hb 8gr%, Ht 30% dan SADT eritrosit mikrositer hipokrom. Pemantauan
pengobatan selain klinis jga dilakukan pemeriksaan lab dg memeriksa SADT secara
pewarnaan khusus utk memeriksa peningkatan:
a. Hemoglobin
b. Konsentrasi sel darah merah
c. Konsentrasi limfosit
d. Konsentrasi neutrofil
e. Konsentrasi retikulosit
58. Sumber pembentukan sel darah pd org dewasa (36thn) : vertebra, sternum, costa, pelvis
60. Pria meninggal di mobil karena tidur di mobil ac nya dinyalain karena Jakarta panas,
dapat ditemuka
a. Kulit makin gelap
b. Darah makin gelap
c. Mukosa makin terang
d. CarbomaHb meningkat
62. Ibu ISPA tidak mau menyusui bayi karena takut bayinya tertular. Sebaiknya .......
A. Yang dilakukan ibu sudah betul
B. Ibu bisa menyusui tanpa memakai masker
C. Ibu bisa menyusui tapi meminum antibiotik
D. Ibu bisa menyusui dengan memakai masker
E. Ibu divaksin influenza untk mencegah penularan ke anak
Anak laki2 umur 13 th, datang berobat dibawa ibunya dengan keluhan bentol-bentol setelah
mengonsumsi udang. # ada gambar
63. Diagnosa yang mendekati ....
a. SLE
b.
c. HSP
d. Urtikaria <-- maybe
e. Alergi susu sapi
65. (dikasi gambar) ada anak bentol2 sebelum nya demam Henoch Schonlein Purpura
69. seorang penderita sudah dirawat di icu slm 10 hari. awalnya batuk batuk. panas badan
40derajat, kultur bakteri +: pseudomonas. p.lab: pt aptt memendek. d dimer +. teg
gambaran hiperkoagulasi
a. compensated dic
b. noncompasated dic
c. sepsis.
d. vwd4
e. sindroma bernard soulier
73. seorang perempuan 20 thn datang dgn keluhan mudah memar pada tangan dan kaki.
keluhan penyerta mimisan berulang dan mens jadi lebih banyak 2 minggu yg lalu.
pemeriksaan fisik terdapat ekimosis dan purpura pada paha dan lengan yang tidak diketahui
penyebabnya. pemeriksaan darah Hb 13%; leukosit 4.000; trombosit 25.000. pada
pemeriksaan bm ditemukan?
a. trombosit
b. retikulosit
c. megakariosit
d. normoblas
e. mieloblas
74. cowo goldar A homozigot nikah sama cewe goldar B heterozigot. hasil anak?
AB 50 % dan A 50%
81. pada anemia jenis apakah kita dapat melihat morfologi eritrosit makrositik normokromik
yang disertai dengan keluhan akibat degenerasi dari syaraf-syaraf perifer
a. Defisiensi Besi
b. Difisiensi
C. Defisiensi piridoksin Vit B6
D. Defisiensi cyanocobalamin Vit b12
E. Penyakit kronis
82. Laki2 45th menderita sirosis hepatic, menimbulkan perdarahan yg banyak & besar.
Sirosis hepatic menggangu faktor pembekuan akibat vit K turun. Faktor pembekuan yg
terganggu?
A. Fibrinogen
B. Ion Ca
C. Faktor II
D. Faktor III
E. Faktor XII
84. anak 8 thn ada bercak merah awalnya bintik2 kecil jd sebesar koin ga hilang saat
penekanan ada demam 1 hari sblum tpi turun stlah mnum obat, trombosis 50 ribu/mm3.
Penyakit ?
a. HNP
b. TTP
c. DIC
d. lupa
e.ITP
85. Laki" 18 thn, keluhan mudah lemas, konjungtiva anemis, sclera tidak ikterik, MHC MCV
menurun, ada penyakit paru"
a. Anemia def folat
B. Anemia karena penyakit kronis
C. Anemia aplastic
86. Perempuan 4th, kulit terlihat kekuningan. Pemeriksaan penunjang hasilnya : Hb 7g/dL,
Leuko 2000/mm3, Trombo 40000/mm3. Pemeriksaan penunjang lain ?
a. Pungsi sumsum tulang
b. Sediaan darah tepi
c. Cek SGOT/SGPT
d. Pemeriksaan bilirubin total
e. Cek golongan darah
87. Seorang perempuan berumur 19 tahun datang berobat karena kata temannya
kekuningan sejak kemarin. Konjungtiva anemis +/+ sklera ikterik +/+ lien schuffner 2.
Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan/paling tepat :
A. SADT
B. Bilirubin direk, indirek, ...
C. Bilirubin direk, indirek, retikulosit
D. SGOT, SGPT
E. Hitung jenis, retikulosit
88. anak perempuan 9bln datang ke poliklinik dengan keluhan gampang memar, ibunya
bilang anak sering menderita keadaan tsb setelah imunisasi satu minggu lalu, pd
anamnemsis lanjutan diketahui adik dari kakek pasien mengalami hal yang sama dulu.
sinartrosis +, diagnosis?
pilihan jawaban:
a. hemofilia a
b. hemofilian b
c. thalassemia
89. laki2, 50 th, kontrol utk sakit jantung, terapi aspirin. PP yg diperiksa PT INR
93. skenario sama kyak sebelumnya soalnya cuman diagnosisnya cenderung kemana jika
pasien selama 3 tahun konsumsi obat busulfan dan trombositnya jd 72.000...
Apa ke CLL resisten busulfan, CLL biasa, AML, ALL
95. Laki2, 6thn febris,apatis, pernafasan cuping hidung, dll, pada pemeriksaan sadt :
ditemukan dohle bodies, kemungkinan sakit apa Reaksi Leukemoid
96. wanita, 19 tahun,lelah, penurunan berat badan, muka tampak kehitaman, tidak terdapat
kelainan pada ketahanan eritrosit, kelainan terjadi di plasma darah. gambaran sadt
ditemukan
a. normokrom normositer
b. normokrom makrositer
c. nomokrom mikrositer
d. hipokrom makrositer
e. hipokrom mikrositer
100. Pasien laki" umur 65 thn, mengalami gagal ginjal. Bila pada pasien dilakukan
transplantasi ginjal maka obat apa yang diberikan agar ginjal transplan tidak ditolak....
A. Sefalosporin
B. Ciprofloxacin
C. Acyclovir
D. Kortikosteroid
E. NSAID
tambahan
85. batuk 2 minggu + darah , anemia , rontgen paru kavitas kiri(+) anemia karena
a. anemia hemolitik
b. anemia aplastik
c. anemia pnykt kronis
d. anemia def. fe
e. anemia def. as folat
Seorang anak kedua ikterik dan anemis gol darah O rhD+-, ibu gol darah O rhD- ayah O rhD+,
pernyataan yang benar adalah
...
Laki laki 8 tahun demam tinggi udah 5 hari, leukosit 54.000. Pewarnaan khusus untuk yakin
bukan leukemia:
A. NAP
B. BCB
C. Prussian Blue
D. PAS
E. Sudan Black
Bayi umur 8 bulan, cengeng, lemas, pucat, perut buncit, asi sedikit, gangguan pertumbuhan
dan perkembangan terganggu. Diagnosis:
A. Anemia gravis
B. Anemia hemolitik
C. Anemia def. gizi
D. Anemia def. Fe
E. Anemia hemorragik
Bayi 4 bulan belum imunisasi, batuk batuk, muka merah, sesak, diakhiri bunyi “whoop”.
Ibunya takut buat imunisasi harus dikasih sosialisasi imunisasi apa? DPT