TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen :SPO/MJ/ / /2015

No. Revisi :0
si•o Tanggal Terbit : 18 Mei 2015
Halaman : 1 dari 2
Drg. Ambarwati
PEMERINTAH KOTA
Triwinahyu
YOGYAKAR TA
NIP196612212006042001

PENGERTIAN Tinjauan Manajemen atau Management Review adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian
dan efektivitas implementasi Sistem Manajemen Mutu Akreditasi dengan cara melakukan
pembahasan secara berkala yang melibatkan berbagai pihak yang terkait.
TUJUAN Sebagai acuan dalam melaksanakan tinjauan manajemen
KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta nomor 22.D tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas dan Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas Kota Yogyakarta
REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas.
PROSEDUR 1. Tinjauan manajemen dilaksanakan minimal 6 bulan sekali oleh Wakil Manajemen.
2. Tinjauan manajemen dilaksanakan untuk memastikan kesesuaian dan efektivitas
implementasi sistem manajemen mutu akreditasi.
3. Peserta tinjauan manajemen ditentukan oleh Wakil Manajemen berdasarkan keperluan
dan masalah yang dibahas.
4. Peserta tinjauan manajemen menghadiri tinjauan manajemen atas dasar surat undangan
dari Wakil Manajemen. Kehadiran peserta dicatat dalam presensi kehadiran.
5. Masalah yang akan dibahas dalam tinjauan manajemen ditetapkan sebelum
pelaksanaan tinjauan manajemen,
6. Undangan / pemberitahuan tinjauan manajemen dikeluarkan oleh Wakil Manajemen.
7. Waktu dan tempat tinjauan manajemen ditetapkan oleh Wakil Manajemen.
Agenda tinjauan manajemen mencakup masalah-masalah yang diambil dari :

a. Kebijakan Mutu dan Pencapaian Indikator Mutu setiap bagian.

b. Hasil pencapaian Rencana Manajemen Mutu, termasuk kinerja proses
dan pelayanan
c. Hasil audit internal maupun eksternal.
d. Umpan balik pelanggan, termasuk hasil pengukuran kepuasan
pelanggan serta keluhan pelanggan.
e. Status Tindakan Perbaikan dan Pencegahan
f. Hasil tindak lanjut dari Tinjauan Manajemen sebelumnya.
g. Perubahan Sistem Manajemen Mutu
h. Rekomendasi untuk peningkatan

9. Hasil tinjauan manajemen harus dicatat atau dinotulenkan dan dibagikan ke semua
pihak yang berkepentingan / terkait.
10. Hasil tinjauan manajemen dipakai sebagai acuan dalam tindakan perbaikan.
 TINJAUAN MANAJEMEN
No. Dokumen :SPO/MJ/ / /2015

No. Revisi :0
si•o Tanggal Terbit : 18 Mei 2015
Halaman : 2 dari 2
Drg. Ambarwati
PEMERINTAH KOTA
Triwinahyu
YOGYAKAR TA
NIP196612212006042001

11. Setiap perbaikan yang telah dilakukan dari hasil tinjauan manajemen harus dilaporkan
kepada Wakil Manajemen dengan tembusan kepada Kepala Puskesmas.
12. Catatan hasil tinjauan manajemen harus disimpan sebagai arsip untuk pembuktian
dikemudian hari.

UNIT • Pokja Admen

TERKAIT • Pokja UKM
• Pokja UKP

Rekaman historis perubahan

No Isi perubahan Tgl. Mulai Berlaku