DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN

Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

1 Bhakti Rahayu (Ambon) RS Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI) 0911-342746/311741
2 Permata Hati Balikpapan RSIA Balikpapan Jl. Imam Bonjol No.1 0542-4139321/413928
3 Pertamina Balikpapan RS Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1 0542-734020/736134
4 Balikpapan Baru RS Balikpapan Komplek Balikpapan Baru Jl. MT. Haryono Blok A-3A No. 7-9 0542-877330/877331
5 Balikpapan Husada RS Balikpapan Jl. MT. Haryono No. 9 Ring Road 0542-7206509/7206517
6 Tengku Fakinah RS Banda Aceh Jl. Jend. Sudirman No. 27-29 0651-41454,47646/49454
7 Mitra Kasih RS Bandung Jl. Raya Cibabat No. 341, Cimahi 022-6654852/6654875
8 Advent (Bandung) RS Bandung Jl. Cihampelas No. 161 022-2034386/2043167
9 Muhammadiyah (Bandung) RS Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No 53 022-7301062/7306458
10 Immanuel (Bandung) RS Bandung Jl. Koppo No. 161 022-5201656,5230151/5201672,5224219
11 Hermina Pasteur RSIA Bandung Jl. Dr. Djundjunan No. 107,Pasteur 022-6072525/6037815
12 Rajawali RS Bandung Jl. Rajawali No. 38 022-6011913/6032077
13 Bungsu RS Bandung Jl. Veteran No. 6 022-4231550/4231582
14 Cahya Kawaluyan RS Bandung Jl. Parahyangan Km. 3, Kav. HOS, Komp. Kota Baru, Padalarang 022-6803700/6803711
15 Santosa Internasional RS Bandung Jl. Kebon Jati 38, Bandung 40181 022-4248333/84468598
16 AMC (Annisa Medical Center) RS Bandung Jl. Cileunyi Rancaekek 022-7781630,70804777,70805777/7781629
17 Melinda RS Bandung Jl. Pajajaran No. 46 022-4222388,788,4209088/4215700
18 Santo Borromeus RS Bandung Jl. Ir. H. Juanda No. 100 022-2552115,2552002/2533760,2504235
19 Hermina Arcamanik RS Bandung Jl. A.H Antapani KM 7 no 50 Kecamatan Antapani 022 - 87242525 / 022- 7271771
20 Sari Mulia RS Banjarmasin Jl. Pangeran Antasari No. 139B 0511-3274447,266960/266491
21 Islam Banjamasin RSI Banjarmasin Jl.Let Jen S Parman No.88 0511-3354896,3350332,35.
22 Al-Huda RS Banyuwangi Jl. Diponegoro No. 65,Genteng 0333-842036/842037
23 Islam Fatimah (Banyuwangi) RSI Banyuwangi Jl. Jember No. 25 0333-425559/423204
24 Yasmin RS Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlah 80-84 0333-424671/418219
25 Harapan Bunda RS Batam Jl. Seraya No.1 0778-457333/456800
26 St.Elisabeth (Batam) RS Batam Jl. Anggrek blok II, Baloi 0778-457357
27 Awal Bros RS Batam Jl. Gajah Mada Kav.1 Baloi 0778-431777/430777
28 Santo Antonio RS Baturaja Jl. Komisaris Umar No. 33, Baturaja, Ogan Komering Ulu 0735-320395, 322418/0735-320201
29 Budi Lestari RS Bekasi Jl. KH. Noer Alie No.2 Dpn Perumnas II 021-8842336,8893486/8893487
30 Anna RSIA Bekasi Jl. Pekayon Raya No. 36, 021-82432211/8249079
31 Ananda Bekasi RS Bekasi Jl. Sultan Agung No.173,Medan Satria Bekasi 17133 021-8854338/88950141
32 Karya Medika RS Bekasi Jl. Raya Imam Bonjol No.9B, Cikarang Barat,Cibitung Bekasi 021-8900190/89107753
33 Karya Medika II RS Bekasi Jl. Sultan Hasanudin No. 63 Tambun 021-88324366/88327514
34 Mekar Sari RS Bekasi Jl. Mekar Sari No.1 021-8802641,8813787/8810055
35 Sentosa RS Bekasi Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya, 021-8806140/8814950
36 Mitra Keluarga Bekasi Timur RS Bekasi Jl. Pengasinan Rawa Semut, Margahayu 021-8817777/8820707
37 Mitra Keluarga Bekasi Barat RS Bekasi Jl. Jend. A. Yani 021-8853333/8842550
38 Bhakti Kartini RS Bekasi Jl. Kartini No. 11 021-8801954/8824228
39 Hermina Bekasi RSIA Bekasi Jl. Kemakmuran No. 39,Margajaya 021-8842121/88952275
40 Mitra Medika RSIA Bekasi Jl. Kp. Kamurang Jatiwangi Cikedokan Cikarang Barat - Bekasi 021-5221851
41 Graha Juanda RS Bekasi Jl. Ir. H. Juanda No. 326 021-8811832/88346880
42 St. Elisabeth (Bekasi) RS Bekasi Jl. Raya Narogong No. 202,Kemang Pratama 021-82430101/82432083
43 Bella RSIA Bekasi Jl. Ir. Juanda No. 141 021-8801775/88342438
44 Kartika Husada RS Bekasi Jl. Raya Mangunjaya Kampung Rukem, Tambun 021-88327281/88322529
45 Citra Harapan RS Bekasi Jl. Raya Harapan Indah Kawasan Sentra Niaga No. 3-5 Medan Sat021-88870606,88870909/88975555
46 Rawa lumbu RS Bekasi Jl. Dasa Darma Kav. 20-23 Rawa Lumbu 021-82422512,82432958/82422511
47 Permata Bunda RS Bekasi Jl. Gramapuri Blok C-I No. 8-10, Perumahan Gramapuri Tamansari 021-88328001/88328001
48 Juwita RSB Bekasi Jl. M. Hasibuan No. 78 021-8829590,8829591/8829592
49 Hosana Medica Bekasi RS Bekasi Jl. Pramuka No. 12, Kel. Sepanjang Jaya 021-8221570-73
50 Jati Sampurna RSIA Bekasi Jl. Studio ANTV Jati Sampurna 021-8451457, 8455875/8455712
51 Masmitra Jatimakmur RSIA Bekasi Jl. Kelurahan Jatimakmur No. 40, Pondok Gede 021-84971766,84999026/8483047
52 Global Awal Bros RS Bekasi Jl. KH. Noer Alie Kav. 17-18, Kalimalag 021-8868888/88855210
53 Permata Bekasi RS Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9, Mustika Jaya 021-8254748/8251919
54 Taman Harapan Baru RSB Bekasi Jl. Taman Harapan Baru Raya Blok R1 Medan Satria, Bekasi Barat021-88871202/88871203
55 Setia RSB Bekasi Jl. Serang - Cibarusah No.41 021-8971240

Page 1 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

56 Hermina Grand Wisata RS Bekasi Jl. Festival Boulevard Blok JA I No. 1 Grand Wisata Bekasi 021 - 82651212 / 021- 8252963
57 Puspa Husada RSIA Bekasi Jl. Raya Pondok Timur Km.1, Jatimulya, Tambun Selatan 021-82618978, 79/82618977
58 Anna Medika RSIA Bekasi Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru 021-88882211/88973042
59 Lestari RB dan Praktek Bekasi Pondok Ungu Permai-sektor V, Blok A 18/1, Bekasi 021-8882987 / 88882465
60 Multazam Medika RS Bekasi Perumahan Jatimulya No 1 Tambun Selatan Bekasi 17510 021-8215101/8215102/82416678
61 Aprilia Medika RS Bekasi Jl. Raya Setu No. 99 Desa Lubang Buaya Kec. Setu 021-82611565
62 Rafllesia RS Bengkulu Jl. Mahoni No. 10 0736-21710
63 Bhayangkara Bengkulu RS Bengkulu Jl. Veteran No. 2, Kel. Jitra 0736-341086/349050
64 Efarina Etaham Berastagi RS Berastagi Jl. Jamin Ginting No. 1, Desa Raya 0628-323716/213718
65 Budi Mulia (Bitung) RS Bitung Jl. Sam Ratulangi X/9A, Sulawesi Utara 0438-21332/21922
66 Budi Rahayu (Blitar) RS Blitar Jl. A. Yani No. 18 0342-801066
67 Bogor Medical Center RS Bogor Jl. Pajajaran Indah V/97 0251-8390435/8390619
68 PMI RS Bogor Jl. Raya Pajajaran No.80 0251-8324080/8382936
69 Citra Insani RSIA Bogor Jl. Raya Parung No. 242, Lebak Wangi 0251-8611507,8617727/8617493
70 Karya Bhakti RS Bogor Jl. Dr. Semeru No. 120 0251-8312292/8371001
71 Hermina Bogor RSIA Bogor Jl. Ring Road 1, Kav,23,25,27,Perum Tmn Yasmin 0251-8328222/8328252
72 Azra RS Bogor Jl. Raya Pajajaran No. 219 0251-8318456/8331773
73 Mary Ciluengsi Hijau RSIA Bogor Jl. Raya Narogong Km. 21, Cileungsi 021-82492222/82493902
74 Bina Husada RS Bogor Jl. Mayor Oking Jayaatmaja 021-8753422/8752463
75 Sentra Medika RS Bogor Jl. Mayor Oking Jayaatmaja No 9, Cibinong 021-87909999/87909377
76 Islam Bogor RSI Bogor Jl. Perdana Raya No. 22, Budi Agung - Kedung Badak 0251-8316822/8347139
77 MHT. Cileungsi RS Bogor Jl. Raya Narogong, Km. 16 Limusnunggal Cileungsi Bogor 021-8235052/82491332
78 Family Medical Center RS Bogor Jl. Raya Bogor Km. 51 0251-8652391,8662785/8661605
79 Aisyiyah RSI Bojonegoro Jl. Hashim Ashari No. 17 0353-885978/885978
80 Pupuk Kaltim RS Bontang Jl. Oksigen No. 1 Kawasan Pupuk Kaltim Bontang 75313 0548-41444
81 Islam Ibnu Sina Bukit Tinggi RSI Bukittinggi Jl. Batang Agam Belakang Balok 0752-21185/34009
82 Madina RSU Bukittinggi Jl. Guru Hamzah No. 17, Sumatera Barat 0752-21388, 626669 (Hunting)
83 Muhammadiyah RS Cepu Jl. Rongolawe No. 137 0296-421727/424678
84 Permata Bunda RSU Ciamis Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1, Ciamis 46213 0265-771650/777658
85 Saraswati RS Cikampek Jl. Jend. A. Yani No.92 Dawuan 0264-316101/311531
86 Karya Husada RS Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 98 0264-316188/301626
87 Harapan Keluarga Jababeka (ex:Harapan Internasional) RS Cikarang Jl. Kasuari Raya Kav.1A-1B 021-89840745/89835839
88 Harapan Keluarga Cikarang RS Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav. 129, Lippo Cikarang-Bekasi 17550 021-89905588 / 89901860
89 Bhakti Husada RS Cikarang Jl. RE Martadinata 021-8900530/8900570
90 Amanda RSIA Cikarang Jl. Raya Serang No. 38, 021-8971643/8971643
91 Medika RS Cikarang Jl. Raya Industri Pasir Gombong,Jababeka 021-8904160/8904159
92 Annisa RS Cikarang Jl. Cikarang Baru No. 31, Lemahabang 021-8904165/8903350
93 Siloam Hospital Lippo Cikarang RS Cikarang Jl. MH. Thamrin Kav. 105 021-89901088/89900022
94 Hosana Medika RS Cikarang Ruko Thamrin Blok C3, Lippo Cikarang 021-8972472/89900769
95 Medirossa RS Cikarang Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan Kabupaten Bekasi 17550 021-8983216
96 Hosana Medika Pilar RS Cikarang Jl. Ki Hajar Dewantara No. 33 Desa Karang Asih, Cikarang Utara 021-89116177
97 Amanda RSIA Cikarang Jl. Raya Industri No.36, Cikarang Utara 021-8900277,89110011/89110011
98 Graha Asri RSIA Cikarang Jl. Citanduy Raya Blok L 11 No. 1, Cikarang Utara 021-89142968, 89143036/89143860
99 Central Medika Klinik&RB Cikarang Jl. Pilar - Sukatani Ds. Sukaraya No. 84 Rt 05/06 Kec. Karang Bah (021) 89111103-98244176/89111101
100 Mitra Keluarga Cikarang RS Cikarang Jl. Industri Raya No. 100 Lemah Abang, Cikarang Bekasi 021-89840500,89840900/89845489
101 Islam Fatimah (Cilacap) RSI Cilacap Jl. H. Juanda No. 20 0282-542396/541065
102 Pertamina Cilacap RS Cilacap Jl. Dr. Setiabudi No.1 Tegalkamulyan 0282-509900,509901,509922,509955/531921,509979
103 Kurnia RSIA Cilegon Jl. Jombang Masjid No. 4 0254-391161/396489
104 Krakatau Medika RS Cilegon Jl. Semang Raya - Cilegon 42435 0254-396333,372123/391972
105 Mutiara Bunda RSIA Cilegon Jl. S. A. Tirtayasa 86 0254-376888-399988/376454
106 Pertamina Klayan RS Cirebon Jl. Patra Raya, Klayan 0231-2512116/209328
107 Pelabuhan (Cirebon) RS Cirebon Jl. Sisingamangaraja No. 45 0231-208948/234670
108 Putera Bahagia RS Cirebon Jl. Ciremai Raya 114 0231-207351
109 Sumber Kasih RSIA Cirebon Jl. Siliwangi No. 135 0231-203815/210040
110 Sumber Waras RS Cirebon Jl. Urip Sumoharjo No. 5, Ciwaringin 0231-341079,3300888/342112
111 Islam NU RSI Demak Jl. Jogoloyo No. 9 0291-685723
112 Manuaba RS Denpasar Jl. Hos Cokroaminoto No. 28 0361-4263931/4279447
113 Prima Medika RS Denpasar Jl. Pulau Serangan 9 X 0361-236225/236203
114 Puri Raharja RS Denpasar Jl. WR. Supratman No. 14-19 0361-222013/242537
115 Dharma Usadha RS Denpasar Jl. P. B. Sudirman No. 50 0361-227560/234824
116 Kasih Ibu (Denpasar) RSU Denpasar Jl. Teuku Umar No. 120 0361-223036/238690

Page 2 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

117 Puri Bunda RSIA Denpasar Jl. Gatot Subroto VI/19 0361-437999/433988
118 Bhakti Rahayu (Denpasar) RS Denpasar Jl. Gatot Subroto II/11 0361-430245/430833
119 BaliMed RS Denpasar Jl. Mahendradatta No. 57x 0361-484748, 8450771, 8450772
120 Surya Husadha Hospital RS Denpasar Jl. Pulau Serangan No. 7 0361-233787/231177
121 Surya Husadha Ubung RSU Denpasar Jl. Cokroaminoto No. 356 0361-425744/430557
122 Dharma Kerti RS Denpasar Jl. Teratai No. 16, Dauh Pala Tabanan, Bali 0361-811424/811077
123 Simpangan Depok RSIA Depok Jl. Raya Bogor Km. 36,Sidamukti, Sukmajaya 021-8741549/8741549
124 Tugu Ibu RS Depok Jl. Raya Bogor Km 29, Cimanggis 021-8710870/8708266
125 Hermina Depok RS Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran 021-77202525/7763309
126 Bhakti Yudha RSU Depok Jl. Raya Sawangan 021-7520082/7775862
127 Tumbuh Kembang RSIA Depok Jl. Raya Bogor Km. 31, No. 23 Cimanggis 021-8701873/8707272
128 Graha Permata Ibu RSIA Depok Jl. KH. M. Usman 168, Kukusan Beji 021-7778899, 7774621/7778998
129 Bunda Margonda RSU Depok Jl. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina 16424 021-78890551/7889958
130 Hospital Cinere RS Depok Jl. Maribaya Blok F 2 No. 10 Puri Cinere 021-7545488/7545486
131 Sentra Medika RS Depok Jl. Raya Bogor Km. 33, Cisalak-Depok 021-8743790
132 Hasanah Graha Afiah RSU Depok Jl. Raden Saleh No. 42 021-77826267/77826276
133 Mitra Keluarga Depok RS Depok Jl. Margonda Raya, Pancoranmas 021-77210700/77212155
134 Permata Hati Duri RSB Duri Jl. Jend. Sudirman No. 37 Simpang Padang 0765-598101/596899
135 Thursina II RS Duri Jl. Hangtuah No. 93 0765-597782/597773
136 Dr. Slamet RSU Garut Jl. Rumah Sakit No.12 0262-232720
137 Palang Biru RS Gombong Jl. Kartini No. 37 0287-471290/473762
138 Sitti Khadijah (Gorontalo) RSB Gorontalo Jl. A. Yani No. 101 0435-821258/828028
139 Bunda Gorontalo RSBersalin & B Gorontalo Jl. K.H. Agus Salim No. 269 0435-830600/827573
140 Islam Gorontalo RS Gorontalo Jl. K.H. Agus Salim No. 334, Gorontalo 0435-823242
141 Semen Gresik RS Gresik Jl. RA. Kartini No. 280 031 - 3987840|/3987842
142 Petrokimia RS Gresik Jl. Jend. A. Yani 69 Gresik 61119 031-397658,3988877/3977666
143 Siloam Hospital Kebon Jeruk (Siloam Graha Medika) RS Jakarta Barat Jl. Raya Perjuangan Kav. 8, Kebun Jeruk 021-5300888/5300876,835 (Mktg)
144 Patria IKKT RS Jakarta Barat Jl. Cendrawasih No. 1, Komp. Dephan/Mabes TNI 021-5308981/5346387
145 Pelni Petamburan RS Jakarta Barat Jl. KS. Tubun No. 92-94 021-5306901/5483145
146 Medika Permata Hijau RS Jakarta Barat Jl. Raya Kebayoran Lama No. 64 021-5305288/5305291
147 Hermina Daan Mogot RSIA Jakarta Barat Jl. Kintamani Raya No. 2, Kawasan Daan Mogot Baru 021-5408989/5449869
148 Bhakti Mulia RS Jakarta Barat Jl. Aipda K.S. Tubun No. 79 021-548262/5331544
149 Harapan Kita (Anak & Bersalin) RSAB Jakarta Barat Jl. Jend. S. Parman Kav. 87, Slipi 021-5606977/5668284
150 MHT. Cengkareng RS Jakarta Barat Jl. Daan Mogot Km. 17 021-6194581
151 Kanker Dharmais RSK Jakarta Barat Jl. Letjend. S. Parman Kav. 84-86 021-5681570
152 Cengkareng RS Jakarta Barat Bumi Cengkareng Indah, Cengkareng Timur 021-54372874-6/54374579
153 Royal Taruma RS Jakarta Barat Jl. Daan Mogot No. 34, Grogol 021-56958338/56967788
154 Jantung Harapan Kita RS Jakarta Barat Jl. Let. Jen. S. Parman Kav. 87, Slipi 021-5684085/5601816
155 Puri Indah RS Jakarta Barat Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan 021-25695222,200/25695205
156 Husada RS Jakarta Pusat Jl. Raya Mangga Besar No. 137-139 021-6260108/6490090
157 THT- Bedah Proklamasi RSK Jakarta Pusat Jl. Proklamasi No. 43 021-3900002/3900947
158 Pertamina Jaya RS Jakarta Pusat Jl. A. Yani No.2 021-4204056/4211913
159 Menteng Mitra Afia RSU Jakarta Pusat Jl. Kali Pasir No. 9 021-3154050/3146309
160 Evasari RSIA Jakarta Pusat Jl. Rawamangun No. 47 021-4202851/4244490
161 Kramat 128 RS Jakarta Pusat Jl. Kramat Raya No. 128 021-3909513/3909125
162 PGI.Cikini RS Jakarta Pusat Jl. Raden Saleh No. 40 021-38997777,23550181/324663
163 Jakarta RS Jakarta Pusat Jl. Jend. Sudirman Kav. 49 021-5732241/5710249
164 Abdi Waluyo RS Jakarta Pusat Jl. HOS. Cokroaminoto No. 31-33 021-3144989/330866
165 MH.Thamrin Internasional RS Jakarta Pusat Jl. Salemba Tengah No. 26-28 021-3904422/3107816
166 Budi Kemuliaan RSIA Jakarta Pusat Jl Budi Kemuliaan No.25 021-3842828/3501012
167 Yayasan Panti Raharja RS Jakarta Pusat Jl. Sawo No. 56-60, Jakarta Pusat 021-3906914/3142956
168 Carolus RS Jakarta Pusat Jl. Salemba Raya No.41 021-3904441/3103226
169 YPK RSB Jakarta Pusat Jl. Gereja Theresia 22 021-3909725
170 Islam Jakarta RS Jakarta Pusat Jl. Cempaka Putih Tengah1/1 021-4250552/42801567
171 Mintohardjo RSAL Jakarta Pusat Jl. Bendungan Hilir No. 17 Jakarta 10210 021-5703081/5749039
172 Gatot Subroto (Non Paviliun) RS Jakarta Pusat Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24 021-3448929
173 Gatot Subroto (Paviliun Ika) RS Jakarta Pusat Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24 021-3504614
174 Gatot Subroto (Paviliun Imam Sujudi) RS Jakarta Pusat Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24 021-3441008
175 Gatot Subroto (Paviliun Darmawan) RS Jakarta Pusat Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24 021-3500004
176 Gatot Subroto (Paviliun Kartika) RS Jakarta Pusat Jl. Abdul Rahman Saleh No. 24 021-3441008
177 Tambak RSIA Jakarta Pusat Jl. Tambak No. 18, Manggarai 021-319343222/3902550

Page 3 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

178 Bunda RSIA Jakarta Pusat Jl. Cik Ditiro No. 28, Menteng 021-3143215
179 THT-Prof Nizar RS Jakarta Pusat Jl. Kesehatan No. 9 021-3505691,34834982/34834982
180 Siaga Raya RS Jakarta Selatan Jl. Pejaten Barat Kav.4-8, Pasar Minggu 021-7972750/7970494
181 Yadika Kebayoran Lama RSIA Jakarta Selatan Jl. Ciputat Raya No. 5, Kebayoran Lama 021-7291074/72895046
182 Zahirah RSIA Jakarta Selatan Jl. Sirsak No. 21 021-7872210/78722108
183 Setia Mitra RS Jakarta Selatan Jl. RS Fatmawati No. 80-82 021-7656000/7656875
184 Agung RS Jakarta Selatan Jl. Sultan Agung No. 67, Pasar Rumput 021-8294955/8305791
185 Tebet RS Jakarta Selatan Jl. MT. Haryono No.8, Pancoran 021-8307540/8311760
186 Medistra RS Jakarta Selatan Jl. Gatot Subroto Kav. 49 021-5210200/5210185
187 Prikasih RS Jakarta Selatan Jl. RS. Fatmawati No. 74, Pondok Labu-Cilandak 021-7501192/7505148
188 Tria Dipa RS Jakarta Selatan Jl. Raya Pasar Minggu No. 3A, Pancoran 021-7974071/7974074
189 Mata Aini RS Jakarta Selatan Jl. HR. Rasuna Said Kav. 45, Kuningan 021-5256228/5203866,5265618
190 THT- Bedah Ciranjang RS Jakarta Selatan Jl. Ciranjang No. 20-22 Kebayoran Baru, 12180 021-7243366,7208192/7394614
191 Muhammadiyah Taman Puring RSIA Jakarta Selatan Jl. Gandaria I No. 20 Kebayoran Baru 021-7229623/7234823
192 Budhi Jaya RSIA Jakarta Selatan Jl. Dr. Saharjo No. 20 021-8292672/8311722
193 Marinir Cilandak RS Jakarta Selatan Jl. Raya Cilandak KKO, Pasar Minggu 021-7805296/7805415
194 Pondok Indah RS Jakarta Selatan Jl. Metro Duta, Kav. UE Pondok Indah 021-7692252,7657525/7502324
195 Pertamina Pusat RS Jakarta Selatan Jl. Kyai Maja No. 43 Kebayoran Baru 021-7219800
196 Metropolitan Medical Centre RS Jakarta Selatan Jl. HR. Rasuna Said Kav. C21 Kuningan 021-5203435/5203417
197 Brawijaya Woman & Children hospital RSIA Jakarta Selatan Jl. Taman Brawijaya No.1 Cipete Utara 021-7211337
198 Gandaria RS Jakarta Selatan Jl. Gandaria Tengah II No. 6,8,10,12, dan 14, Kebayoran Baru 021-7250718
199 Kemang Medical Care RSIA Jakarta Selatan Jl. Ampera Raya No. 34,Kemang, Kel. Ragunan, ec. Pasar Minggu 021-27545454/78843548
200 Sahid Sahirman RS Jakarta Selatan Jl. Jend. Sudirman No. 86 021-57853911/57853922
201 Asih RSB Jakarta Selatan Jl. Panglima Polim I/34, Kebayoran Baru 021-2700610/7255188
202 Asri RS Jakarta Selatan Jl. Duren Tiga Raya No. 20, Jakarta 021-7992211/79198733/79192944
203 Kesdam Cijantung RS Jakarta Timur Jl. Mahoni 2 Cijantung 021-87793351
204 Premier Jatinegara (ex. Mitra Internasional Jatinegara) RS Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Timur No. 85-87 021-2800666,888/2800755
205 Harapan Jayakarta RS Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara imur No. 85-87 021-4603916/4608863
206 Kartika Pulo Mas RS Jakarta Timur Jl. Pulo Mas Timur Blok G-H-C/1 021-4714973/4753402
207 OMNI Medical Center RS Jakarta Timur Jl. Pulo Mas Barat VI, No. 20 021-4723332,4722719/4718081
208 Harum RS Jakarta Timur Jl. Tarum Barat, Kalimalang 021-8617212/8601030
209 Islam Pondok Kopi RSI Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Kopi 021-8630654/8611101
210 Hermina Jatinegara RSIA Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Barat, No. 126 021-8191223/8560601
211 Mediros RS Jakarta Timur Jl. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 021-4750042/4891937
212 Harapan Bunda RS Jakarta Timur Jl. Raya Bogor Km. 22, No.44 021-8400257/8412977
213 Dharma Nugraha RS Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Baru No. 19 Rawamangun 021-4707433/4707428
214 Polri (RS. Sukanto) RS Jakarta Timur Jl. Raya Bogor Kramat Jati 021-8093288/8094005
215 Haji RS Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Gede 021-8000693/8000702
216 Meilia RS Jakarta Timur Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi 021-8444444,84598954/84598952
217 Permata Cibubur RS Jakarta Timur Jl. Alternative Cibubur No. 6A, Cileungsi 021-8458806
218 Yadika Pondok Bambu RS Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 47, Pondok Bambu 021-8615754/8631708
219 Trimitra RS Jakarta Timur Jl. Raya Cibinong Km,43 021-8763055/8755311
220 Jantung Bina Waluya Cardiac Center RS Jakarta Timur Jl. TB. Simatupang No. 71 021-87781605-06
221 Bunda Aliyah RSIA Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu 021-86602525/86600712
222 MHT. Pondok Gede RS Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Gede No. 23-25 Kramat Jati 021-8093602/80887175
223 Rawamangun RS Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Raya No.29-31, Rawamangun 021-4893531,47881920/4710918
224 FK.UKI RS Jakarta Timur Jl. Mayjen Soetoyo Cawang 021-8092317/8092445
225 Restu RSIA Jakarta Timur Jl. Raya Bogor Km. 19 No. 3A, Kramat Jati 021-80001177,8002166/80882753
226 Resti Mulya RSIA Jakarta Timur Jl. Pahlawan Komarudin Raya No. 5, Penggilingan, Cakung, Jakart021-4802192,4803936,48700468,48700470/48701488
227 Family RSIA Jakarta Utara Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A-5A, Komp. Perum. Pluit 021-6695066/6615563
228 Satya Negara RS Jakarta Utara Jl. Agung Utara Raya Blok A, No.1 021-64715200/687813
229 Gading Pluit RS Jakarta Utara Jl. Boulevard Timur Raya, Kelapa Gading 021-4521001/4520390
230 Mitra Kemayoran RS Jakarta Utara Jl. Landas Pacu Timur, Kemayoran 021-6545555/6545959
231 Mitra Keluarga Kelapa Gading RS Jakarta Utara Jl. Bukit Gading Raya Kav.2 Kelapa Gading 021-45852700/45852727
232 Hermina Podomoro RSIA Jakarta Utara Jl. Danau Agung 2 Blok E3 No. 28-30, Sunter Agung 021-6404910/6578720
233 Pluit RS Jakarta Utara Jl. Raya Pluit Selatan No. 2 021-6685006/6684878
234 Sukmul RS Jakarta Utara Jl. Tawes No. 18-20 021-4301269/4301272
235 Islam Sukapura RSI Jakarta Utara Jl. Tipar Cakung No. 5 021-4400778,4400779/4400782
236 Puri Medika RS Jakarta Utara Jl. Sungai Bambu Raya No. 5, Sungai Bambu, Tajung Priok 021-43903355/43903388
237 Royal Progress RS Jakarta Utara Jl. Danau Sunter Utara, Perumahan Nirwana Sunter Asri (Sunter P 021-6400261/6400778
238 Port Medical Center RS Jakarta Utara Jl. Enggano No. 10 Tanjung Priok 021-43902350/43902302

Page 4 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

239 Siloam Hospital Jambi RS Jambi Jl. Soekarno-Hatta, Palmerah 0741-573333/5733271
240 Tk. IV Dr. Bratanata RS Jambi Jl. Raden Mattaher 33 0741-20388
241 St. Theresia RS Jambi Jl. Suromo o. 19 0741-23119/20832
242 Marthen Indey RS Jayapura Jl. Diponegoro No. 57 0967-532491/537735
243 Perkebunan (PTPN) X RS Jember Jl. Bedadung No. 2 0331-485912/485912
244 Bina Sehat RS Jember Jl. Jayanegara No. 7 0331-422701/424304
245 Kristen Mojowarno RS Jombang Jl. Merdeka No. 59 0321-495093|-
246 dr. Moedjito Dwidjosiswojo RS Jombang Jl. Hayam Wuruk No. 9,Jawa Timur 61411 0321-864308/877276
247 Dewi Sri RS Karawang Jl. Arif Rahman Hakim No.1 0267-401475/404010
248 Islam Karawang RSI Karawang Jl. Pangkal Perjuangan Km. 2, by Pass Karawang 0267-414520
249 Bayukarta RS Karawang Jl. Kertabumi No. 44 0267-401817/404472
250 Cito RS Karawang Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jambe 0267-414245/414264
251 Delima Asih Sisma Medika RS Karawang Jl. Wirasaba No.54, Johar 0267-403073/405598
252 Citra Sari Husada RSU Karawang Jl. Raya Kosambi-Telagasari Km.3,Klari 0267-437507/438681
253 Fikri Medika Group (ex klinik&RB Fikri Medika) RSU Karawang Jl. Raya Kosambi-Telagasari Km.3,Klari 0267-8615555,8615566/8615544,8615577
254 Dr. Djoko Pramono RSIA Karawang Jl. Panatayudha I No. 35 0267-418818,403009,403744/411744
255 Puri Asih RS Karawang Jl Jati sari No 3, desa mekarsari, Karawang 0264-361459
256 Baptis (Kediri) RS Kediri Jl. Brigjen Pollbh Pranoto No.1 0354-682170
257 HVA. Toeloengredjo RS Kediri Jl. A. Yani No. 25, Pare 0354-391047/392883
258 Aura Syifa RSU Kediri Jl. Joyoboyo No. 42, Dlopo 0354-671939,7001946/696033
259 Santa Anna RS Kendari Jl. Dr. Moh. Hatta No. 65A 0401-3123092/3124872
260 Islam Klaten RSI Klaten Jl. Raya Solo Km.4 0272-322252
261 Cakra Husada RS Klaten Jl. Merbabu No. 7 0272-322386
262 PKU Muhammdiyah Delanggu RS Klaten Jl. Raya Delanggu Utara No. 19, Delanggu 0272-551051/554041
263 Mardi Rahayu RS Kudus Jl. AKBP. R. Agil Kusumadya 0291-434707/434711
264 Graha Asih RS Kuta Jl. By Pass Ngurah Rai No. 33 X Badung-Kuta 0361-764860/766565
265 Kasih Ibu Kedonganan RSU Kuta Jl. Uluwatu No. 69A Kedonganan Kuta-Bali 0361-703270/703329
266 Maju Sejahtera Klinik Kutai Jl. M. Hatta Handil II, Muara Jawa, Kaltim 0541-691891
267 Muhammadiyah Lamongan RS Lamongan Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 76 0322-322834/314048
268 Immanuel Way Halim RS Lampung Jl. Soekarno-Hatta, Way Halim 0721-704900/704807
269 Bumi Waras RS Lampung Jl. Wolter Monginsidi No.235 0721-254589/257926
270 Advent (Lampung) RS Lampung Jl. Teuku Umar, No. 48 0721-703459/786349
271 Urip Sumoharjo RS Lampung Jl. Urip Sumoharjo No. 200, Bandar Lampung 0721-771322,23,24/771321
272 Yukum Medical Centre RS Lampung Jl. Negara No. 99 KM. 67 Yukum Jaya, Kecamatan Terbanggi Be 0725-25333 / 0725-25989
273 Kasih Ibu (Lhokseumawe) RSU Lhokseumawe Jl. Merdeka 17 Sp. Kuta Blang Lhokseumawe 0645-48713/42696
274 Wijaya Kusuma RS Lumajang Jl. A. Yani No. 149 0334-891325/888844
275 Santa Clara RS Madiun Jl. Biliton No. 15 0351-462688/455780
276 Larasati RS Madura Jl. Mandilaras No. 74, Pamekasan 0324-328305/328305
277 Harapan RS Magelang Jl. P. Senopati No.11 0293-364033/364037
278 Lestari Raharja RS Magelang Jl. Sutopo No. 5 0293-362649/362225
279 Hikmah RS Makasar Jl. Yosef Latumahina No.1 0411-872284/871403
280 Stella Maris RS Makasar Jl. Somba Opu No. 273, Po.Box 122 0411-854341/859545
281 Ibnu Sina "Yayasan Wakaf Umi" RS Makasar Jl. Urip Sumoharjo No. 264 0411-452917,452958/425397
282 Aisyiyah RSI Malang Jl. Sulawesi No. 16 0341-326773/368883
283 Panti Nirmala RS Malang Jl. Kebalen Wetan No. 2-8 0341-362459/327930
284 Hermina Tangkuban Prahu RS Malang Jl. Tangkuban Prahu No. 33 0341-325082/354843
285 Baptis (Batu) RS Malang Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu 0341-594161/598911
286 Husada Bunda RS Malang Jl. Pahlawan Trip No.2 0341-569634/580169
287 Islam Malang RSI Malang Jl. MT. Haryono 139 Malang 65144 0341-551356/551257
288 Lavalette RS Malang Jl. W.R. Supratman No. 10 0341-470805
289 Panti Waluya Sawahan RS Malang Jl. Nusakambangan 56 0341-366033,361507/354068
290 Melati Husada RSIA Malang Jl. Kawi No. 32 0341-325249/341357
291 Wava Husada Kepanjen RS Malang Jl. Panglima Sudirman No. 99A Kepanjen 0341-393000
292 Permata Bunda RS Malang Jl. Soekarno Hatta No. 75 0341-487487,407462/474242
293 Marsudi Waluyo RS Malang Jl. Mondoroko Km. 9, Singosari 0341-458974/451579
294 Pancaran Kasih RS Manado Jl. Sam Ratulangi XIII Titiwungen 0431-865800/857628
295 Advent Manado RS Manado Jl. 14 Februari No. 01, Teling Atas 0431-847950/850012
296 Exonero RSB Mataram Jl. Pemuda No.16 0370-636454/647023
297 Risa Sentra Medika RS Mataram Jl. Pejanggik No. 115, Cakranegara 0370-625560/625559
298 Islam Malahayati RSI Medan Jl. Diponegoro No,2-4 614518766/4515392
299 Martha Friska RS Medan Jl. K.L.Yos Sudarso Km.6 No.91 061-6610910/6612005

Page 5 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

300 Colombia Asia Medan (ex. Gleni Internasional Hospital) RS Medan Jl. Listrik No.6 061-4566368/4566585
301 Materna RS Medan Jl. Teuku Umar o. 11 061-4514222/4155392
302 Advent (Medan) RS Medan Jl. Gatot Subroto, Km 4 061-4524875/4154839
303 Sari Mutiara RS Medan Jl. Kapten Muslim No. 79 061-8451812/8452134
304 Estomihi RS Medan Jl. Sisingamangaraja No. 235 061-7861771/7866660
305 St. Elisabeth (Medan) RS Medan Jl. H. Misbah No. 7 061-4144737/4143168
306 Sarah RSU Medan Jl. Baja Raya No. 10 061-4528744/4158166
307 Methodist RS Medan Jl. M.H. Thamrin No. 105 061-7369000
308 Permata Bunda Medan RS Medan Jl. Sisingamangaraja No. 7 061-7362777/7320222
309 Stella Maris RSIA Medan Jl. Samanhudi No. 20 061-4158383/4157088
310 Bunda Thamrin Medan RSU Medan Jl. Sei Batanghari No. 28/30, Medan 061-4553928,4557318/4558218
311 Kartini (Mojokerto) RS Mojokerto Jl. Erlangga No.137 0321-592261/595569
312 Reksa Waluya RS Mojokerto Jl. Mojopahit No. 422 0321-322170/322511
313 Gatoel RS Mojokerto Jl. Raden Wijaya 56 0321-3211681, 322329, 399772/321684
314 Selaguri RS Padang Jl. A. Yani, No. 26 0751-33010/840051
315 Yos Sudarso RS Padang Jl. Situjuh No. 2 0751-33230/31811
316 Cicik RSB Padang Jl. Dr. Sutomo No. 94, Marapalam 0751-38846/841286
317 Siti Rahmah Padang RSI Padang Jl. Raya By Pass Km. 15, Aie Pacah 0751-463059/463531
318 PKU Muhammadiyah Palangkarya RSI Palangkaraya Jl. RTA. Milono Km. 2,5 0536-3239444/3244802
319 Bunda (Palembang) RS Palembang Jl. Demang Lebar Daun 0711-312866/355553
320 Islam Siti Khadijah RSI Palembang Jl. Demang Lebar Daun, Lorong Pakjo 0711-356008/311884
321 PT. Pusri RS Palembang Jl. Mayor Zen 0711-712222/718477/712071
322 AR Bunda (Prabumulih) RS Palembang Jl. Angkatan 45, Prabumulih 0713-322954/323895
323 Pertamina (Prabumulih) RS Palembang Jl. Kesehatan No. 100, Kompleks PT. Pertamina, Prabumulih 3112 0713-382742/325181
324 Tiara Fatrin RSK Kebidanan Palembang Jl. Rajawali No. 495-496 0711-353438, 318836/ 322528
325 RK. Charitas RS Palembang Jl. Jend. Sudirman No. 1054 0711-353375/362205
326 AT-Medika RS Palopo Jl. Andi Jemma No. 9 0471-21596/23008
327 Woodward RS Palu Jl. LH. Woodward No.1 0451-421769/423744
328 Medika Stannia RS Pangkalpinang Jl. Jenderal Sudirman No. 3, Sungailiat 0717-95837/93335
329 Fatima Parepare RS Parepare Jl. Ilham No. 5 Parepare 0421-21847/21328
330 Islam Masyitho RSI Pasuruan Jl. A. Yani No. 6 0343-741018/742425
331 Panca Darma RS Pasuruan Jl. Raya No.4-A, Sukorejo 0343-611412/612962
332 Mitra Sehat Medika RS Pasuruan Jl. Raya By Pass No. 6 Pandaan - Pasuruan, Jawa Timur 0343-636064 / 636083
333 Keluarga Sehat Hospital RS Pati Jl. P. Sudirman No. 9 0295-386111
334 Mitra Bangsa Pati RS Pati Jl. Kolonel Sugiyono No. 75, Pati 0295-382555/0295-4191994
335 Siti Khodijah (Pekalongan) RS Pekalongan Jl. Bandung No.39-47 0285-422845/425138
336 Budi Rahayu RS Pekalongan Jl. Barito 5 0285-424340
337 Santa Maria (Pekan Baru) RS Pekanbaru Jl. A. Yani No.68 0761-22213/26071
338 Islam Ibnu Sina Pekan Baru RSI Pekanbaru Jl. Melati No. 60 0761-24242/35698
339 Lancang Kuning RS Pekanbaru Jl. Ronggowarsito Ujung No.5A 0761-859273
340 Pekan Baru Medical Center RS Pekanbaru Jl. Lembaga Pemasyarakatan No.25 Gobah 0761-761848100
341 Zainab RSIA Pekanbaru Jl. Ronggo Warsito I No. 1 Riau 0761-24000/076126421
342 Eria Bunda RSIA Pekanbaru Jl. KH. Ahmad Dahlan No. 163 Sukajadi 0761-20722,23600,23100/47235
343 Eka Hospital Pekan Baru RS Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta Km. 6,5, Pekan Baru, Riau 0761-6989999/6989944,562234
344 Awal Bros RS Pekanbaru Jl. Jenderal Sudirman No. 117, Pekanbaru 0761-47333/47222
345 Santa Maria (Pemalang) RS Pemalang Jl. Pemuda No. 24 0284-321251
346 Vita Insani RS Pematang Siantar Jl. Merdeka No. 329 0622-22520/24521
347 Aisyiyah RS Ponorogo Jl. Dr. Sutomo No. 18-24, Jawa Timur 0352-481784
348 St. Antonius RS Pontianak Jl. K.H. Wahid Hasyim No. 249 0561-732101/433623
349 Anugerah Bunda Khatulistiwa RSIA Pontianak Jl. A. Yani I 0561-581818/584100
350 Dharma Husada RS Probolinggo Jl. Soekarno Hatta No. 10 0335-422177/422698
351 Efarina Etaham RSU Purwakarta Jl. Bungursari No. 1 0264-219168
352 Asri Medical Center RSIA Purwakarta Jl. Veteran Sadang No. 15 0264-211680/219046
353 Amira RS Purwakarta Jl. Ipik Gandamanah Rt. 35 Rw.3, Kel. Munjul Jaya,Kec.Purwakarta0264-8221191,8221192/8221193
354 MH Thamrin International (Purwakarta) RS Purwakarta Jl. Raya Bungur Sari No. 36 0264-8222222/8222221
355 Panti Rahayu " Yakkum " RS Purwodadi Jl. Letjen. R. Soeprapto No. 6, Grobogan, Jateng 0292-421087/422325
356 Bunda (Puwokerto) RSU Purwokerto Jl. Pramuka No. 249 0281-635424/632514
357 St. Elisabeth (Purwokerto) RS Purwokerto Jl. Jend. Gatot Subroto No. 44 0281-631761/640005
358 TK III 040601 Wijayakusuma RS Purwokerto Jl. Prof. HR. Bunyamin 0281-633062,626163/637100
359 Hidayah RSU Purwokerto Jl. Supriyadi No. 22 0281-636269
360 Ananda RSU Purwokerto Jl. Pemuda No. 30 0281-631435/636417

Page 6 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

361 Bunda Arif RSIA Purwokerto Jl. Jatiwinangun No.16 0281-636555
362 Orthopaedi RS Purwokerto Jl. Soepardjo Roestam No. 99 0281-6844166
363 Misi Lebak RS Rangkasbitung Jl. Multatuli No. 41, Banten 0252-201014
364 Proklamasi RS Rengasdengklok Jl. Raya Proklamasi Km. 2, Karawang 0267-482192, 483658/484495
365 Puri Asih RS Salatiga Jl. Jend. Sudirman No. 169 0298-323209
366 Islam Samarinda RS Samarinda Jl. Gurami No. 18 0541-741510/731856
367 H.Darjad RS Samarinda Jl. Dahlia No. 4 0541-732698/732562
368 Dirgahayu RS Samarinda Jl. Gunung Merbabu No. 62 0541 - 742116/748311
369 Prima Sangatta RS Sangatta Jl. Yos Sudarso I 0549-22005, 24555/25927
370 Roemani Muhammadiyah RS Semarang Jl. Wondri o. 22 024-8444623/8415752
371 Panti Wilasa Dr. Cipto RS Semarang Jl. Dr. Cipto No. 50 024-3546040/3546042
372 Panti Wilasa Citarum RS Semarang Jl. Citarum No. 98 024-3542224/3542064
373 Sultan Agung RSI Semarang Jl. Kaligawe Km.4 024-6580019/6581928
374 Hermina Pandanaran RS Semarang Jl. Pandanaran No. 24 024-8411112/8450818
375 St. Elisabeth (Semarang) RS Semarang Jl. Kawi No. 1 024-8310035,8310076,8413373/8412392
376 Telogorejo RS Semarang Jl. KH. Ahmad Dahlan 024-8448448,8452912/8446000
377 Banyumanik RS Semarang Jl. Bina Remaja No. 61 024-7471519/7462181
378 Permata Medika RS Semarang Jl. Moch. Ichsan No. 93-97, Ngaliyan 024-7625005
379 Budi Asih RSIA Serang Jl. K. H. Sohari No. 39 0254-212484/208583
380 Sari Asih Serang RS Serang Jl. Jend. Sudirman No. 38, Cipocok, Serang, Banten 0254-220022
381 Siti Khodijah (Sidoarjo) RS Sidoarjo Jl. Pahlawan No. 260, Sepanjang 031-7882123/7876064
382 Islam Siti Hajar RS Sidoarjo Jl. Raden Patah No. 70 031-8921233/8944990
383 Anwar Medika RS Sidoarjo Jl. Dusun Semawut, Kec. Balong Benda 031-8972052/8974943
384 Delta Surya RS Sidoarjo Jl. Pahlwan No. 9 031-8962531/8961281
385 Citra Medika RS Sidoarjo Jl. Raya Surabaya, Mojokerto Km.44 0321-361000/361666
386 Mitra Keluarga Waru RS Sidoarjo Jl. Letjend. S. Parman No. 8 031-8543111,8542111/8545543
387 Soerya RSAB Sidoarjo Jl. Raya Kalijaten No. 11-15, Sepanjang 031-7885011/031-7873633
388 Kertha Husada RSU Singaraja Jl. Cendrawasih No. 57 0362-26277/22741
389 Parama Sidhi RSU Singaraja Jl. A. Yani No. 171A Bakti Seraga 0362-29787
390 St. Vincentius RS Singkawang Jl. P. Diponegoro No. 5, Singkawang 79123 0562-631008
391 Dr. Oen Solo Baru RS Solo Komp. Perum Solo Baru,Grogol, Sukoharjo 0271-620220/622555
392 Islam Kustati RSI Solo Jl. Kapten Mulyadi No. 249 0271-643013/634823
393 Dr.Oen Surakarta RS Solo Jl. Brigjen Katamso No. 55 0271-643139/622555
394 PKU Muhammadiyah (Surakarta) RS Solo Jl. Ronggowarsito No.130 0271-714578
395 Kasih Ibu (Solo) RSU Solo Jl. Brigjen Ahmad Riyadi No. 44 0271-714422/717722
396 Islam Surakarta RS Solo Jl. A. Yani, Prabelan, Surakarta 0271-710571/725134
397 Brayat Minulya RSU Solo Jl. Dr. Setiabudi No. 106 Surakarta 0271-716646,710170Ext. 115-116/727309
398 Panti Waluyo Surakarta RS Solo Jl. A. Yani I 0271-712077/729125
399 Pertamina Sorong RS Sorong Jl. Ahmad Yani No. 13, Papua Barat 0951-326110/326110
400 Perkebunan Nusantara 8 RS Subang Jl. Otista No.1 0260-420406/420391
401 Islam Assyifa RSI Sukabumi Jl. Jend. Sudirman No. 27 0266-222663/213433
402 Hermina Sukabumi RSIA Sukabumi Jl. Raya Sukaraja Rt. 03/03, Desa Sukaraja 0266-6249292/235020
403 Bhakti Medicare RS Sukabumi Jl. Raya Siliwangi No. 186 B, Cicurug 0266-731555/731899
404 Kartika Medical Center RS Sukabumi Jl. Jend. Ahmad Yani o. 18A 0266-6250902-905/6250901
405 Betha Medika RS Sukabumi Jl. Raya Cisaat No. 595 0266-6248407,224128/6248406
406 Pakuwon RS Sumedang Jl. RD. Dewi Sartika No. 17 0261-210834/201132|
407 Siloam Hospital Surabaya(ex Budi Mulia) RS Surabaya Jl. Raya Gubeng No.70 031-5031333/5031533
408 PHC Surabaya (ex Pelabuhan Surabaya) RS Surabaya Jl. Prapat Kurung Selatan No.1, Tanjung Perak 031-3294801/3294804
409 Darmo RS Surabaya Jl. Raya Darmo No.90 031-5676253/5602690
410 Mitra Keluarga Surabaya RS Surabaya Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit 031-7345333/7345955
411 Premier Surabaya (ex. Surabaya Internasional) RS Surabaya Jl. Nginden Intan Barat Blok B 031-5996123,5993211
412 Adi Husada Undaan Wetan RS Surabaya Jl. Undaan Wetan No. 40-44 031-5321256/5318000
413 St. Vincentius A. Paulo (RS RKZ) RS Surabaya Jl. Diponegoro No.51 031-5677562/5674748
414 Mata Undaan Wetan RS Surabaya Jl. Undaan Kulon No. 19 031-5343806,5319619/5317503
415 Adi Husada Kapasari RS Surabaya Jl. Kapasari No. 97-101 031-3764555/3764666
416 Islam (Surabaya) RS Surabaya Jl. A. Yani No. 2-4 031-8284505/8284486
417 Islam (Surabaya) RS Surabaya Jl. Jemur Sari 51-57 031-8471877/8414877
418 Spesialis Husada Utama RS Surabaya Jl. Prof. Dr. Moestopo 31-35 031-5017975
419 Onkologi RS Surabaya Araya Galaxi Bumi Permai Blok A2 No.7 Jl. Arief Rahman Hakim 1 031-5914855
420 William Booth RS Surabaya Jl. Diponegoro No. 34 031-5678917/5671380,5624868
421 Putri RS Surabaya Jl. Arif Rahman Hakim No.112 031-5999987

Page 7 of 16
DAFTAR PROVIDER RAWAT INAP DAN PEMBEDAHAN
Daftar ini sewaktu-waktu dapat berubah, oleh karena itu sebelum rawat inap dilakukakan harus menghubungi nomor telepon 24 jam (021) 57933275
SMS Provider : Ketik PROVIDER#ADMEDIKA#IP#LOKASI(KOTA), Kirim ke 08179129899
LAST UPDATE 01/07/2011

No Provider Kategori Kota Alamat No. Telp/Fax

422 Bhakti Rahayu (Surabaya) RS Surabaya Jl. Ketintang Madya I/16 031-8295922 ext 118/8293839
423 Al Irsyad RS Surabaya Jl. K.H.M Mansyur 210-214 031-3531223/3541517
424 QADR RS Tangerang Kompleks Islamic Village Kelapa Dua 021-5464466/7493532
425 Bhineka Bakti Husada RS Tangerang Jl. Cabe Raya No.17, Pondok Cabe Pamulang 021-7490018/7490828
426 Sari Asih Karawaci RS Tangerang Jl. Imam Bonjol No. 38 021-5522794/5525214,55760727
427 Sari Asih Ciledug RS Tangerang Jl. Hos. Cokroaminoto No.38, Ciledug 021-7332433/73457726
428 Sari Asih Sangiang RS Tangerang Jl. Moh. Toha (Jalan Raya Mauk) Km. 3,5 Simpang Tiga Sangiang 021-5582732/55791307
429 Usada Insani RS Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari No.24, 021-5521270/55754335
430 An-Nisa RS Tangerang Jl. Gatot Soebroto No. 96 Km.3,Cibodas 021-5525564/55791563
431 Melati RS Tangerang Jl. Merdeka No. 92, 021-5523945/5525604
432 Mayapada Hospital (RS Honoris) RS Tangerang Jl. Honoris Raya Kav.6, Kota Modern 021-5529035/5529036
433 Siloam Hospital Lippo Karawaci RS Tangerang Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 021-5460055/546092
434 Premier Bintaro (ex. Internasional Bintaro) RS Tangerang Jl. MH. Thamrin No.1 Sektor 7, Bintaro Jaya 021-7455500/74864854
435 Aminah RS Tangerang Jl. HOS. Cokroaminoto (Ciledug Raya) No. 4A Kreo Selatan-Laran 021-7371919/7371333
436 Global Medika RS Tangerang Jl. M.H. Thamrin No. 3, Cikokol 021-55758888
437 Ichsan Medical Center RS Tangerang Jl. Raya Jombang No. 56, Bintaro Sektor IX 021-7456379/7456386
438 Bunda Sejati RSIA Tangerang Jl. Prabu Siliwangi No. 11, Jatiuwung 021-5900136/5900056
439 Eka Hospital Tangerang RS Tangerang Centrall Business District Lot IX,BSD City 021-25655555/25655544
440 Putra Dalima RSIA Tangerang Bumi Serpong Damia, Sektor 1-2 Blok UA/26-27 021-5380375/5381220
441 Omni International RS Tangerang Jl. Alam Sutera Boulevard Kav.25, Serpong 021-53128555,5555/53128666
442 Mutiara Bunda RSIA Tangerang Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No.3, Ciledug 021-7307365,73454951/73454952
443 Bunda Dalima International RS Tangerang Nusa Loka Sektor XIV Blok J11 No. 01, BSD 021-53154447,53154448,53154449/53
444 Mulya RS Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18 021-7322443,7322445/7310721
445 Bhakti Asih RSU Tangerang Jl. Raden Saleh No. 10, Karang Tengah, Ciledug 021-7305662/7310477
446 Tiara RSIA Tangerang Jl. Raya Serang Km. 14,5 No. 1, Cikupa 021-5940199,5961999/5960699
447 Permata Sarana Husada RSB Tangerang Jl. Pamulang Permai Blok D3 No. 1-2, Ciputat 15417 021-740421,22/740421
448 Pratiwi RSIA Tangerang Jl. RHM Noeradji No. 42, Karawaci 021-5520692/5224139
449 Hermina Tangerang RS Tangerang Jl. KS Tubun No. 10, Karawaci 021-55772525/5582705
450 UIN Syarif Hidayatullah RS Tangerang Jl. Ir. H. Juanda No. 95, Ciputat 021-7402718
451 Medika BSD RS Tangerang Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom III A No. 7, BSD City-Tangerang Ban 021-5372296,5386406/5382296
452 Pertamedika Hospital Tarakan RS Tarakan Jl. Mulawarman No. 14 0551-31403,31665/32193
453 Islam Hj. Siti Muniroh (Tasikmalaya) RSI Tasikmalaya Jl. Taman Sari Gobras o. 208 0265-323686/327630
454 Jasa Kartini RS Tasikmalaya Jl. Sarianingrat No.2 0265-331808/331808
455 Prasetya Bunda RSIA Tasikmalaya Jl. Ir.H. Djuanda No.1 0265-320100/332555
456 TMC RS Tasikmalaya Jl. HZ Mustofa No. 310 0265-322333 / 326767
457 Herna RS Tebing Tinggi Jl. Balai kota No. 2, Sumatra Utara 0621-21702/21476
458 Islam Harapan Anda RSI Tegal Jl. Ababil No. 42 0283-358244/351263
459 Mitra Keluarga Tegal RS Tegal Jl. Sipelem No. 04, Kemandungan, Tegal Barat 0283-340999,340399/340902
460 Kristen Ngesti Waluyo RS Temanggung Jl. Pahlawan No. 1 0293-596008
461 Medika Harifalm RS Ternate Jl. Zainal Abidin syah No. 25 0921-3126087/3126198
462 Dharma Ibu RSU Ternate Jl. Pahlawan Revolusi No. 5 0921-3121951/3127922
463 Medika Mulia RS Tuban Jl. Mojoppahit No. 699 0356-322744/ 324618
464 Islam Orpeha RS Tulungagung Jl. K.H.R Abdul Fatah No. 80 Batang Saren, Kauman 0355-323186
465 Bethesda RS Yogyakarta Jl. Jend. Sudirman No. 70 0274-586701/563312
466 Ludira Husada Tama RS Yogyakarta JL. Wiratama No. 4 Tegalrejo 55244 0274 620333,620091/589087
467 PKU Muhammadiyah (Yogyakarta) RS Yogyakarta Jl. K.H. Achmad Dahlan No. 20 0274-512653
468 PKU Muhamadiyah (Bantul) RS Yogyakarta Jl. Jend. Sudirman No. 124-126, Bantul 0274-367437,368238/368587
469 Panti Rini RS Yogyakarta Jl. Solo KM 12,5 Kalasan, Sleman 0274-49602/497206
470 Jogja Internasional Hospital RS Yogyakarta Jl. Ring Road No. 160 Condong Catur Depok Sleman 0274-4463535/4463444
471 Mata Dr. Yap RS Yogyakarta Jl. Cik Ditiro No. 5 0274-562054,547448,550380
471 Panti Rapih RS Yogyakarta Jl. Cik Ditiro 30 0274-514014/564583

Page 8 of 16
Kondisi Khusus

Cp dgn Bpk. Rifai (Legal RS) di no. tlp. 0542-734020 ext. 7789

Peserta gigi diharuskan reimbursement dahulu

Untuk pelaporan R. Inap dilakukan pada Pkl. 06.30 - 20.00 diluar jam tersebut akan dilaporkan keesokan pada
jam kerja berikutnya.
Untuk monitoring medis & billing R. Inap ditujukan ke bag. Adm pasien pada hari Senin-Sabtu Pk. 08.00 - 21.00
dan diluar jam kerja dialihkan ke bag. UGD. Untuk billing dapat dikeluarkan secara total baik di jam kerja
ataupun diluar jam kerja.

Monitoring medis dapat menghubungi Bag.Admission dan akan disambung ke ruang perawatan masing-masing
dan untuk
Untuk monitoring
monitoring biaya
medis dandapat
billingmenghubungi Ibu Eka/Kasir
dapat menghubungi Bagian 24jam.
Admin Rawat Inap di hari dan jam kerja (Senin-
Sabtu, Jam. 07.00 s/d 17.00 WIB).

Page 9 of 16
 Kondisi Khusus

Administrasi Rawat inap hanya di jam kerja mulai dari Jam.08,00-14,00

Mengirim faks hanya pada jam kerja, diluar waktu tsb akan dikonfirmasikan melalui telp dan faks dihari kerja
berikutnya (tagihan dapat berubah).

Untuk pelaporan pasien pulang dari hari Senin-Kamis dari jam 07.00 - 16.00 dan pd hari Jumat dari jam 08.00-
17.00. Diluar jam kerja dan hari libur dapat menghubungi bag. Pendaftaran

Peserta akan dikenakan biaya administrasi sebesar 7,5% dari total tagihan masing-masing peserta.

Konfirmasi medis & billing harus melalui faks dan hanya dapat dilakukan pada jam kerja. Khusus untuk peserta
dengan benefit dijaminkan dahulu oleh Asuransi maka pihak RS akan memulangkan terlebih dahulu tanpa
konfirmasi
PengirimanAdMedika. Laporan
berkas klaim palinglengkap akan
lambat 10 dikirimkan
hari kerja kemudian.

Marketing
Dr. Lia Nurlaela dan Dayat (Marketing)

9922,509955/531921,509979

Setiap transaksi akan dikenakan charge 2,5%

Page 10 of 16
Kondisi Khusus

Hanya dapat memberikan konfirmasi tagihan sementara (tagihan dapat berubah).

Hanya dapat mengirim faks tagihan pada hari kerja yaitu Senin-Jumat Pk. 08.00 - 15.00, diluar jam tersebut
akan diinformasikan melalui telp dan mengirimkan faks di hari kerja berikutnya (tagihan dapat berubah).
Konfirmasi medis & billing hanya dapat dilakukan pada jam kerja saja. Diluar jam kerja peserta dapat
dipulangkan terlebih dahulu tanpa konfirmasi AdMedika. Laporan lengkap akan dikirimkan pada hari kerja
berikutnya.
Untuk monitoring medis dapat dilakukan di hari kerja yaitu Senin-Sabtu pk. 08.00-16.00 ditangani oleh dokter
jaga (ruangan) dan diluar jam kerja akan ditangani oleh dokter jaga

Bp. Dedi/Marketing

Konfirmasi medis & billing harus melalui faks dan hanya dapat dilakukan pada jam kerja. Khusus untuk peserta
dengan benefit dijaminkan dahulu oleh Asuransi maka pihak RS akan memulangkan terlebih dahulu tanpa
konfirmasi AdMedika. Laporan lengkap akan dikirimkan kemudian.

Sistem penagihan klaim adalah pembayaran penuh, RS tidak bersedia menagih ekses.
kamar kelas 3 hanya untuk Pasien yang tidak mampu (Gakin:Keluarga Miskin)

RS ini hanya bisa digunakan bagi Peserta dengan penalangan penuh.

Untuk pelayanan Asuransi dapat dilayani dari Senin - Jumat Pk. 07.00 - 21.00 dan untuk hari Sabtu Pk. 07.00 -
14.00. Diluar hari dan jam kerja akan ditangani oleh perawat jaga UGD. Total billing dapat dikeluarkan 24 jam.

Untuk pelayanan asuransi dapat dilayani dari Senin - Jumat pukul 07.00 - 21.00 dan untuk hari Sabtu pukul
07.00 - 14.00.
Monitoring biaya dapat dilakukan pada jam kerja (Senin-Sabtu) jam 08.00 - 16.00 ke bag. Keuangan dan diluar
jam kerja di bag. Perawat. Monitoring medis dapat dilakukan pada hari Senin-Sabtu (24jam) dan diluar jam
kerja di bagian
Monitoring medisperawat
dapat jaga (24 jam).
dilakukan pada hari & jam kerja Senin-Jumat pukul 08:00-16:00 WIB, untuk hari Sabtu
jam kerja dari jam 08:00-14:00 WIB diluar jam kerja dapat menghubungi operator/suster jaga. Monitoring biaya
dapat
Hanyamenghubungi Bp.Bowo
dapat mengirim bagianpada
faks tagihan Keuangan pada
hari kerja hariSenin-Jumat
yaitu & jam kerja Pk.
Senin-Jumat jam 08:00-16:00
08.00 - 15.00, WIB,
diluar jam tersebut
diluar jam kerja akanmelalui
akan diinformasikan di informasikan keesokan harinya
telp dan mengirimkan faks di hari kerja berikutnya (tagihan dapat berubah).
Dikarenakan RS tsb adalah RS Pemerintah dimana ada keterbatasan SDM dan fasilitas (faks). Hal-hal yang
terkait monitoring medis harus melalui faks di jam kerja ke bagian Adm R. Inap yang nantinya akan dijawab oleh
dokter yang merawat atau dokter berwenang lainnya.

Page 11 of 16
 Kondisi Khusus

Hal-hal yang terkait monitoring harus melalui faks pada jam kerja ke bagian Adm. R. Inap yang nantinya akan
dijawab oleh dokter yang merawat/dokter yang berwenang lainnya

Hanya dapat mengirim faks tagihan pada hari kerja yaitu Senin-Jumat Pk. 07.00 - 14.00, diluar jam tersebut
akan diinformasikan
Untuk melalui
kasus non operasi, RStelp dan merujuk
hanya mengirimkan
pada faks di hari
jaminan kerja
awal, jikaberikutnya
ada ekses(tagihan
maka RSdapat
akanberubah). Tidak
bersedia menagihkan
menghitungnya. Untukekses
kasuske peserta
operasi RS(full payment).
tidak bersediaHanya
untuk dapat menginformasikan
melakukan tagihantagihan.
faks dan konfirmasi sementara dan
tagihan akhir akan diberikan maksimal 7 hari setelah peserta pulang. Tanggal 30 Juni 2008 sudah tidak
RS ini hanya
rekanan bisa digunakan bagi Peserta dengan penalangan penuh.
AdMedika.
melakukan Pelayanan Kesehatan untuk Peserta dari hari Senin sampai dengan Minggu (termasuk hari libur)
selama 24 jam per-hari, kecuali untuk Pelayanan Kesehatan di Poliklinik adalah dengan jadwal Pagi mulai
pukul 08.00 – 12.00 WIB, Siang mulai pukul 14.00 – 17.00 WIB, Sore mulai pukul 18.00 – 21.00 WIB. Untuk
monitoring biaya agar dapat menghubungi Ibu Vanda Wulandari (Bag Billing).

Hanya dapat melakukan konfirmasi peserta pulang pada hari kerja dan AdMedika akan memberikan konfirmasi
peserta pulang dan persetujuan R. Inap per telepon.

Hanya dpt melakukan konfirmasi peserta pulang pada hari kerja dan tidak dapat mengirimkan faks pada saat
peserta pulang. Konfirmasi peserta pulang dapat dilakukan melalui telp khusus untuk kasus ttt saja, AdMedika
akan memberikan persetujuan R. Inap sesuai dgn konfirmasi awal (tagihan dapat berubah). RS hanya bersedia
monitoring medis by faks.

Monitoring biaya dapat dilakukan pada jam kerja, Senin-Jumat pk. 08.00 - 17.00 ke bag. Keuangan dan diluar
jam kerja ke bagian pendaftaran. Monitoring medis dapat dilakukan pada hari dan jam kerja ke bag.
Pendaftaran pasien.

8700468,48700470/48701488

Hanya dapat mengirim faks tagihan pada hari kerja yaitu Senin-Jumat Pk. 08.00 - 15.00, diluar jam tersebut
akan diinformasikan pada hari kerja berikutnya. Konfirmasi medis & billing hanya dapat dilakukan pada jam
kerja saja
Hanya melalui
dapat faks. Diluar
memberikan jam kerja
konfirmasi peserta
tagihan dapat dipulangkan
sementara terlebih
(tagihan dapat dahuludan
berubah) tanpa konfirmasi
pengiriman AdMedika.
berkas klaim
Laporan lengkap
paling lambat akankerja.
14 hari dikirimkan pada hari kerja berikutnya.

Page 12 of 16
Kondisi Khusus

Hanya dapat mengirimkan fax tagihan hanya pada hari Senin-Jumat Pk. 08.00 - 15.00. konfirmasi peserta
pulang dapat dilakukan melalui telp dan AdMedika akan memberikan persetujuan RI sesuai dengan konfirmasi
per telepon (tagihan dapat berubah). Hanya dapat mengirimkan rincian biaya sementara dan bila terjadi ekses
setelah tagihan akhir diterbitkan, pihak RS tidak bersedia menagihkan ke Peserta (ekses akan ditagihkan
melalui perusahaan).

Untuk setiap peserta yang menjalani R. Inap akan dikenakan biaya alkes (biaya nya akan disesuaikan dengan
kamar yang ditempati). Hal ini adalah ketentuan RS.

Monitoring medis dapat menghubungi ruang perawatan 24jam.

Monitoring biaya dapat menghubungi ibu Irma/ Indri bag. Keuangan pada hari dan jam kerja di no telp : 0267-
418818, untuk fax RS dapat 24jam.

Monitoring medis dapat menghubungi Ibu Magdalena (Kabag Keperawatan) pada hari dan jam kerja (Senin-
Sabtu, jam.08,00-15,00 WITA), Monitoring biaya dengan Bp. Mardi hari dan jam kerja (Senin-Sabtu, jam 08,00
sd 15,00 WITA). Untuk fax belum 24 jam, saat ini hanya sampai jam 15,00 WITA.
Monitoring medis dapat menghubungi Nurse Station (24jam) ditiap ruangan, ruang VIP ext. 121,Ruang II & III
ext.111,Ruang persalinan ext. 109. Monitoring
biaya dapat menghubungi Ibu Asti/ Ibu Anik Bag. Keuangan di ext. 106 pada hari dan jam kerja (Senin-Jumat,
jam. 07.00-16.00) untuk fax (24jam).
Klinik ini telah mendapatkan ijin resmi dari Dinkes Kabupaten Kutai Kartanegara untuk memberikan pelayanan
kesehatan untuk rawat inap. No ijin. 440,441-007,5/810/SK/III/2006

Monitoring Medis dapat menghubungi Dr. Patricia (Koordinator R.Inap) pada hari dan Jam kerja (Senin s/ d
Sabtu) Jam 08:00 - 02:00 WIB diluar jam Kerja dapat menghubungi Ruang Perawatan, untuk Fax tidak bisa 24
Jam hanya pada waktu Jam Kerja saja. Monitoring Billing dapat menghubungi bag penagihan pada hari dan
jam kerja ( Senin s/d Sabtu ) Jam 08:00 - 02:00 WIB di ext 218, untuk fax bisa 24 jam hanya pada waktu jam
kerja.

No. Fax alternatif AdMedika 021-57939191

Monitoring medis dapat menghubungi dr.Ika selaku manajer pelayanan medis pada hari dan jam kerja (Senin-
Sabtu, jam.10.00-14.00 WITA). Monitoring biaya dapat menghubungi petugas Admin rawat inap pada hari dan
jam
Dapatkerja dari jam.08.00-15.00
mengirimkan faks hanyaWITA, untuk
pada jam kepulangan
kerja pasien
yaitu Senin diatas
- Jumat s/d jam.15.00
Pk. 17.00 WITA akan s/d
dan Sabtu dilaporkan pada
Pk. 13.00.
keesokan
Diluar waktuharinya dengan
tersebut ketentuan
konfirmasi peserta
peserta harus
pulang bersedia
dilakukan meninggalkan
melalui telp. Dan identitas diri.kerja
faks di hari Untuk Fax RS dapat
berikutnya
24jam di no. Fax : 0370-62559
(tagihan dapat berubah) Page 13 of 16
Kondisi Khusus
Hanya dapat mengirimkan fax tagihan hanya pada hari Senin-Sabtu sampai dengan Pk. 21.00, diluar wakru
tersebut
Dapat dilakukan melalui
mengirimkan telp dan
faks hanya mengirimkan
pada fax di
jam kerja yaitu hari -kerja
Senin Sabtuberikutnya (tagihan
s/d Pk. 16.00 dan dapat
Sabtuberubah).
s/d Pk. 15.00.
Diluar waktu
Dapat tersebutfaks
mengirimkan konfirmasi peserta
di hari Senin pulang
- Kamis s/ddilakukan
Pk. 14.00,melalui
Jumattelp.
s/d Dan faks diMinggu
Pk. 18.00, hari kerja
s/dberikutnya
Pk. 18.00, Sabtu
(tagihan
Libur.
Dapat dapat
Diluar berubah)
waktu
mengirimkan tersebut konfirmasi
faks hanya peserta
pada jam kerja pulang dilakukan
yaitu Senin - Sabtumelalui telp.
s/d Pk. DanDiluar
13.00 faks di hari kerja
waktu berikutnya
tersebut
(tagihan dapat berubah)
konfirmasi peserta pulang dilakukan melalui telp. Dan faks di hari kerja berikutnya (tagihan dapat berubah)

Mulai tanggal 15 April 2009, ketentuan pergantian hari perawatan yang sebelumnya pada pukul. 00.00 WIB
diubah menjadi pukul. 15.00 WIB. Mis : Pasien masuk pagi hari pukul 08.00 WIB dan pulang pukul. 20.00 WIB
pada tanggal yang sama, maka perhitungan jumlah hari perawatan adalah 2 hari.

Untuk monitoring Medis dapat dilakukan pada hari dan Jam Kerja ( Senin - Jum'at ) dari Jam 10:00 s/ d 12:00
WIB dan
Untuk di luar Jam
monitoring Mediskerja dapat
dapat di menghubungi Dr. Jaga
lakukan pada hari / Kepala
& Jam Kerja (Ruangan untuk) Fax
Senin - Sabtu dari tidak dapat s/
Jam 10:00 dilakukan
d 12:00 24
Jam
WIB dan
dan diluar
diluar Jam
Jam kerja
Kerja dapat
dapat di konfirmasi keesokan
menghubungi harinya.
Dr.Jaga dan Untuk Monitoring
Petugas Ruangan Fax dapatBiaya dapat24 Jam.
dilakukan
menghubungi
Untuk Bag.Keuangan
Monitoring billing dapat pada hari dankepala
mengubungi Jam Kerja ( Seninpada
- Jum'at ) dari Jam 10:00 s/ -dSabtu)
12:00 WIB di luar
Monitoring
jam Kerja medisdikonfirmasi
dapat dapat menghubungi
ke Nurse Station (24jam) ditiap lantai, lt.3 ext. 23000, lt.5 ext. 25000.jam
keuangan hari & jam kerja (Senin dari
10:00 - 12:00
Monitoring WIBdapat
biaya dan diluar jamesokan
menghubungi
harinya.
kerjakasir
dapat di konfirmasi
rawat keesokan
inap (24jam) harinya
termasuk Fax 24
hari libur, jam fax dapat 24jam dan
untuk
terdapat di bag.Administrasi rawat inap no. Fax : 0761-562233.

Untuk Monitoring Medis dapat menghubungi ( Ruang Mina - Ruang Sofa - Ruang Maysitho - Ruang Marwah -
Ruang Multazam - Ruang Arofah ). Untuk Monitoring Biaya dapat menghubungi Bag.Pembedaharaan pada hari
dan
UntukJam kerja ( Senin
monitoring medis- Sabtu
dapat )menghubungi
Jam 07:00 s/dKepala
14:00 Perawat
WIB.untuk Pendaftaran
pada pasien
hari dan jam kerjaExt.101 / 102 24jam
(Senin-Sabtu, Jam,
07.00
untuk
s/d FaxWITA)
14.00 ke RSdi harus Konfirmasi
ext. 200 atau lt.2terlebih ke300
dan ext. petugas
atau RS
lt.3, (Pada
di luarMalam hari).
jam kerja dapat menghubungi Perawat Ruang
melalui CS di no tlp: 0561-581818 ext.100 Fax 24 jam. Monitoring biaya dapat menghubungi ibu Novi Bagian
Keuangan pada hari dan jam kerja (Senin-Sabtu, Jam 07.00 s/d 14.00 WITA) di no tlp: 0561-581818 ext 118
diluar jam kerja akan di konfirmasi ke esokan harinya.

Petugas admin tidak 24 jam

Petugas admin untuk penjaminan rawat inap mulai dari Jam. 08.00 s/d Jam. 13.00 WIB

Page 14 of 16
Kondisi Khusus

Monitoring medis dapat menghubungi langsung ke ruang perawatan 24jam dan untuk pelaporan pasien pilang
hanya bisa sampai jam.14.00 WIB.

Untuk monitoring dapat menghubungi Dr.Pilip (Kordinator Medis RS) atau Ibu Cecile pada hari dan jam kerja
(Senin-Sabtu, Jam.07.00 s/d 14.00 WITA), diluar jam kerja dapat menghubungi perawat jaga dari jam.14.00 s/d
21.00 WITA diatas jam.21.00 WITA akan dikonfirmasi ke esokan harinya,no Fax: 0562-633881 (24 Jam).
Monitoring biaya dapat menghubungi ibu May (Bag.keuangan) pada hari dan jam kerja (Senin-Sabtu, Jam
07.00 s/d 14.00 WITA) di no tlp: 0562-631008 diluar jam kerja akan di konfirmasikan ke esokan harinya.

Rawat Jalan sering ada masalah jaringan

Hanya dapat memberikan konfirmasi tagihan sementara (tagihan dapat berubah) dan tidak dapat memberikan
diagnosa akhir (resume medis dapat digantikan dengan hasil monitoring harian)
Untuk monitoring medis dapat dilakukan pada hari dan jam kerja dari jam 08.00-15.00. Untuk diluar jam kerja
akan dikonfirmasikan keesokan harinya. Untuk monitoring biaya dapat dilakukan pd hari Senin-Sabtu, ditujukan
ke dan untuk hari minggu dan libur besar dapat menghubungi bag. adm R. Inap/billing dari jam 08.00 - 14.00

Page 15 of 16
Kondisi Khusus

Konfirmasi medis & billing harus melalui faks dan hanya dapat dilakukan pada jam kerja. Khusus untuk peserta
dengan benefit dijaminkan dahulu oleh Asuransi maka pihak RS akan memulangkan terlebih dahulu tanpa
konfirmasi AdMedika. Laporan lengkap akan dikirimkan kemudian.

Monitoring medis dapat menghubungi Ibu Dyah/ Bag. Admin rawat inap ext. 240 pada hari dan jam kerja
(Senin-Sabtu, jam.11.00-14.00). Monitoring
biaya dapat menghubungi bag. Kasir rawat inap pada hari dan jam kerja (Senin-Sabtu, jam.11.00-14.00)

Klinik buka dari hari Senin-Minggu pkl.07.00 s/d 22.00 WIB.

Untuk peserta yang menggunakan kartu, pelayanan kesehatan mulai jam.07.00 s/d 21.00

Page 16 of 16