MCQ Integrasi Blok 22

Untuk soal no. 1-5

Seorang laki-laki, 45 tahun di bawa ke IRD karena tidak sadarkan diri dan bentol-bentol
seluruh tubuh. sebelumnya dia jalan-jalan di kebunnya dan tersengat lebah.
sebelumnya dia pernah tersengat lebah juga. riwayat : hipertensi, merokok, minum
alkohol. pemeriksaan fisik di dapat tekanan darah 60/palpasi, nadi 120 x/menit, RR 28
x/menit, palpitasi 120 x/menit reguler, matanya bengkak, gak ada wheezing.

1. Diagnosis kasus di atas adalah…

a. Reaksi Anafiaksis derajat 2

b. Reaksi Anafiaksis derajat 3

c. Reaksi Anafiaktoid derajat 2

d. Reaksi Anafiaksis derajat 3 (sama pilihannya dengan b)

2. Tatalaksana awal kasus ini adalah..

a. epinefrin 1:1000 0,3 cc IM / SC

b. metilprednisolon 250 mg IV

c. cairan NaCl 0,9 % 500-2000 cc/jam

d. hidrokortison 100 mg IV

3.

12. patogenesis yang mendasari pada kasus ini adalah

A reaksi hipersensitivitas tipe 1

B.reaksi hipersensitivitas tipe 2

C.reaksi hipersensitivitas tipe 3

D.reaksi hipersensitivitas tipe 4

14. diagnosis kasus di atas adalah ( reaksi setelah pemasangan kateter )

a. reaksi anafilaksis sedang

b. reaksi anafilatoid sedang

c.reaksi anafilaksis berat

d.reaksi anafilatoid berat

18. bagaimana patogenesis kasus tersebut?

a. sel Th2 melepaskan sitokin IL4 yang kemudian akan merangsang sel plasma
mengeluarkan IgE

20. Manakah reaksi anafilaksis yang mekanismenya sama dengan kasus

a. aspirin

b. latihan jasmani

c. membran dialisat

d. pemberian albumin

24. Retikulosit 3,1%, mengalami peningkatan karena …

a. Eritropoiesis meningkat

b. Eritropoiesis menurun karena peningkatan hemolitik

c. Infeksi sumsum tulang

d. Destruksi sumsum tulang

25. Pemeriksaan penunjang lain untuk kasus di atas adalah …

a. Status besi (SI, TIBC, feritin) dan analisis Hb

b. Coomb’s test

c. Bilirubin total, indirek, direk

d. Fungsi hati

28. Jenis transfusi yang digunakan untuk pasien thalassemia,...

prc leukodepleted

29. kelasi besi yang ada sekarang kecuali..

32. Penyebab anemia pada anak dengan thalassemia adalah…

a. Kurangnya zat pembentuk Hb

b. Proses penghancuran RBC

c. Kehilangan darah

d. Kehilangan rantai globin

35. Osteoporosis pada thalasemmia dapat diperlambat dengan…

a. Pemberian kelasi besi yang dini

b. sex hormone replacement pada dewasa awal

c. minum susu lebih banyak

d. a-b benar

e. a-c benar

37. Pada pengabsorpsian besi yg berlebihan(overload) dan transfusi berulang pada

thalassemia terjadi...

A. Gangguan endokrin

B. Hiperpigmentasi pd kulit

C. Hemocromatosis pd jantung

D. Fibrosis hati

E. A-D benar

39. Komplikasi pada thalassemia terjadi berdasarkan…

a.anemia kronik yang tidak ditransfusi atau thalassemia intermedia yang tidak
mendapat transfusi

b.transfusi berulang

c.kapatuhan pasien terhadap terapi kelasi besi

d.tipe thalassemia

e.a-c benar

43. Kemungkinan penyebab anemia pada kasus di atas… (hipokrom mikrositer)

a. IDA, ACD, anemia sideroblastik, thalassemia

b. anemia perdarahan akut, anemia hemolitik, anemia aplastik, anemia kelainan

sumsum tulang

c. IDA, anemia aplastik, ACD, anemia hemolitik

d. IDA, ACD, anemia aplastik, anemia kelainan sumsum tulang

44. Serum iron = 16, TIBC = 420, pertinyiinnyi adalah Serum transferin = ??

a. 20 %

b. 10 %
c. 3,8 %

d. 16 %

45. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan laboratorium, diagnosis sesuai kasus (kasusnya
sama kayak skenario ADB) adalah…

a. IDA

b. anemia hemolitik

c. anemia aplastik

d. thalasemia

47. pada penderita adb makanan yang dihindari

A. Brokoli, tomat

B. Susu, coklat, kafein

C. Daging sapi, ikan, telur

D. Kerang, hati, daging merah

49. Pengobatan yang harus segera diberikan pada pasien diatas (SKENARIO ADB)
adalah…

a. Transfusi darah PRC

b. Transfusi darah whole blood

c. Makanan yang mengandung banyak zat besi

d. Berikan suplemen besi

51. Yang dimaksud dengan complete blood count / darah perifer adalah ...

a. Hb, Ht , WBC , hitung jenis , trombosit , retikulosit , RDW.

b. Hb , Ht , RDW , MCV , MCH , MCHC , WBC , hitung jenis , trombosit , retikulosit ,
RDW .

c. Hb , Ht , RDW , MCV , MCH , MCHC , WBC , hitung jenis , trombosit , retikulosit ,

RDW , gambaran darah tepi.

d. Hb , Ht , WBC , hitung jenis , trobosit , RDW , ureum , kreatinin , asam urat , gula
darah sewaktu.

53. Nilai RDW meningkat bisa ditemukan pada…..

a. anemia aplastik

b. anemia penyakit kronik

c. anemia defisiensi besi

d. anemia kelainan sumsum tulang

56. di plasma darah, fe terikat dengan..

a. ferritin

b. trombosit

c. transferrin

d. hemosiderin