DINAS KESEHATAN PUSKESMAS KEPANJEN JL. JATIREJOYOSO NO.4, JATIREJOYOSO, KEPANJEN, MALANG, JAWA TIMUR 65163 Telp. (0341) 396726 KEPANJEN-MALANG
PASIEN
No Rekam Medik 25198
Nama Febrian P W Nama Bapak kholid Nama Ibu dwi ningsih Nama KK kholid No Kartu Keluarga Pekerjaan BELUM BEKERJA Pekerjaan Orang Tua swasta Tanggal Lahir 08-02-2017 Keluarga Miskin Tidak No. KTP Alamat jl sidoluhur RT 05 RW 01 Desa Dilem Kecamatan KEPANJEN Kota MALANG Kategori Dalam Wilayah Jenis Kelamin Perempuan Jenis Kartu Tidak Punya No Kartu Pendidikan Tidak Sekolah Status Perkawinan Belum Menikah Nama Pasangan - Pekerjaan - Agama 1 Suku JAWA